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颈椎病患者如何自我诊断脊髓型颈椎病？脊髓型颈椎病后果非常严重，手术比较简单，结合自我症状和影像学资料能够早期诊断脊髓型颈椎病。如果诊断了脊髓型颈椎病，需要及时找医生面诊或者在网络问诊也可以。我告诉大家，这个手术过程大概一个小时。核心是半个小时的局麻手术，大多数患者可以当天下地，第二天就可以回家。医生集团-北京张西峰医生集团科普号
到底什么是颈椎病？颈椎病是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等原因，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，从而出现一系列功能障碍的临床综合征。?患者可能会出现颈背疼痛、僵硬、上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。部分患者还可能出现头晕、视力模糊、心跳加快、吞咽困难等。长期低头工作、不良姿势、颈部外伤等都是颈椎病的常见诱发因素。若不及时治疗，病情可能加重，严重影响患者的生活质量和日常活动。预防颈椎病需保持良好姿势、适当进行颈部锻炼等。您的神外健康领航者
查出多节段颈椎病，就要手术了吗?手术要做前路，还是后路?许多患者的颈椎病并不是单节段的，有的人双节段，甚至是三个节段以上，这种多节段的颈椎病是不是更加严重，一查出来就要手术了?如果真的需要手术，那前、后路手术的选择就是一个非常关键的议题了，那到底前路好，还是后路好呢?近日，就有这样一位患者来到宣武医院王作伟主任门诊。这位患者为58岁男性，在2年就出现右侧上肢麻木、疼痛，下肢走路没劲等症状，今年他感觉自己的情况加重，走路脚底出现踩棉感、行走不稳，上肢也是又麻又疼，特别难受。于是他去了当地医院检查，发现在颈4-5、颈5-6、颈6-7都出现了椎间盘突出，且造成了脊髓多处受压、颈椎管狭窄，当地建议他尽快去大医院手术，最后他在多方打听下来到了北京，找到王主任。术前影像学资料：多节段的颈椎病就非得手术吗?其实，大家需要清楚，颈椎病需不需要手术和多少个节段出问题没有必然联系。需要手术的颈椎病患者经常是神经根型和脊髓型颈椎病，一小部分的神经根型颈椎病患者保守治疗无效，症状严重影响生活时就需要考虑手术干预了，而脊髓型颈椎病患者的主要治疗方式就是手术，且越早手术效果越好。所以，如果患者严重压到神经，保守治疗无效，症状严重到不能正常生活，或者明显压迫脊髓了，就算是单节段的颈椎病也是需要手术的;反之，一些患者虽然查出来多个节段都有问题，但是症状不重，没有压到脊髓或者神经受压不重时，都不用手术。而这位患者属于比较重的情况，不仅多个节段有椎间盘突出，而且都对后面的脊髓有了压迫，这段颈椎管也出现了狭窄，这时如果不尽早手术处理，平时一个轻微外伤都可能加重脊髓受压，甚至有瘫痪风险。多节段颈椎病，选前路好还是后路好?前路手术和后路手术各有优缺点，选择哪一种更好，要根据患者的具体病情而定。如果患者是两个节段以下，选择前路手术没有问题，毕竟前路手术创伤小，术后可以减少轴性疼痛，恢复快。但患者若三个以上节段都出问题，就要具体问题具体分析了。如果患者的情况既可以选前路也可以选后路，我们一般优先选前路。但是如果患者情况比较复杂，比如多节段脊髓型颈椎病合并发育性、继发性颈椎管狭窄、黄韧带肥厚等情况时，选择后路手术可能更加合适。后路手术有可以保留颈椎活动度，减少临近节段退变、不需要融合等优点。根据这位患者的具体情况，王主任建议他进行后路手术。颈椎后路手术的效果如何呢?这位患者同意接受后路手术后，王主任为他成功进行了手术。术后影像学检查表明患者的脊髓受压全部解除，颈椎管恢复了通畅。他术后的上肢麻疼、下肢力量也都得到了明显缓解，对术后效果非常满意。术后影像学资料：多节段颈椎病的手术治疗其实没有哪个入路或者术式是适用所有患者的，现在我们的手术治疗都是个体化治疗，这也对医生术前评估能力以及手术经验有一定的要求。作为患者来说，不管是前路还是后路，只要是能更好地解决问题的手术都是好手术。王作伟医生的科普号