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费健

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话题:2020 全球癌症数据:新科状元是哪种癌?甲状腺癌排第几?

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费健大夫

上海交通大学医学院附属瑞金医院

普外科

发表于:2021-01-12

1楼

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费健医生2021-01-08 15:08:17

近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了 2020 年全球最新癌症负担数据。预估了全球185 个国家 36 种癌症类型的最新发病率、死亡率情况,以及癌症发展趋势。上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科费健

1、中国人拿下两个第一

这项最新预估数据显示,2020 年全球新发癌症病例 1929 万例中国新发癌症病例 457 万例,占全球新发病例数的24%,其中男性 248 万例,女性 209 万例。2020 年全球癌症死亡病例 996 万例中国癌症死亡病例 300 万例,占癌症死亡总人数 30%,其中男性 182 万例,女性 118 万例。中国人拿下两个第一:新发癌症人数位居全球第一、癌症死亡人数位居全球第一

2、乳腺癌发病率全球第一

全球乳腺癌新发病例高达 226 万例,超过了肺癌的 220 万例,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌,成为癌症发病的新科状元

全球发病率前十的癌症分别是乳腺癌 226 万,肺癌 220 万,结直肠癌 193 万,前列腺癌141 万,胃癌 109 万,肝癌 91 万,宫颈癌 60 万,食管癌 60 万,甲状腺癌 59 万,膀胱癌57 万,这十种癌症占据新发癌症总数的 63%。

3、肺癌死亡率全球第一
2020 年全球癌症死亡病例 996 万例,其中肺癌死亡 180 万例,远超其他癌症类型,位居癌症死亡人数第一。癌症死亡人数前十的癌症分别是肺癌 180 万,结直肠癌 94 万,肝癌 83 万,胃癌 77 万,乳腺癌 68 万,食管癌 54 万,胰腺癌 47 万,前列腺癌 38 万,宫颈癌 34 万,白血病 31 万,这十种癌症占据癌症死亡总数的 71%。

4、全球男性癌症发病和死亡情况
2020 年全球男性新发癌症 1007 万例,占总数的 52%,全球男性新发病例数前十的癌症分别是肺癌 、前列腺癌结直肠癌胃癌 、肝癌膀胱癌食管癌非霍奇金淋巴瘤肾癌白血病 ,这十种癌症占男性新发癌症总数的近 70%。

2020 年全球男性癌症死亡 553 万例,占总数的 56%,其中肺癌死亡人数达 119 万人,远超其他癌症类型,2020 年全球男性癌症死亡人数前十的癌症分别是肺癌肝癌 、结直肠癌胃癌前列腺癌食管癌胰腺癌白血病膀胱癌非霍奇金淋巴瘤,这十种癌症占男性癌症死亡总数的近 77%。

5、全球女性癌症发病和死亡情况
2020 年全球女性新发癌症 923 万例,占总数的 48%,2020 年女性乳腺癌新发 226 万例,远超女性其他癌症类型。全球女性新发病例数前十的癌症分别是:乳腺癌结直肠癌肺癌宫颈癌甲状腺癌子宫内膜癌胃癌卵巢癌肝癌非霍奇金淋巴瘤 ,这十种癌症占女性新发癌症数的 71%。
2020 年全球女性癌症死亡 443 万例,占总数的 44%,2020 年全球女性癌症死亡人数前十的癌症分别是:乳腺癌肺癌结直肠癌宫颈癌胃癌肝癌胰腺癌卵巢癌食管癌 白血病,这十种癌症占女性癌症死亡总数的近 74%。

6、中国癌症情况分析
2020 年中国癌症新发病例 457 万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后,位居第四。
2020 年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是:肺癌 82 万,结直肠癌 56 万,胃癌 48 万,乳腺癌 42 万,肝癌 41 万,食管癌 32 万,甲状腺癌 22 万,胰腺癌 12 万,前列腺癌 12 万,宫颈癌 11 万,这十种癌症占新发癌症数的 78%。

2020 年中国癌症死亡人数 300 万,肺癌死亡人数遥遥领先,高达 71 万,占癌症死亡总数的 23.8%。2020 年中国癌症死亡人数前十的癌症分别是:肺癌 71 万,肝癌 39 万,胃癌 37 万,食管癌 30 万,结直肠癌 29 万,胰腺癌 12 万,乳腺癌 12 万,神经系统癌症 7 万,白血病 6 万,宫颈癌 6 万,这十种癌症占癌症死亡总数的 83%。

7、甲状腺癌异军突起挤进前十

除了乳腺癌抢夺了第一的位置,近年来甲状腺癌的快速上升也是有目共睹,全球发病前十的癌症中甲状腺癌59万,排名第九。2020年全球男性新发癌症前十中没有甲状腺癌,全球女性新发病例数前十的癌症中甲状腺癌45万,排名第六。幸运的是2020年全球癌症死亡排名中,甲状腺癌远在十名以外。

2020年中国癌症新发病例数前十的癌症中甲状腺癌22万,排名第七,其中男性癌症新发病例数甲状腺癌5万,排名第九,女性甲状腺癌17万,排名第四,女性仍然是高发人群。


总之,2020 年全球最新癌症负担数据中一个最明显的变化是乳腺癌新发病例数的快速增长,取代了肺癌成为全球第一大癌症,乳腺癌发病人数增加,根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化,比如推迟生育、生育次数减少,这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显,超重和肥胖,以及缺乏运动,也是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。

至于甲状腺癌的发病率上升,目前仍存在争议,到底是发病率上升,还是检出率增高,众说纷纭,但是在全球范围内,癌症负担增加与常见癌症类型的变化在同时发生,许多国家正经历着已知癌症风险因素流行率的显著增加,这些因素目前在高收入工业化国家中以及尚处于发展中的中国盛行,包括吸烟、不健康饮食、肥胖流行,以及缺乏运动。
对癌症的预防和治疗干预措施,需要纳入国家层面的卫生计划,这是减轻未来全球癌症负担并缩小转型国家与已转型国家之间日益扩大的差距的关键手段。此外,对于每位个体而言,保持健康的生活习惯和常规的健康检查,力求肿瘤早发现、早诊断、早治疗,才能拥有最大获益。


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