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黄帅

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话题:黄帅医生有话说超声报告最后一页您看懂了吗?

医生头像

黄帅大夫

重庆医科大学附属第一医院

产科

发表于:2020-02-10

1楼

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最近,一个朋友说他的朋友在某一个医院做了超声,怀疑胎儿缺氧,已经收住院了,32,医院建议手术终止妊娠,一家人哭得不行,毕竟在32周。朋友找到我,我例行的叫朋友建了一个群,喊她朋友把超声图片发图过来,原来是外院测得胎儿脐动脉和大脑中动脉血流的异常,外院因此诊断“缺氧”,收住院,告知随时胎死宫内,建议手术。今天我们不讲32周评估胎儿缺氧的方法,黄帅医生看了一下超声图片后,深深的吸了一口冷气,觉得还好我喊她建了群,一旦手术,可能后果不堪设想。重庆医科大学附属第一医院产科黄帅

发生了什么事情?

原来是外院测量脐动脉和大脑中动脉的血流异常,结合一些临床常用指标,所以诊断为异常。通过报告看,似乎是要怀疑胎儿缺氧,也的确有指针引起重视。但是仔细端倪一番,发现第二章图片信息和第一张图片信息有不一样的地方,再仔细一看,原来计算错误,如果按照第二章图片来进行计算,那胎儿指标其实就是正常的。黄医生深深吸了一口冷气,庆幸因此阻止了一次人为剖宫产,妈妈挨了一刀不说,32周宝宝出生后肺、大脑等发育可能存在问题,轻者在儿科住院观察几周,重者则可能出现重度窒息甚至死亡。

临床也有早孕时图片看到胎心,结果因为打字员疏忽把胎儿胎心写为无,险些被当成胎停清宫的。所以,超声报告,其实并不是文字重要,图片也很重要啦。

今天,我们就来说一说超声报告里面隐藏的秘密。

首先大家到医院缴费,理所当然做了超声后会有超声报告啦,当您拿到报告的时候,您可能看不懂,然后您拿着报告去门诊找大夫,大夫看了文字描述,进行解读,这就是超声检查的流程和标准。但是比较遗憾的是,目前大多数产科门诊大夫不是很懂超声,甚至很多人看不懂超声图片,把头当成臀,把手当成脚的比比皆是。在这么多年临床和超声的经历中,我发现一个很奇怪的现象,一个妈妈带着孩子来做超声,您会发现超声机器上面的影像,妈妈几乎都不认识,而旁边那对水汪汪的眼睛却能清楚的说出那是手、脚。大家可以想一想为什么,个人认为和儿童天真无邪、眼睛里只有“人”有关。

每一家医院都是打印至少一张以上的影像学图片给大家,然后另外一部分是文字描述,文字描述是孕妈妈们和门诊大夫们关注的重点,但是往往忽略了图片的重要性,在NT超声的时候,哪怕再忙,我几乎都会给每一个孕妈讲解图片上的宝宝的结构,如哪里是头、嘴巴、鼻子、胸、肚子、手脚等,还给孕妈们布置作业回去讲给老公听。孕妈们也会觉得是一次很好的体验了。就像下面一张图片,您看懂了吗?

大家先看第一张图片:

   222.jpg

您看到了宝宝哪些地方呢?

答案来了:

     一张超声图片.jpg

     

您看懂了吗?

特殊时期,大家可以拿出您的超声图片,仔细阅读一番哦。说不定上面还透露了一些大家不该知道的信息哦。

如果不懂的,发图吧,我们一起来学习。

    865500210.jpg

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!