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王爱华

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话题:四个问题告诉你:抗癫痫药怎么吃效果更好!

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王爱华大夫

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)

神经内科

发表于:2019-10-10

1楼

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抗癫痫药物治疗作为癫痫治疗的首选方式,几乎每个癫痫患者都要经历。但即使这样,很多癫痫患者或者家属仍不知道如何规范使用抗癫痫药物和如何调整药物,小编给大家整理的这些调药和规范用药的科普希望大家收藏好哦。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经内科王爱华


1、抗癫痫药物服用过程中出现不良反应该怎么办?

服用抗癫痫药物的不良反应在治疗刚开始的几周比较明显,以后会逐渐消退。所以患者不要惊慌。而医生一般也会在治疗初期给患者使用药物时考虑到不良反应。治疗过程中患者如果出现剂量相关的副作用(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等)可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,待副作用消退后再继续增加量至目标剂量。


2、如何正确使用抗癫痫药物?

抗癫痫药物的使用应该从小剂量开始,缓慢的增加剂量直至发作控制或可耐受剂量。儿童会按体重计算药量,但剂量不会超过成人剂量。对于医生开的抗癫痫药物患者或家属一定要为患者合理安排服药次数,既要方便治疗,又要保证疗效。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式(昼夜变化),可联系主治医生更换抗癫痫药物的剂型(如缓释剂型)或调整服药时间和服药频率,以减少药物处于峰浓度时的副作用加重和处于谷浓度时的发作增加。


3、如果抗癫痫药物吃了效果不好怎么办?

首先看患者是否遵医嘱按时服药,是否有漏服药的情况。不按医嘱服药常常是抗癫痫治疗效果不好的原因之一。所以患者要懂得按时服药的重要性,同时要定期复查。

其次,要根据患者的临床表现和脑电图特征判断癫痫发作的分类和诊断是否明确,患者是否存在其他潜在的进行性神经系统疾病。

再次,可以找主治医生进行药物的调整,换药或加量。但是这些动作的前提都是主治医生来操作,而患者或家属切不可私自换药或加减量。


4、几种抗癫痫要联合使用,怎么调换药物?


单一药物治疗是抗癫痫药物治疗应遵守的基本原则。但是往往有血多难治性癫痫患者是多药联用的,那么如何调整药量或换药呢?

首先,如果原来的抗癫痫药物使用恰当,根据患者的实际情况可以调整剂量;

其次,如果原抗癫痫爱药物选择欠妥,需要换另一种新抗癫痫药物,那么先增加新换药物至维持量时,如发作停止,再缓慢撤掉原来用的抗癫痫爱你药物。在这里,发作停止的含义是:对发作频繁的患者有五个发作间期没有发作(如过去患者平均7—8天犯一次,有35—40天没有发作)可以逐渐撤掉原来用的药物。对发作不频繁的患者加新药后有三个月没有发作可以逐渐撤掉原来用的 药物。

再次,每次只能撤掉(原来服用的)一种药物,撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!