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王成元

副主任医师 副教授
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话题:[转]想做除皱手术,一定先了解这些!

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王成元大夫

中日友好医院

整形外科

发表于:2021-01-11

1楼

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转载自:https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/otolary_9021984289.htm

想做除皱手术,你要先了解这些!中日友好医院整形外科王成元

想做拉皮手术,你要先了解这些!

想做面部提升,你要先了解这些!

 

除皱手术是实现面部年期化的最重要的外科手术技术。通过提升SMAS筋膜、修整臃肿的皮下脂肪、切除冗余松弛的皮肤,实现面部皮肤紧致、脱垂组织复位和缺失容量重塑,达到面部年轻化目的。当今我国医美市场乱象丛生,充斥着大量夸大疗效和偷换微创概念的医美广告,求美者由于缺乏医学常识又喜欢盲从,因此常走入误区。

中日友好医院整形外科团队是国内面部年轻化手术和面神经重建领域的开创者,有必要科普面部提升的知识,帮助求美者把握问题的关键!


1.除皱手术、拉皮手术、面部提升手术都什么意思?

拉皮手术:仅提拉松弛皮肤,效果不能持久,属淘汰技术。

除皱手术:顾名思义手术目的是除皱,可以是除额纹、眼角皱纹、法令纹或颌颈松弛皮肤等。但老化本质不仅是出现皱纹,更主要是组织下垂和容量缺失,因此除皱并不能完全实现年轻化。如把手术精力过度放在消除皱纹上,反而会导致面部平然失去了正常面部凸凹自然形状而术后面容很怪异。现代面部整形重建交流中越来越少用除皱这个名词。

面部提升:揭示了实现面部年期化的关键。老化是由于韧带松弛和组织下垂,因此实现年轻化核心就是收紧韧带,提升下垂的组织。手术操作的核心是SMAS筋膜,必须要控制的风险是防止面神经损伤。

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2.面部提升采用什么切口?

标准切口是沿颞部发际线-耳轮前-耳屏-耳垂-耳后发际线进行切开。实际工作中,医生会根据患者需要提升范围,可选标准切口或仅选用其中一部分。使用部分切口被称为微小切口提升和短瘢痕提升等。

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3. 听说微小切口提升和短瘢痕提升是现在的趋势,传统切口创伤大已经被淘汰?

 

每个切口都对应着最适合的提升范围。传统切口是金标准,适合各种程度的面部下垂患者,可以更安全显露面神经,更方便处理筋膜,效果最自然最持久。微小切口提升和短瘢痕提升仅能在小范围内安全剥离,适合轻微皮肤松弛患者,对下垂明显患者难以达到手术效果。

 

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4. 面部提升常常和哪些手术一起实施?

面部老化除组织松弛下垂,还伴有深部脂肪缺失,在提升同时或术后配合脂肪或玻尿酸填充,会取得更好效果。

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5. 面部提升术最严重并发症是什么?

面神经损伤是面部提升最严重的并发症,一旦出现面瘫是毁灭性打击。最常损伤的是面神经额支,其次是颊支,下颌缘支损伤也不罕见。出现损伤应72小时内探查,神经损伤时间越长,术后效果越差。

 

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