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马少华

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话题:爱长痘、肥胖可能指向一种病!影响不止不孕

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马少华大夫

好大夫工作室

妇产科

发表于:2020-10-12

1楼

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皮肤细腻、身材姣好,是大多数女孩子都想要成为的模样,可是女孩儿到女人的蜕变往往并不总是尽如人意。好大夫工作室妇产科马少华


痤疮、多毛、肥胖可能指向一种病


小伊是我的一个患者,每次照镜子小伊都很“嫌弃自己,明明五官挺好看,可是满脸痤疮、粗毛孔,甚至还出现了喉结和胡须,脖子也黑黑的好像永远洗不干净, 日渐粗大的腰肢再也塞不进漂亮的裙子。“女人味全被夺走了。


小伊来找我,我首先问了一个问题:你的月经怎么样?


小伊的话让我很吃惊:“我的月经?谁关心这个!来就来,不来更好呢。没啥规律。”


我的心中基本有了判断,果然,性激素六项显示高雄激素血症,典型的多囊卵巢综合征 (PCOS)。


多囊,远不止肥胖、长痘


多囊往往起始于青春期,是一种在育龄女性中发病率很高(6% ~ 8%)的常见妇科内分泌疾病。多囊作为需要终身管理的疾病,除了夺走你的“女人味”,还有最严重的“三大影响”。


糖脂代谢疾病


多囊患者体内高雄激素和高胰岛素的交互作用,引起内脏器官脂肪聚集,使脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病等糖脂代谢疾病的发生风险增高。


不 孕


对于备孕的多囊患者,由于排卵障碍,首先面对的问题就是不孕。一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。而且妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产的发病率也更高。


子宫内膜癌


多囊的影响并不会因为生育的完成而终止,由于稀发排卵,多囊患者的子宫内膜长期受单一雌激素的刺激而无孕激素拮抗,所以是子宫内膜癌的高危人群。



排卵障碍是多囊第一诊断标准


多囊的患者常常会有雄激素高的相关症状,如面部及胸背部痤疮、额顶部的脱发以及男性特征的多毛,还会出现胰岛素抵抗引起的黑棘皮症,以及体重增加,尤其腹部肥肉增长明显



这些症状可能同时发生在一个人身上,也可能仅有其中一个或几个表现,但有了这些症状也不一定是多囊。


那我是不是多囊呢?


排卵障碍是必备条件

因为稀发排卵,绝大多数多囊患者月经不规律,但也有很少一部分排卵障碍患者月经规则。 


对号入座“二选一” 

确诊还得符合以下二选一的条件 :B 超下卵巢内卵泡过多 ;具有高雄激素血症或高雄激素表现 (如毛多、痤疮、脂溢性脱发)。 


还有特别重要的一点,就是要排除其他引起高雄激素血症或排卵障碍的疾病。所以,确诊并不是一件特别简单的事儿。


多囊的发病原因尚且不十分明确,又是影响终生的疾病,因此早期诊断十分重要。所以不管有没有多毛、痤疮、肥胖此类症状,如果长期月经不规律,也需要到医院去进行详细的检查,及早治疗、及早调整生活方式。(wh)



希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!