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唐建军

副主任医师 
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话题:抑郁症患者服药期间可以喝酒吗?饮食有禁忌吗?过年能停药吗

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唐建军大夫

深圳市罗湖区人民医院

心理卫生科

发表于:2019-01-29

1楼

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新春佳节将至,很多抑郁症患者至门诊开药时都会询问,现在快过年了,公司年底聚餐、朋友亲戚家人聚会多,大家都喝酒,自己能否也喝些酒?本人查找了一些资料,结合临床经验做一回答。深圳市罗湖区人民医院心理卫生科唐建军

 



                                             

一、抑郁症患者常用的药物有哪些?

现在临床上治疗抑郁症以新型的抗抑郁药物为主,主要有以下四种:

image.png

有很多抑郁症患者伴有焦虑失眠症状,因此一些患者还使用枸橼酸坦度螺酮、酒石酸唑吡坦、奥沙西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等抗焦虑助眠药物。

二、服药期间可以喝酒吗?

先给大家看下面这张图片:

                      (本图片来源于公众号:医学界精神病学频道,作者吴韡)

很多朋友看了这张图片后会不明白,谨慎、不主张、不建议与酒精合用都是什么意思。可以简单理解为一句话:服药期间避免饮酒。如果想喝酒呢?对于不同类型的抗抑郁药物有所区别,如舍曲林、西酞普兰这类药物一般是早餐饭后服用,你晚上喝少量酒影响不大的。如果是晚上服用上述药物,喝酒后就不要再吃,第二天继续服药。对于晚上服用米氮平、曲唑酮或安眠类药物的患者,如果晚上喝酒后,就不能再吃了,这样会加强中枢神经系统的镇静,有危险。

在临床中,碰到一些抑郁症的患者即使喝少量酒,也会醉酒,出现所谓的“断片”现象,对于当时做了什么事情、说了什么话,怎么回家的都不知道。我会告诉这类患者,今后务必不能再喝酒了。

三、服药期间饮食有禁忌吗?

新型抗抑郁药药物与食物很少发生冲突,白天服用的话,一般放在早餐饭后服用,晚上的可以在晚餐后或睡前服用。一般我建议患者饭后立刻服用,这样就不会忘记。有些患者在饭后半个小时服用,经常由于又做其他事情,把服药的事情给忘记了。

当然,有一种抗抑郁药物吗氯贝胺,不能与富含酪胺的奶酪合用,但这个药物目前国内很少使用,不必担心。

四、过年期间可以不服药吗?

很多抑郁症患者在服药期间,病情都很稳定。到老家听家人或朋友劝说,过年不能吃药,如果吃药就会对新的一年带来不好的运气。实际上这种说法是完全错误的。现在非常强调抑郁症的全病程治疗,减药或停药都需要在医生的指导下进行。过年期间减药或停药会导致病情波动或复发,又会出现情绪差,兴趣降低,活动少等各种抑郁症的症状,这样对患者更加不利。因此我想对抑郁症患者说一句话:过年期间药不能停,不要喝酒!

作者介绍:唐建军医生,医学硕士,心理卫生科副主任医师,广东省医师协会精神科医师分会第四届委员,深圳市精神医学专业委员会委员,任职于罗湖区人民医院(深圳大学第三附属医院,三甲医院)心理卫生科(失眠门诊)。

2006年6月研究生毕业后,一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。

对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、惊恐障碍、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、成人ADHD等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。


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