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话题:“全麻”损伤孩子智力?无研究证明有直接关系

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周维大夫

厦门市儿童医院

泌尿外科

发表于:2016-04-19

1楼

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“全麻”损伤孩子智力?无研究证明有直接关系

20160331厦门网 2016-03-31 00:00
字号: T T                                 手机看厦门网 复旦大学附属儿科医院厦门分院小儿外科周维
                   
    有一些手术不可避免要进行麻醉,相比成人,儿童的身体要娇弱许多,很多家长担心,全麻对孩子身体有危害,对智力有损伤。
    对比,厦门市儿童医院麻醉科主任倪锦表示,目前没有机构和资料表明,在规范的麻醉操作下,小儿的智力与麻醉有直接关联。但对多次麻醉暴露及单次麻醉暴露时间过长的小儿,其智力发育是否受影响,还需进一步研究来证明。
    倪锦说,小儿麻醉最基本的方式是睡眠加止痛,入室后先给小儿戴上面罩,小儿会闻到一种带有香味的麻醉气体——七氟醚。该气体可让孩子快速入睡,等到其逐渐睡熟,再由麻醉师进行诱导插管,保证整个过程有充分的氧气供应。插管成功后,麻醉医生会用药物维持麻醉。手术过程中,孩子的生命体征都得到严密的监护。手术结束后,麻醉医生停止给药,孩子会逐渐从麻醉中苏醒过来。
    每个孩子对麻醉手术耐受性不同,小儿术前又容易紧张焦虑,且对危险不能表述,各脏器基本功能还不成熟,所以小儿麻醉风险明显高于成人。风险主要有呼吸抑制、喉痉挛、低氧血症、脏器损伤、恶心呕吐、返流误吸等。
    家长应纠正“全麻比局部麻醉更危险”的误区,适当的全身麻醉可使患儿感到舒适,避免因恐惧产生不良心理,且利于手术顺利进行,提高安全性。
    感冒期间应避免全麻手术
    感冒期间避免全麻手术,除非是急诊或危及生命的手术。这是因为感冒期间呼吸道由于炎症反应极易激惹,麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内,患儿容易出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症,特别是1岁以内的婴幼儿。一般认为,小儿单纯呼吸道感染2~4周呼吸道应激性较高,应尽量避免手术。 (文/谢照明)
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