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话题:乳腺结节能按摩吗?该怎么办?

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王保祥大夫

中南大学湘雅医院

健康管理中心

发表于:2019-03-14

1楼

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在体检工作中,乳腺彩超几乎是女性的必检项目,而乳腺结节的检出率较高。中南大学湘雅医院健康管理中心王保祥

“乳腺结节可以按摩吗?”

“为什么我的乳腺结节没有按摩掉?”。

面对这些疑问,个人觉得有必要科普一下,让大家了解一下,便于解除疑惑。

什么是乳腺结节? 


临床不可扪及而通过影像学发现的乳腺肿物称之为乳腺结节,大部分乳腺结节是超声检查发现且多数良性的低回声病灶。

包括乳腺增生、纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤、乳腺炎、乳腺癌等


乳腺结节就是癌吗


乳腺结节样变大部分为生理性改变,有小部分为乳腺癌,所以发现乳腺结节不必恐慌。

乳腺结节要做什么检查?


一般通过乳腺彩超、钼靶或磁共振检查初步判断。对于怀疑恶性的,还可以进行乳腺穿刺或者微创切除活检。


怎么初步判断乳腺结节的性质?


乳腺彩超的结果会根据 BI-RADS(美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”)对结节进行分类。

BI-RADS1级:阴性结果,未发现异常病变。

BI-RADS2级:良性病变,可基本排除恶性,如单侧囊肿、乳腺内淋巴结、乳腺植入物、稳定的外科手术后改变和连续超声检查无变化的纤维腺瘤等,定期复查即可。

BI-RADS3级:可能是良性病变,恶性率一般<2%,建议短期(一般建议3~6个月)随访。

BI-RADS4级:可疑恶性病变,恶性可能性3%~94%,建议活组织检查,如空芯针穿刺活组织检查(CNB)、真空辅助微创活组织检查(VAB)或手术活组织检查。此级可进一步分为4A、4B及4C3类。

4A:需要活组织检查,但恶性可能性较低(<10%)。如活组织检查良性结果可以信赖,可以转为半年随访。

4B:倾向于恶性。恶性可能性为10%~50%。

4C:进一步疑为恶性,可能性50%~94%。

BI-RADS5级:高度可能恶性,恶性可能性≥95%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6级:已经过活组织检查证实为恶性,但还未进行治疗的病变,应采取积极的治疗措施。


乳腺结节可以做按摩吗?


1、乳腺组织容易损伤。乳腺的腺体组织,如果打个比方,很像葡萄。乳腺组织从乳头的一级导管到乳腺小叶各腺泡,很像是由很多串葡萄组合成的一个半球形器官,葡萄枝是各级导管,一个个葡萄就是小叶中的腺泡。并且乳腺的腺体也像葡萄一样脆弱。粗暴的手法或者不专业的手法会伤害乳腺组织。

2、按摩不会让乳腺结节消失。良性结节多有包膜,按摩会使包膜破坏,导致刺激了结节的增长。如果是恶性结节,还有可能引起转移。也就是说按摩对于肿块来说是一种刺激,有可能继续长大或者恶化可能.


发现乳腺结节怎么办?


1、4类及以上结节需要看乳腺外科门诊,由专科医生判断是否有手术指征。

2、3类结节,需要短期复查,3-6个月复查一次乳腺彩超。或看乳腺外科门诊。

3、2类结节可以每年复查一次乳腺彩超观察其变化。


怎么预防乳腺结节?


1、调整好心态,保持心情舒畅。

2、戒除烟酒,少高脂高热量食物,控制体重。

3、生活规律,适量运动。

4、慎用外源性雌激素。

5、学会乳腺自检。

5、每年一次乳腺检查。


希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!