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话题:健康的肠道对强直性脊柱炎患者至关重要!!!

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李婷大夫

上海长征医院

风湿免疫科

发表于:2020-07-14

1楼

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强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节受累为主要表现的慢性炎症性疾病。除了脊柱活动受限,晨僵及外周关节肿痛等关节表现,AS患者还会出现诸如急性葡萄膜炎,肠道受累和银屑病样皮肤损害等关节外表现。这些关节外的表现常常对AS患者的生活质量和预后产生极大的影响,因此AS患者除了需要关注自身的关节症状,还需要对一些常见的关节外表现加以重视。上海长征医院风湿免疫科李婷

K是一名AS患者,多年的疾病使得他出现了严重的驼背。关节的酸痛和僵硬每天困扰这他。半年前,小K出现了脐周疼痛,腹泻的症状,开始小K没有重视,以为吃坏了肚子。可是反反复复一个月,腹泻腹痛症状仍然不改善,于是去医院作了肠镜检查,结果显示小K得了溃疡性结肠炎。经过针对性的治疗,小K的腹泻改善了,连腰背痛也缓解了不少。

在临床工作中,我们接触到一些AS的患者同时存在肠道的炎症。其中有些和小K一样出现了明显的胃肠道症状,而大部分患者没有腹痛腹泻等表现,但是肠镜检查结果提示胃肠道的炎症、溃疡、息肉。事实上,AS与肠道炎症的关系非常密切。一方面,越来越多的研究发现,肠道的微生物群失衡和相关的炎症反应参与了AS的发病。另一方面,AS患者合并肠道炎症或者长期口服药物导致无症状的消化道溃疡都是比较常见的。研究发现,一半以上的AS患者存在显微镜下肠道炎症,四分之一的AS患者存在结肠镜下的炎症。这些患者往往没有胃肠道的症状,但是通过肠镜检查可以发现患者存在肠道的炎症、息肉等病变。肠道的炎症程度与AS的疾病活动度,关节的功能和患者的生活质量均密切相关。此外,肠道病理检查正常的AS患者更容易获得病情的缓解,是预后较好的标志。因此建议AS患者应常规进行肠镜检查,积极了解并治疗肠道病变。因为肠道的健康对于AS患者的整体治疗和疾病的改善都非常重要哦!

划重点:AS的肠道受累非常常见。肠道炎症与AS的疾病活动度,关节功能恢复和生活质量密切相关。大部分肠道受累的患者没有明显的症状。因此建议每位确诊AS的患者应常规进行肠镜检查!!!从而全面了解我们的身体,更好地控制疾病。

长征医院风湿科是国内排名靠前的风湿免疫专业科室。科室具备强大的临床和科研的能力,尤其在强直性脊柱炎的发病机制和临床诊治方面都有着深入的研究和丰富的经验。科室关于强直性脊柱炎肠道菌群最新的研究论文发表在风湿界顶尖的杂志《Annals of Rheumatic disease》上。欢迎AS病友来长征医院风湿科接受专业系统的诊治。


希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!