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王爱华

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话题:儿童癫痫规范治疗,这5个方面你做到了吗?

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王爱华大夫

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)

神经内科

发表于:2019-12-16

1楼

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近年来,儿童癫痫发病率呈上升趋势,由于癫痫患者对温度比较敏感,冬季也是癫痫儿童发作的集中期,为了减少孩子痛苦,有些家长总想用较好的药物给孩子治病,药物治疗任何一种疾病多少都会有副作用,对于儿童癫痫药物治疗来说,未必好的药物就能起到良好治疗效果,只有做到正确的用药规范,药物疗效才能发挥最大的作用。山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经内科王爱华


1、及早治疗,不盲目用药

家属应及早带儿童癫痫患者进行就医,不要因为心急,给孩子盲目用药。确定完癫痫的类型,要对症用药,一般情况下服用一种抗癫痫药,不需加其他药。但有些患者在服药后1-2天仍然发作,就自认为无效,从而自行加药或换药,这对患者来说非常不好,有可能会导致难治性癫痫。

 

2、坚持先用单药

尽量采用单一的抗癫痫药物,大多数病例单药治疗效果满意,剂量从小到大,达到有效治疗剂量,可减少不良反应。而针对同一药物剂量,同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。在服药期间,不论是减药或是停药,一定要根据医生的意见,合理安排服药次数,不可随意停药或减量。


3、换药需逐步过度

如果癫痫患者在接受药物治疗一段时间后,没有达到理想的效果,可以与医生进行沟通,换药或者换一种治疗方法。换药时,两种药的交替需要一定的过度期,然后逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。


4、针对性治疗

由于每个儿童的分类诊断、病因诊断、定位诊断结果不相同,医生给患者治疗时所使用的药物就不一样。医生要根据每个儿童的体质、体重、对药物的敏感性等针对性的对症下药,具体情况具体分析,以免对儿童病情造成危害。


5、治疗过程中应规律服药

在整个治疗过程中,儿童癫痫患者应该坚持不间断和有规律服药,让药物浓度处于有效范围内,来维持疗效。如果不规律服药,往往会引起反复发作。同时在服药期间,患者及家属要定期进行复查,有利于更好的了解病情进展,从而调整药物。


6、难治性癫痫患者应积极寻求手术等其他疗法

在整个治疗过程中,当一旦确诊为药物难治性癫痫,有大部分患者单纯通过增加药物的方式来进行疾病的治疗效果甚微。此时,应积极结合医生建议考虑外科手术、神经调控治疗或生酮饮食疗法,尤其是对于难治性癫痫患儿,及早采取积极的治疗措施,有助于对大脑功能进行有效保护,减少癫痫频发发作对大脑造成的伤害。


山东省千佛山医院癫痫诊疗中心,由中国抗癫痫协会理事、山东省抗癫痫协会副会长王爱华教授主持,囊括神经内科、神经外科、小儿神经科、影像科、特检神经电生理等多个专业,拥有国际领先的检查诊断设备和治疗技术,可行核磁共振、功能核磁共振、常规脑电图、动态脑电图、视频脑电图,长时程视频脑电监测等颅脑影像学及神经电生理检查,为癫痫患者提供药物治疗、手术治疗、神经调控治疗以及生酮饮食治疗等,可完成门诊、神经电生理检查、影像学诊断、药物治疗、复诊、术前评估、外科手术、术后康复、患者随访、数据库建立等一系列专业的诊疗过程,为癫痫患者提供一系列规范化、精准化的诊治。
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