白带异常

白带异常是指女性因各种疾病因素，分泌不正常白带。白带是从阴道流出的液体，是阴道和宫颈、子宫分泌物的统称，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和乳杆菌，正常白带常为白色、无气味。

本病主要症状为白带分泌量、性状或气味异常，如泡沫样、黄色白带，甚至血性白带等。

本病是由于各种感染和非感染因素引起的，其发生主要与下列因素有关：

• 感染：慢性宫颈炎、宫颈管炎，子宫内膜炎，老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。此外，淋球菌和结核菌都可成为病因，梅毒螺旋体则容易引起化脓性感染。
• 肿瘤：常见于子宫癌，宫颈癌，宫体癌，阴道肿瘤，输卵管癌等。
• 药物因素：如使用雌激素。（白带的形成与雌激素有关，当雌激素分泌达到高峰时，白带则会出现量多和透明的状态）

白带异常即白带分泌量、性状或气味异常，因具体的致病原因不同，症状表现也不相同。

需要注意的是，一般排卵前白带比较少，随着排卵期的到来，白带会变得比较稀薄、透明，呈现可以拉丝的状态，像鸡蛋清一样，量也会增多。排卵过后，白带会逐渐变得黏稠，成为糊状，略微有些酸味，这些都是正常的表现，不属于病态。

典型症状

• 白带分泌量异常：量多、量少。
• 白带颜色异常：黄色、绿色、血性、脓性等。
• 白带性状异常：豆渣样、凝乳样、水样、泡沫样等。
• 白带气味异常：鱼腥味、臭味、百合味等，提示可能有特殊细菌感染。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

• 外阴瘙痒
• 小便不适
• 下腹疼痛

本病病因繁杂，无法做到完全预防。以下方法或许会对降低发生白带异常的风险有所帮助：

• 不要使用公用浴巾、浴盆等，注意泳池卫生，可以防止感染引起的白带异常。注意个人卫生，勤换内裤及清洗外阴。
• 糖尿病患者需要服药控制住血糖，避免因血糖异常诱发内分泌异常，出现白带异常的症状。

本病主要依靠病史问诊、白带常规检查进行诊断，具体检查方法如下：

• pH 值：有助于判断阴道有无细菌或者炎症。
• 阴道清洁度：协助判断有无阴道或者宫颈炎症。
• 霉菌与滴虫：如果白带常规检查的结果显示滴虫阳性，说明有滴虫性阴道炎；如果结果显示霉菌阳性，可能有霉菌性阴道炎（也叫外阴阴道假丝酵母菌病）。
• 线索细胞：如果线索细胞结果为阳性，说明患有细菌性阴道病。
• 胺试验：有助于诊断细菌性阴道病。

白带异常的治疗，主要包括清洗外阴和病因治疗。

清洗外阴

• 白带异常或者外阴瘙痒时，医生会首先推荐清洗外阴，每天 1~2 次，一般温水清洗即可。
• 观察 3 天左右，如果不适感缓解可以观察，如果没有好转，一定尽快去医院检查，避免自己用药错误导致炎症长期、反复发作，并且自己用药可能影响检查结果和医生的判断。

病因治疗

针对引起白带异常的疾病做相应治疗。

• 饮食没有特殊的注意事项，可以选择易消化、富含维生素和粗纤维的食物，避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣食物，忌烟酒。
• 适度运动、保持身心愉悦，注意休息，不可劳累过度，以提高免疫力。
• 应选用宽松，纯棉材料的内衣裤，要经常更换，并且使用之前应在太阳下充分晾晒。
• 私处定期清洁，保持干净。
• 治疗期间不宜同房。