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许峥嵘副主任医师 河北北方学院附属第一医院 内分泌科 矮小不仅给孩子的生活、学习、工作造成诸多不便,还会成为以后孩子升学、求职、婚恋的拦路虎。很多孩子,会因为矮小导致自卑、抑郁等心理障碍,矮小的孩子,会比正常人面临更大的心理压力和生存压力。 我们国家对儿童身高管理知识的普及远远不够,很多孩子明明可以长高,却由于家长对身高管理有误区给耽误了,造成终身矮小,令人痛心。 01.人的身高有标准吗?什么身高算是矮小? 人的身高没有一个绝对的标准,但是有一个相对的范围。医学上用百分位法或标准差法来判定孩子是否属于矮小,即:身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数,或低于2个标准差(-2SD)以下,医学上称之为矮小。 检查自己孩子身高是否正常,最简单的办法就是和同龄的孩子比较,如果比同龄的孩子平均矮5公分以上、长期坐在班级前二排等,就应引起重视去正规的医院做相关检查了。 02.孩子的身高增长有规律吗? 儿童的生长发育是有规律的,正常儿童不同时期的生长速度不同,一般出生后第一年增长25厘米,第2年增长10厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期每年增长8-12厘米,持续2-3年。 一般3岁以前每年身高增长小于7厘米,3岁到青春期以前每年身高增长小于5厘米,青春期每年身高增长小于6厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。 03.影响一个人身高的因素有哪些? 影响一个人身高的原因有很多,其中父母遗传因素占70%。有学者用多元线性回归方程,通过数学模型分析了父母身高对于儿子和女儿的影响显著性水平,结论是父母都对孩子的身高有显著影响,女孩身高与母亲有略强的遗传作用,男孩身高与父亲有略强的遗传作用,但远没有孩子与父母之间的血缘关系的共同影响强烈。 当然除了遗传因素和疾病因素外,生活中营养、运动、睡眠、心理以及环境因素也是影响长高的重要原因。如果父母身高均不理想,但希望孩子能达到理想身高的话,就需要注意这30%的非遗传因素。 04.身高是遗传决定的,后天不能改变吗? 遗传是一个异常精密的过程,由遗传决定的70%部分不容易改变;然而造物主给了我们30%的空间可以自由发挥,也就是说身高是可以通过后天干预的。 科学研究表明:生长激素是促进人体长高的关键人体激素,而营养、运动、睡眠、心情等都会影响生长激素分泌。正常发育的儿童,通过后天营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划,可以促进人体生长激素分泌,改善身高。 如果因内分泌异常等疾病所导致的身高落后,通过日常生活的干预是不太可能帮助身高达到正常值的。但是如果选择去正规医院,接受专业的诊断和治疗,是有望达到遗传身高或突破遗传身高的。 05.什么是骨龄? 人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定,一般情况下和年龄相差在1年以内,但是在疾病的影响下可以严重落后或提前。 骨龄能够较为准确的反映人体的生长发育状况和身高增长空间,骨龄一旦成熟身高也就失去了线性增长的机会,因此骨龄是临床诊疗矮身材必须要做的检查项目之一。 06.孩子现在个子不高,以后会晚长吗? 老观念认为孩子有早长和晚长之分,但其实所谓“二十三窜一窜”的说法是不科学的。 所谓的 “晚长”在医学上是指青春期发育延迟,这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮,只是到了青春期其他同龄人身高陡增而自己青春期延迟,才会显得身材矮小, 一般孩子父母也曾有晚长个的情况。 如果孩子骨龄落后实际年龄2岁且生长激素水平正常,则可能为晚长或体质性青春期延迟,但如果骨龄与孩子年龄相匹配,则提示孩子不属于“晚长”。而且考虑到现在经济水平与一二十年前的巨大差距,父母的身高不一定代表了准确的遗传水平,如果孩子身高落后较大,是否晚长应由专业医生作出判断,切不可只是等待。 判断是否是“晚长” 也要有相应依据,不能仅凭自己想像和经验。通过拍摄X光片详细评估骨龄,看看骨龄是落后还是提前,才能判断孩子生长发育情况,这是孩子是否“晚长”的核心依据。 07.家长对待孩子的身高一般有哪些认识误区呢? 调查显示,只有20%的家长经常过问孩子身高并进行检测和记录;75%以上的家长无法提供目前孩子准确身高;80%以上的家长无法提供孩子一年前的身高;97%的家长不知道孩子生长发育的基本规律;70%的家长知道学校里有学期初体检,但60%的家长不知道结果或没有当回事;30%的家长在孩子生长迟缓时盲目乐观等待,固守“晚长”老观念;65%的家长在孩子身高偏矮时,会考虑使用增高保健品等,甚至盲目进补…… 这些往往导致错过了孩子矮身材的最佳干预期,有的甚至造成终身遗憾。 08.家长在生活中如何管理孩子的身高? 建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯,至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高,了解孩子的生长速率;骨龄决定了孩子的生长空间和潜力,但骨龄和年龄有可能存在严重偏差,这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的,建议家长每年带孩子测一次骨龄。 生活上,睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素,建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足8-9小时以上;饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入,少喝碳酸饮料,少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等;弹跳类运动能有效帮助孩子长高,可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动;心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境,不要给孩子太大的学习压力,不要习惯在饭前和睡前批评孩子。 值得注意的是,家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医,或轻信广告,或盲目等待,这可能耽误了孩子的最佳干预时机,给孩子留下一生的遗憾。而应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医,寻求专业医生的诊断。 09.如何准确测量身高? 一天内身高的变化是晨起最高、睡前最低,这是因为一天的活动和体重的压迫使椎间盘变薄、足弓变浅、脊柱弯曲度增加的缘故,一般早上要比晚上高1~2厘米。 量身高需要注意: 同一时间(固定时间)、同一地点、同一测量工具、同一人测量,采用精确的测量技术和测量工具可以最大限度的控制误差。 三岁以下儿童一般量卧位身长:用标准的量床或携带式量板,婴幼儿脱去鞋、袜、帽和外套,仰卧于量床底板中线上,一人用手左右固定婴幼儿头部,使头顶紧密接触头板。另一人站在婴幼儿右侧,左手握住两膝,使两下肢并拢紧贴量床,右手移动足板使其紧贴双脚足跟,读足板处所示数字。 10.孩子一般几岁停止长高? 一般来说,女孩15岁、男孩16岁左右,骨骺就基本接近或达到闭合状态,骨骺一旦闭合身高也就失去了线性增长的空间。2020年05月27日 3952 0 3
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乔荆主任医师 上海儿童医学中心 内分泌遗传代谢科 最近几年暑假,来医院内分泌科门诊咨询和治疗的来自于国内外的矮小、性早熟和肥胖的患儿每月超过上万人,今年赶上疫情的影响,还没到暑假,门诊就已经排起了长队。显然,越来越多的青少年开始被这些“成长问题”所困扰。 我们今天就来聊聊孩子身高的事儿。孩子过胖还可以通过后期努力解决,但对于孩子的身高,一旦过了生长发育期,似乎一切都已定型,并难以补救。如何发现自己孩子是否出现了生长发育的问题、要如何补救,是家长最关心的两个问题。除了身高与同年龄的孩子相比差距十分大之外,微弱的身高差并不能说明孩子的生长发育出现了问题,必须到医院进行专业的判定。例如要排除遗传因素、营养不良、慢性疾病、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能异常、骨骼畸形等对生长发育造成的影响。而影响身高最常见的内分泌原因是生长激素缺乏症或分泌不足,可通过正规的生长激素激发试验检查生长激素分泌是否正常。 如果发现孩子身高不理想,应该先到医院咨询和检查,看到底是正常偏矮,还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病引起的矮小,如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足等,要先查出病因再对因治疗,孩子的身高应该会有明显的追赶性增长。如果是生长激素缺乏或分泌不足的情况,经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的,需要注射生长激素作治疗。 家长们不要听到激素就退缩,人体内激素有很多种类,包括甲状腺素、胰岛素、雌性激素和雄性激素、孕激素、生长激素等等,它们是维持机体正常工作的关键。可人们通常所理解的激素,一般是指糖皮质激素和性激素。而生长激素的补充治疗,在规范治疗的前提下是比较安全,是治疗矮小的唯一药物。但生长激素的补充是非常严格的,要经过儿童专科医生的评估及多项检查才可以使用的。经过正规激素治疗的孩子,大多身高会恢复正常的生长状态。 当青春期到来,性激素分泌明显增多。随着性激素分泌的增加骨骺会逐渐闭合,骨骼停止生长,那么身高就定型了,这时即使生长激素补充治疗也起不了作用。因此生长激素治疗要赶在青春期前,尤其是女生比男生发育得更早,家长不要抱着再等等观察下的心态,以免错过治疗时机。而且激素治疗越早治疗的效果会越好,治疗也需要持续时间较长。另外,最佳的注射时间在睡觉前,因此需要家长的配合。当然,激素也不是增高的万能药。生长激素不可以随意补充。人的身高受到多方面因素的影响,如果盲目补充,那么不仅达不到增高的效果,特别是骨骺完全闭合的青少年,甚至会出现肢端肥大症和其他副作用。 生长激素在夜间分泌多 首先,家长一定要让孩子好好睡觉。“长个儿”离不开生长激素,而生长激素是“脉冲性”分泌,夜间分泌多,白天分泌少,而且生长激素分泌最旺盛的时间是从晚上11点至半夜1点。孩子晚上睡好了,生长激素分泌多,个儿也就自然能多长点。但注意的是,同样是睡10小时,从10点开始睡和从12点开始睡的效果也是不一样的。 其次,家长要监督孩子有适量运动,最好能亲自与孩子一道参加室外活动。阳光能够促进身体内维生素D的合成,帮助钙的吸收,促进长个;活动中的互动,能让孩子感受到亲情的呵护,放松心情,减少应激激素分泌的同时加大生长激素的分泌。与此同时,家长要给孩子保证均衡的营养。但需要注意的是,如果大鱼大肉,或者进食过于油腻的食物,很容易让孩子体重超标,有可能导致孩子性腺发育提前,缩短生长周期,影响最终身高。2020年05月24日 1791 0 2
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2020年05月04日 1944 0 3
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曹培亮主治医师 当涂县人民医院 儿科 现在有一类问题叫“矮小症”,孩子矮小是病吗?有些家长非常紧张,我要说的是:有一些疾病是会表现出矮小的症状,但是并不是所有的矮小都是病。“矮小症”是有一定标准的。看看下面的表: 孩子在相应的年龄对应身高低于红框中的数值才考虑“矮小症”。如果您的孩子有这样的情况就要尽早去医生那看看了。 孩子的身高没有达到矮小标准,但是我还是觉得他矮,怎么办?看上面的黄框里,是孩子在相应年龄的平均身高。 孩子的身高影响因素有两部分。一部分先天的,就是父母的遗传。另一部分后天的,与孩子饮食、睡眠、运动、环境、内分泌等多重因素都有关。所以一定是一半在平均值以上,一半在平均值以下。 自己觉得孩子“矮”,您也可以去专业的医生那看看,在排除病理性因素后,您会得到一些好的建议让孩子长的更好。2020年04月22日 3339 0 8
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卜笑松副主任医师 安徽医科大学第一附属医院 儿科 很多身材矮小的患者,除了身高较矮外,没有其他任何不适症状。由于生长发育慢,平常生病都很少,多数智力发育也正常,家长常常不认为孩子是病态的。其实,只要身高低于同地区、同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差或低于该人群身高曲线的第三百分位(通俗地讲就是一百个这样的孩子按大小个子排队的最后三个人)医学上称为矮小症。同时3岁至青春期前每年生长小于4~5厘米、青春期每年生长小于5~6厘米称为生长发育迟缓。既然能下矮小症或生长发育迟缓的诊断,就代表是病态的,即存在影响生长发育的疾病,否则就是需要下疾病诊断了。以上两种情况均属病理状态,目前很多已能找出病因。常见的矮小病因有:一、内分泌性矮小:如生长素缺乏(过去我们称为垂体性侏儒,由于侏儒带有歧视性质,我们现在不用这个名称了,但不代表没有这种病。如果生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不需要补充?只不过生长素缺乏表现不太明显,不象糖尿病人,胰岛素缺乏那样,不及时补充会立即致命。)、甲状腺素低下,两者分别可通过生长素激发试验和检测甲状腺素确诊。性早熟所致成年身高低也属此类。性早熟者与一般矮小不同,由于发育提前,成长期身高可高于同龄人,但生长停止也早,最终身高常常较矮。目前内分泌性矮小治疗效果很好。二、特发性矮小(包括多数遗传性身材矮小):即通过目前医学手段,还查不出矮小症病因的,可能与生长激素活性不够,或生长激素受体不敏感等有关,除极少数特殊原因外,目前特发育矮小,多数可通过生长激素治疗,达到较正常身高。三、营养性矮小:除部分较严重长期慢性病者,目前已少见。轻度的营养不良或一般性“挑食”不至于引起身材矮小(虽然很多矮小者,食欲较差,常常不是食欲差造成矮小,而是因为矮小者,生长缓慢,自身需要量少,吃得也比较少。为什么儿童进入青春期后,食欲常常会增加?主要是因为生长加速,需要量增加),长期严重营养不良才影响身高。其实,有时短时间饥饿,还有可能促进生长激素分泌,为什么饿虎下山比吃饱的老虎厉害?轻度饥饿可激发很多激素分泌。此类病人不需要进行增高治疗,只要有效治疗原发病,调整营养就能长高。四、宫内发育迟缓:患儿出生时身长、体重低,出生后半年到1年内未能出现有效追赶,成年身高也低。生长素能对此类病人有一定的提高成年身高作用。五、染色体疾病:如特纳综合症、唐氏综合症等,通过染色体检查可确诊。根据病种不同治疗效果不同。六、遗传代谢性疾病:如笨丙酮尿症、粘多糖病。此类病人目前增高治疗效果差。七、体质性青春期延迟:即所谓的“晚长”,这一类人群常有家族史,一般不需要治疗,最终也能达到正常身高。如疑属此类,应定期检查骨龄,并做成年身高预测。因为现在的儿童比上一代人的发育已明显提前。目前有不少西方发达国家规定正常生长期儿童每两年检查一次骨龄。八、骨骼系统疾病:如软骨发育不育、成骨不全等。此外,还有一些少见病如:肾性佝偻病、颅脑损伤、肿瘤等。现在有很多家长,甚至一部分医务人员,对身材矮小存在一定误区。认为矮小,要么是“营养不良”,么要就是“晚长”。其实,加强营养,也改善不了矮小症患者的身高。治疗矮小症不是到营养科看病,而是到儿童内分泌科就诊。成年人有内分泌疾病,儿童期一样会有内分泌疾病。另外,“晚长”还有程度问题,如果相差3、5厘米,晚长(指青春发育明显晚于同龄人)有可能追赶上来,如果相差20CM,即使是晚长,后期也不可能追赶上来了。甚至还有一些家长,无视孩子已经有明显发育迹象或女孩已经初潮,男孩已经变声或遗精,还盲目地认为是晚长,一旦青春发育结束,骨骼就已经成年身高,就再没有治疗机会了。我们门诊就常常遇到等到孩子不长了,发现身材矮小才来求治者,此时一切为时已晚。因此,在发现孩子身材矮小时,不要一味的地等待,应及时做相应检查,治疗越早,效果越好。本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。2020年04月22日 1097 0 1
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李红辉主任医师 柳州市妇幼保健院 儿童保健科 (一)身体长高的窍门每个父母都希望自己的孩子能够长得高大健美,尤其是自身较矮的父母更希望孩子的身高超过自己。孩子的正常生长发育受多种因素的影响,如先天遗传因素、营养、生活条件、体育锻炼以及各种疾病等,家长如何做才能使孩子长高呢?孩子从小到大,身高的增长是不均衡的,突出表现为两个高峰期,第一个高峰期是一岁以内,一年就可长高25厘米。第二个高峰是青春期,女孩子发育早,一般11~12岁进入青春期,男孩子比女孩子晚两年,13~14岁进入青春期,所以初中女生普遍比男生个子高。家长明白了这个道理,就要重视这两个高峰期的营养、体育锻炼、睡眠安排。1、合理饮食;人的长高过程有两个高峰期:一个是婴幼儿时期,另一个是青春期,这个时期促进长高营养是基础。食物的摄入,不仅要与日常生活的消耗保持平衡,还要满足生长发育的需求,所以要安排充足合理的饮食。其中蛋白质是身体的必需营养素,蛋类、肉类、鱼类、乳类制品的蛋白质含量较高而且优质,每天应有选择地保证供给。此外钙的补充也非常重要,因为钙是组成骨骼的主要成分,是孩子生长发育 过程中不可缺少的无机盐。2、保证睡眠;充足的睡眠对人体长高很有帮助,因为生长激素一般在入睡后两小时分泌最高,第三个小时分泌减少。在睡眠的其他时间,还会出现第二个高峰,而醒着的时候生长激素分泌得极少,所以要想孩子长高一定要保证充足的睡眠。3、加强体育锻炼;生命在于运动,孩子的身高发育与运动有密切关系。适当的运动可以加速全身的血液循环,促进新陈代谢,使骨软骨得到充足的营养而生长旺盛,从而骨骼的生长加快,个子自然就会长高了。比如跑步、打球、单杠悬垂、游泳等,尽量不做负重运动。4、保持愉快的心情:影响孩子生长的重要的生长激素,在睡眠和运动的时候分泌较高,在情绪低落的时候分泌较少。如果您的孩子经常处于受到批评、责备,父母争吵的环境中,心情压抑、情绪低落,那会严重影响孩子长个。此外,生活习惯、地理、气候、情绪、卫生条件等对身高也有不同程度的影响,所以养成良好的生活习惯,创造和睦的家庭气氛,注意个人及环境卫生,对长高身体也有一定的帮助。(二)别错过孩子长高的最佳治疗时期现实生活中多少有志青年因为身材矮小而使自己的人生愿望无法实现,当兵、升学、就业的机会失之交臂,遨游理想生活旅途的梦幻破灭……可是有多少人知道,导致无法挽回的结局,造成终生遗憾的悲剧却是---错过了孩子长个的最佳治疗时期在我的门诊因身材矮小来求治的患者也有是十七、八岁,甚至二十几岁的青少年,他们一般是在上学、当兵、求职因身高遭到拒绝,才来要求长个的。即便是有病造成个子矮小的孩子,也都过了十几岁才被父母带来检查。当他们得知自己本应该接受治疗后,可以长出理想的个头,却因无知导致骨骺已经愈合,错过了最佳的治疗期时,让家长和孩子都懊恼不已。还有一名18岁的小强自小专爱吃小食品,吃饭时挑挑拣拣,因其父母不懂营养科学,认为孩子爱吃啥就吃啥,只要不饿着就行,造成小强营养摄入不足,个子长得矮小。他1.60米的身高,他母亲带他来到医院,经过骨骺X片显示,小强的骨骺已经完全愈合没有办法再治疗了。而且他的年龄也超过了最佳治疗期。闻听结果,小强默默无语,就独自走出了诊室的大门。当一名舞蹈演员,在舞台上一展婀娜身资是16岁的李芯梦寐以求的人生理想,但在考试时,确因为矮了3厘米而被划入另册。主考官告诉她,待个头长一长再来应试。她的父母的个头在同龄人中都属于高个子,看到孩子营养良好,个子却迟迟不长,就四处打听增高秘方,听说有一个老中医祖传“长高药”,就前去购买,谁知药吃了一年多,个头却未增。经查,她属于体质性青春发育延迟,生长速度缓慢,但遗憾的是由于滥用“增高药”,加速了她的骨骺愈合,过早的骨骺定形,已定格了她的个头,已没有再增高的可能了。钟爱舞蹈事业的少女,舞蹈演员的梦想就这样被“长高药”断送了。临床上,遇到更多的是无知父母傻等、苦盼,等孩子长高,盼孩子长个,一年又一年,最后等到的是“竹篮子打水一场空”,盼来的是“悔青肠子”。13岁的小红天生丽质,聪慧爱美,她喜欢收集模特的照片,有时侯小红悄悄穿上妈妈的衣服,模仿模特的身姿来上几步,她那稚气十足,惟妙惟肖的逼真步伐的模仿,常引来人们的赞叹。妈妈知道她心中的梦想是什么,但遗憾的是小红的个子总是比同龄的孩子矮一头。为此小红的妈妈常常叹气,老人就劝慰她,孩子有早长晚长的,你的孩子吃得好,不缺营养,等等看,一定会长的。于是8岁、9岁、10岁……一直等到13岁小红的个头还是比同龄人矮一头。无奈小红的妈妈带她到医院求治,经化验检查,小红个子矮小是体内天生缺少一根X染色体,进而出现的女性先天卵巢发育落后造成的,这样一来的患儿用生长激素和性激素进行治疗可以实现追赶生长。大部分孩子用药后平均每年可长高8-10厘米,不用药的生长速度每年小于4厘米。如果小红的妈妈在小红3或4岁时带她到医院查找个子矮小原因,小红的身高一定可以象正常孩子般生长,小红的梦想也不会过早的破碎。这都是等来的代价!桩桩件件,由于无知傻等错过了多少孩子美梦成真。长个不由己,后天可防治,只看你是否抓住了有利时机。谈及及早带孩子到医院就医,我国矮小症患者群体庞大,据不完全统计,在我国仅由于生长发育迟缓造成的矮小者就超过430万,而且还在以每年16.1万人的速度递增。而低于平均身高10厘米以上的矮小症患者多达1.1亿人。另人遗憾的是每年带孩子到医院求治的却微乎其微。身高作为先天的生理条件,虽然对一个人的发展不是绝对地起决定性的作用,但却是现代社会一些职业的先决性因素,一些空姐、运动员、演员等特殊职业对身高都有特殊的要求,即便是教师、军人、公司职员、公安司法等普通职业对身高也有规定。当孩子求职、因身高遭拒绝,才想起到医院求医长个,已为时太晚,为此失去孩子理想的发展机会,不能不说是一件极大的憾事。为早期发现孩子的矮小症,家长一定要密切地观察孩子的生长速度,一般来讲,儿童3岁以后到青春发育的前期,每年可增高5-7厘米,若孩子的身高增长低于4厘米,就要考虑到孩子有可能患上了生长偏离。家长就应带孩子定期接受体检,一旦确诊孩子属于矮小症范畴,应及时查明原因,对症治疗。儿童矮小分为非疾病性矮小和疾病性矮小两种,非疾病性矮小主要有家族性矮小、青春期发育迟缓、心理性矮小等;疾病性矮小包括垂体性侏儒、晚发性甲状腺功能低下、营养不良、宫内发育迟缓、维生素D缺乏性佝偻病等。矮小症大多数是可以通过治疗长高的,关键是查出矮小儿童的病因,进行有针对性的治疗。如果是营养不良导致的矮小,只要调剂足够量的营养就能达到增高的目的;甲状腺功能低下引起的矮小,可服用甲状腺素进行治疗;对于垂体性侏儒,也可通过从体外补充生长激素进行药物治疗,先天性卵巢发育不全、慢性肾功能衰竭和宫内发育迟缓等非生长激素缺乏性矮小引起的生长障碍用生长激素治疗,效果也很显著。生长激素是促进人体生长最重要的因素,尤其对青春发育前的小儿更为重要。生长激素可刺激软骨生长,促进长骨生长和骨骼变宽,而促进骨成熟的作用较小。生长激素是治疗不同原因造成的生长激素缺乏性矮小症的理想药物,一般治疗第一年可增高8-10厘米,个别人还可增至11厘米以上。 无论哪种原因引起的矮小症,都要注意平时多给孩子吃一些有助于孩子长高的食物,如牛奶、沙丁鱼、菠菜、胡萝卜、柑橘等。(三)孩子经常熬夜影响身高发育身高虽然受先天遗传因素的影响,但后天因素也不容忽视,如适当的营养和运动,再加上休息得当,都有助于孩子身体的发育。对身高起决定作用的,主要是体内“生长素”的分泌量。生长素是脑垂体细胞所分泌的一种激素,在少儿时期,如果生长素因病理性分泌过少,即可成为“侏儒症”;要是由于外界因素的制约,生长素在生理范围内产生较少,那么个子就可能长得矮些。人体生长素分泌量的多少受多种因素的影响,其中人为的可能控制的影响因素就是睡眠。生长素的分泌特点是:从儿童时期到青春前期,在睡眠时分泌旺盛,晚上9时至次日上午9时所分泌的生长素数量是白天12个小时的3倍,特别是在晚上9时入睡后的70分钟,可出现一个分泌高峰。近几年来,大量的研究已经证实:个子矮的少儿所分泌的生长素量较正常儿少,而且相当一部分的孩子是由于夜间睡眠不足所致。鉴于此,专家建议少儿不要熬夜。(四)家庭冲突影响孩子的身高据英国公布的一项研究称,和经常打架的父母生活在一起的孩子,或来自破裂家庭的孩子,其身高极可能较矮。为了确定家庭冲突对儿童在7岁以前生长缓慢是否会有影响,“研究人员对6574名1958年的同一星期内出生的英国儿童进行了研究,并对他们追踪研究了40多年。为评估家庭冲突所带来的不利影响,研究人员对健康问题走访报告进行了检查,发现至少有300名儿童来自于由家庭关系紧张、父母离异、单亲或被父母遗弃所造成的困难家庭,这类儿童占被调查总数的4.5%。研究人员分析发现,在经历过家庭冲突的儿童中,身材矮小者占31.7%,与此相比,在无此经历的儿童中身材矮小者只占20.2%。加上已知的影响生长的其他因素,如社会阶层、家庭人口数量和性别差别等,相应的差异比例只有稍微的下降。因此,家庭冲突和家庭人口过多对孩子在儿童时期生长缓慢有着独立的影响。研究人员进一步指出,生长缓慢的孩子可能会产生由心理压力所致的心理障碍,并且这种障碍将会对其一生产生影响。同时,家庭冲突对孩子造成不断加剧的伤害,最终导致其一生中健康问题的不断累积。家长应该为孩子长高创造有利条件,不为孩子留下个矮的遗憾。2020年04月16日 2102 0 0
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2020年03月08日 3402 0 73
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2020年02月16日 1046 0 0
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2020年02月13日 1521 1 1
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王新利主任医师 北医三院 儿科 新丽北京大学第三医院儿科主任医师诸如啊,其实现在不叫侏儒症啊,说是矮小矮身材,它涉及到的有遗传因素有内分泌因素有躯体疾病因素,还有一些就是先天的母孕期的一些因素都可能会影响到身高的增长,你比如说妈妈孕期有一些疾病导致的孩子出生的时候是低体重,我们把它叫小于胎龄儿,那小于胎龄儿里头呢,大概有15%,它达不到一个应有的遗传身高,那还有一些内分泌的因素,大家可能首先会想到生长激素缺乏会影响到身高的增长会引起癌细胞在还有呢,就是一些内分泌的病里头,比如甲状腺功能低下,过去咱们治不了先天性甲减的,它可以引起又矮又傻过去把他叫甘小珍还有比如这些染色体疾病。 啊,它也可以引起呆小你,比如女同志特有的X染色体少一条我们把它叫特纳综合征的你再看一下大家知道的,比如说二十一三体综合征,还有一些遗传代谢病,比如软骨发育不全的这种人他也会出现矮小,这种矮小呢,它的特点是头大身子长胳膊腿短专家提示侏儒症,目前称为矮小矮身材引起矮小的原因非常复杂,遗传内分泌。2020年12月30日 2195 0 1
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