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刘燕荣

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话题:这次义诊改变了一位柯尔克孜族少女的一生

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刘燕荣大夫

江苏省人民医院

心血管内科

发表于:2020-10-13

1楼

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宋宁宏教授率领的第三批江苏省"组团式"援疆医疗队来到克州人民医院后,将第二批医疗队的"润心计划"升级为"心明眼亮"(润心计划+复明计划)工程。 "心明眼亮"工程项目通过"江苏医疗大巴扎""春蕾行动"等活动,筛查先心病、眼病患者,将符合条件的贫困患者纳入项目救治对象。江苏省人民医院心血管内科刘燕荣

每到周末,宋宁宏院长总是亲自带队到克州边远地区进行心脏病和眼病患者的筛查。

2020年9月28日,和以往的义诊一样,吸引了很多周边百姓。当忙碌了大半天的义诊活动即将结束时,急匆匆跑来一位40多岁的男子,他满头大汗,拿了一堆资料,向宋院长讲述了她14岁女儿的病情:反复心慌晕厥,学校害怕她反复出现晕厥,不建议她继续上学,成绩优秀的女孩面临着不能上学的囧境。

宋院长和江苏援疆心胸外科专家陈一欢主任及克州人民医院心内科许天宝主任讨论后,专程驱车前往女孩家中了解病情,克州人民医院超声科阿依努尔主任行超声心动图检查,排除了先天性心脏病和其他器质性心脏病,结合患者动态心电图有频发室性早搏和室性心动过速,考虑室性心律失常导致反复晕厥的可能性最大,并把她带到克州人民医院心内科住院。

宋院长联系了国内心律失常大咖,江苏省人民医院心脏科陈明龙主任,陈主任考虑女孩左室流出道室性心动过速可能性大,患者在紧张、运动等交感神经系统兴奋后诱发单形性室性心动过速导致晕厥可能,值得做射频消融治疗。因时间紧急,陈明龙主任抽不开身,陈主任委派他的得意门生,心律失常专家陈红武主任,专程从南京飞往克州,为女孩实施射频消融手术。

陈红武主任顾不上调整长途飞行的疲乏,进疆第二天一大早就为小女孩行电生理手术,术中标测发现患者的早搏起源于主动脉瓣右冠瓣,同时给予消融,经多次异丙肾上腺素滴注反复验证,未出现早搏和室性心动过速,提示消融成功。陈主任还发现在用异丙肾上腺素滴注过程后,小女孩心率突然下降,有"断崖式"改变,心率突然下降时出现头昏症状,提示除室性心动过速外,她还合并血管迷走性晕厥。陈红武主任耐心与女孩解释,嘱咐她术后加强锻炼和每天进行站立练习,减少血管迷走性晕厥发生的几率,全面解决了小女孩的问题。(关于血管迷走性晕厥,请点击:一种常见而扑朔迷离的疾病,很多人都有过(107期))。

如果没有国家"援疆政策",没有江苏援疆队"心明眼亮"工程,没有江苏省人民医院心脏科强大的电生理团队保障,这个小女孩可能因为疾病而失学,因为反复晕厥可能导致外伤甚至有猝死风险。等她长大后,面临着生育问题时,心脏负担加重,更会出现难以预料的风险。而这一切的危险因素,都因为第三批江苏"组团式"援疆医疗队的一次"普通"的义诊完全改变了。

 "心明眼亮"工程计划长期实施,该项目将惠及克州各族群众,为更多的患者带来希望和美好的未来。


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