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闫亮

主任医师 教授
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话题:精索静脉曲张相关知识

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闫亮大夫

郑州大学第一附属医院

泌尿外科

发表于:2014-12-19

1楼

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精索静脉曲张程度分为三级。轻度:触诊不明显,病人屏气增加腹压(Valsalva法)时方可摸到曲张静脉;中度:触诊即可摸到曲张静脉但外观正常;重度:曲张静脉如成团蚯蚓,触诊及视诊时均极明显。郑州大学一附院泌尿外科闫亮

 

精索静脉曲张的手术适应征:

  

  级如精液检查异常符合静脉曲张类型,无内分泌失调者

  级睾丸较小,质地软者

  双侧精索静脉曲张者

 

精索静脉曲张左侧好发的原因:

  左精索内静脉呈直角注入左肾静脉。

  左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间。

  左精索内静脉下段位于乙状结肠后面。

 

精索静脉曲张影响生育的原因:

  血液郁积影响新陈代谢,睾丸温度增高,睾丸组织内CO2蓄积。

  来自肾及肾上腺对睾丸有毒性的物质(儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素)的逆流。

  睾丸酮分泌下降引起间质细胞的损害。

  静脉曲张时附睾损害,使精子获得向前运动的动力减弱,速度下降。

  两侧精索静脉间有交通支,影响对侧精索静脉发生曲张病变。

 


希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!