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陈军玲

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话题:试管婴儿适应证

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陈军玲大夫

复旦大学附属妇产科医院

集爱遗传与不育诊疗中心

发表于:2014-12-19

1楼

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体外受精和胚胎移植

体外受精和胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)技是三十多年来蓬勃展的技,它是将患者夫的卵子和精子在体外受精,育成胚胎后移植到腔内的技,又称“儿”。随着1978年Louis Brown的出生,试管婴儿得到了全世界的关注。随着助生育技的蓬勃展,在体外授精-胚胎移植基上,展出了更多的内容,包括微受精技、胚胎冷冻和种植前遗传断等。上海红房子医院生殖中心陈军玲

 

应证

(1)卵管性不孕症:卵管因素是不孕症的常因素之一,也是IVF-ET治疗的主要适应症之一。由于卵管炎症、卵管周卵管妊娠或后引起的机械原因阻碍了运送精子、取卵子、卵子和精子受精以及将受精卵运送到腔,或者由于卵管生的胞因子影响精卵治、受精境和胚胎育,从而引起不孕。卵管性不孕症患者可选择或IVF-ET治,特于双侧输卵管阻塞、重盆腔粘卵管整形或复通后仍未孕的患者,IVF-ET提供了妊娠的机会。但需注意的是,卵管水可能会内膜容受性生影响,胚胎有毒性作用,因而降低了IVF-ET的成功率。

(2)男性因素:由于少、弱、畸形精子行多次腔内人工授精未孕的患者,可以行IVF-ET治。或者由于重的少弱精症或梗阻性无精子症,可以采用精子卵胞微注射技术(ICSI), 这项技术为传统方法不能解决的男性不育症提供了生育的可能。

(3)子内膜异位症:重的子内膜异位症,经药物和手无效者,可以通IVF-ET助孕。重的子内膜异位症会影响到卵巢组织结构,从而可能增加超促排卵促性腺激素的量,同影响到卵数和卵子的量。

(4)多囊卵巢合征治无效者:排卵障碍、固性多囊卵巢合征多次促排卵治腔内人工授精未孕者,可以选择IVF-ET

(5)原因不明不孕和免疫性不孕:不明原因不孕以及免疫性不孕患者其它治无效者,特腔内人工授精未孕者,可以选择IVF-ET。治疗过程中有可能发现卵子问题或者受精障碍。


目前本中心试管婴儿不需排队等待,就诊时带上既往检查报告,夫妇双方同诊。


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