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张玉林主任医师 北京佑安医院 呼吸与危重症医学科 大家好，今天张医生跟大家谈有关艾滋病治愈的相关概念，艾滋病治愈分为三个层次，首先是完全治愈，就是通过一次治疗能够把体内的HHIV病毒给完全清除掉。前面我们讲的有关，嗯，骨髓移植的治疗方法，已经有四例HHIV感染的，比如完全治愈，当然其他还有一些新的研究方法，我们以后会谈到。第二类就是功能治愈，通过服用抗病毒药以后，把病毒嗯，一直在检测不到的水平，然后过了一段时间以后，可以把抗病毒药停下来，再一次观察，没有发现HHIV病毒的反弹。 这叫功能治愈，当然功能治愈的前提是，嗯，尽可能找到抗病毒治疗，尤其是在急性期感染的时候，抗病毒治疗，嗯，能够起到一个非常好的效果。 第三类就是叫临床治愈，就是通过我们长期的不间断的服用抗病毒药物，能够完全抑制HHIV病毒的复制，能够使得CD4水平啊，回升到正常的这样一个水平，这是我们临床的大多数病人都是能够实现的这样一种治疗方法，当然我们还有部分病人通过抗病毒治疗，他的CD是接近正常，但是并没有完全正常，或者说他的HIV病毒并没有完全低于检测性以下，嗯，这部分病人，嗯。 虽然不算临床治愈，但是它属于临床有效控制的病例，它的愈合和临床治愈病例也是比较2022年10月13日
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2022年03月02日769
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黄湛镰副主任医师 中山三院 感染性疾病科 感染HIV还能活多久？ 答案是很久。现在生活不易，可以活到你腻，开玩笑的。自从1996年鸡尾酒疗法变世以来，艾滋病已经成为可以控制的慢性传染病。有研究表明，HIV感染者只要早期抗复治疗，免疫力恢复良好的话，他的预期寿命是跟正常人差不多的。现在很多病都治不好，高血压治不好，糖尿病也治不好，不过可以通过长期吃药来控制，艾滋病也一样可以长期吃药控制，而且比高血压、糖尿病这些病控制起来方便多了。稳定的时候只需要每三个月回来复查一下就可以了，不需要每天测血压、测血糖。 早期治疗效果好。高风险人群一定要早期检测，早发现、早治疗，这样才能达到很好的治疗效果。不过最重要的是一定要做好保护措施，避免感染HIV病毒。2021年09月06日908
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张玉林主任医师 北京佑安医院 呼吸与危重症医学科 每天都有人充满恐惧甚至于绝望地咨询是否感染HIV的问题，似乎到了天就要塌下来，生命即刻终止的境地。但是，荒唐的是艾滋病究竟可怕在哪都没弄明白。 1. 艾滋病可怕在急性期？几乎所有恐艾症咨询都是有关急性期。大多数急性期感染没有任何症状，即使有急性期症状也是一过性的，没有特异性，不留后遗症，更不至于威胁到生命。所以从生命安全角度考量急性期感染一点也不可怕。 2. 艾滋病可怕在艾滋病期？艾滋病期由于长期病毒不被控制，出现人体严重免疫缺陷，继而身体出现各种感染或恶性肿瘤，以及免疫紊乱相关症状或疾病。这一系列症状或疾病被称为免疫缺陷综合症。所以HIV感染一般本身不会致命，也不会出现症状，这些继发感染、肿瘤等综合症会出现症状，并可能致命。因此，艾滋病可怕的是这些综合症，而非HIV感染本身。 3. HIV感染到出现免疫缺陷综合症需要多久？高危行为HIV感染后，病毒在体内持续复制增生的过程需要打败人体免疫系统。并不是所有感染的病毒都那么幸运，部分感染者体内病毒被免疫力长期抑制，称为病毒携带者，不出现症状。多数出现免疫缺陷时间至少三五年以上，有些七八年甚至于更长时间。也就是说所有感染者都会经历长短不一的无症状期。 4. 急性期时间如何界定？虽然同其它多数传染病一样，艾滋病急性期以六个月为限。但急性期症状出现一般不会超过四周。经常有人把急性期和窗口期混为一谈，超过四周还在掰扯急性期症状，也在纠结是否还在窗口期，检测不出来HIV感染，纯属无聊。 5. 免疫缺陷综合症真的不可治愈？虽然有部分HIV感染者发展到有严重免疫缺陷综合症才被发现，但是大多数感染和肿瘤可以治愈。并且积极抗HIV病毒治疗，使得免疫力恢复，从而恢复正常人生活，同正常人一样寿命。 6. 总结目前艾滋病早已可防可治，把艾滋病当不可救药病魔对待早就OUT了。对于急性期的死亡担忧，以及把急性期与窗口期混为一谈纯属无聊。2019年11月07日5127
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