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孙东杰主任医师 昆明医科大学第一附属医院 皮肤性病科 孙东杰 司晴晴 昆明医科大学第一附属医院皮肤科 对于广大白癜风患者来说，在积极治疗过程中，防治出现新的白斑与让原有白斑复色同等重要。除了调整情绪、睡眠及防治摩擦、外伤意外，也不应忽视日用品中可能诱发皮肤白斑的成份。基于我们检索文献及临床经验，和广大患友交流下这方面的知识，不足之处，敬请指正。 诱发皮肤出现白斑的化学品中最常见的是酚类化合物。如对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸、焦儿茶酚，对苯二酚等，这类成份也常见于日用品中。这类化学物质可诱发白癜风。这类物质对黑素细胞有抉择性损坏作用，从而引起色素脱失。本类物质不仅引起接触部位白斑，而且可诱发全身其他部位出现白斑，当有害物质损伤局部黑色素细胞后，可通过神经免疫机制而扩散至其他部位[1]。那么酚类在哪些日用品中有呢？ 1、接触橡胶制品及石油化工产品 对叔丁酚是一种重要原料。这类物质主要在橡胶、塑料和树脂制造业中。常戴橡胶手套者可引起手部白斑;戴眼镜者可引起鼻梁、颧骨和耳部白斑;儿童经常玩塑料玩具者引起手部白斑，穿塑料鞋者可引起足背、足内外侧缘白斑，橡胶避孕套可引起生殖器白斑。因此，白癜风患者应谨慎避免长时间、大面积接触这类制品，如果一定要使用，应该尽力减少使用时间和频率[2] [3]，当然同时也要防止由这类物品引起的摩擦和外伤。 2、杀菌剂或消毒剂 酚和儿茶酚在工业上曾用作杀菌清洁剂，与这类制品接触，可引起手部白斑。另外，酒精、次氯酸或者过氧化氢等化学漂白，部分消毒剂也可能会导致白斑产生。因此，白癜风患者应该尽力避免使用部分化学消毒剂或直接接触皮肤[4]。 3、个别护肤品 尤其是部分不正规的祛斑产品，含有酚类物质化妆品，可引起面部白斑。因此，建议白癜风患者在使用护肤品时，尽力选用成分简单，保湿为主，避免功效性过强，如含有氢醌或莫诺笨宗等祛斑产品、部分抗衰产品[5] [6]。另外，白癜风患者还应避免纹身，有报道称纹身可导致白癜风的发生[7]。 4、部分特定食品 有报道称多种植物性食物、咖啡、部分茶亦含有大量的酚，可经消化道进入体内，通过全身作用而引起白癜风。部分茶和咖啡会激活肾上腺髓质系统导致过度兴奋破坏黑素细胞的生成[8]。当然也有研究称茶叶中茶多酚对黑素细胞有保护作用，不过这是建立在大量饮茶的基础上，而白癜风患者的精神因素也决定了病情的变化情况，所以我们建议患友对于饮茶采取适量、不过度的原则[9]，任何事情都是过犹不及，对吧。 部分研究发现生姜及其姜制品含有大量姜黄素，是酸性多酚类物质，对酪氨酸酶有抑制作用，不利于病情的好转。因此，个人不建议大量食用生姜[10]。 5、部分药品 外涂过氧化氢、白降汞软膏、莫诺笨宗软膏等可导致白癜风的发生[4] [5]。临床上偶见皮质激素局部封闭导致白癜风的发生。因此白癜风患者需要局部封闭治疗时应该更加谨慎。 总之，白癜风患者在生活中应该保持愉快的心情，注意休息，减少衣物摩擦，少接触易诱发白斑出现的物品，采取恰当、合理的治疗方案，才能取得良好疗效。 再次提醒大家，之所以和广大患友交流这些内容，是为了大家尽量避免对白癜风病情不利的因素，尽量做好，各位患友没必要过度紧张，啥也不敢接触，这反而违背了我们的初衷，水平有限，敬请指正。 引用文献： [1]岳丽爽.职业性皮肤色素变化[J].中国实用乡村医生杂志,2007(12):4-6. [2]宁晓洪,陈涛,李秀芝,刘希鲁.包头钢铁公司接触酚类化合物作业工人职业性皮肤白斑病流行病学调查[J].中国冶金工业医学杂志,2011,28(02):205-206. [3]贾会林,沈丽光,杨荷戟,刘瑞莹.对叔丁基酚致职业性白斑2例临床分析[J].工业卫生与职业病,2005(03):133. [4]张汝芝,朱文元.过氧化氢与白癜风的发病机制[J].国外医学.皮肤性病学分册,2002(06):356-359. [5]Yiping Zhu, Suiquan Wang, Aie Xu. A mouse model of vitiligo induced by monobenzone. 2013, 22(7):499-501. [6]Huo Shi-Xia, Liu Xin-Ming, Ge Chun-Hui, et al. The effects of galangin on a mouse model of vitiligo induced by hydroquinone.. 2014, 28(10):1533-8. [7]Pan Hong, Song Weimin, Xu Aie. A case of vitiligo induced by tattooing eyebrow.. 2011, 50(5):607-8. [8]:田军,周进科,郑雨婷,马龙,熊雯,马永鹏,李强.白癜风神经内分泌免疫发病机制研究新进展[J].实用皮肤病学杂志,2016,9(03):195-198. [9]欧阳杰,吴纪龙,周妙妮,付丽芳,许爱娥.茶多酚对CD8+T细胞杀伤白癜风患者黑素细胞的保护作用研究[J].中华皮肤科杂志,2013,46(1):20-23. [10]杜志云,徐学涛,潘文龙,韦星船,张焜.姜黄素类化合物及姜黄素衍生物对酪氨酸酶抑制作用的研究[J].日用化学工业,2008(03):172-175.2020年11月26日3619
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张春玲主任医师 北京医院 皮肤性病科 白癜风的发病原因 白癜风是一种原发性的局限或泛发的皮肤粘膜色素脱失症。人群发病率比较高，估计有1%到2的人患白癜风。年龄从婴儿到老年均有发病。白癜风的病因有多种因素 1.遗传因素。往往可以见到白癜风有家族聚集的现象。说明白癜风有遗传。家族的阳性率为26%。白癜风的遗传由3到4个位点隐性基因控制。 2.神经精神因素。神经精神因素与白癜风的发生密切相关。精神因素导致机体的应激，精神创伤或生活压力等紧张性精神事件，是白癜风发病或病情加剧的重要因素之一。精神紧张，诱发神经递质儿茶酚胺类，如肾上腺素去甲肾上腺素，多巴胺等释放增多。而络氨酸和多巴是黑素和神经递质合成都需要的前体，二者竞争神经递质合成增加则黑素合成减少。我们临床上可以看到，很多病人由于精神创伤，长期熬夜，用脑过度或紧张等因素造成白癜风扩大增多。有些青少年玩儿高度精神紧张的游戏，诱发了白癜风。有些小孩子往往是由于受到了惊吓或者是摔倒惊吓诱发了白癜风。 3.黑色素细胞自毁。有些病人在严重暴晒或晒黑后发病。并且春末夏初，易发生新白斑，这是因为有些人晒黑后，其黑色素细胞清除黑素形成过程中的中间产物能力不足。造成这些中间产物积蓄产生毒素，使黑色素细胞损伤破坏死亡。 4.免疫学说。在白癜风患者的皮损中，可以经常发生晕痣，可能是一种T细胞免疫活化的反应。所以用糖皮质激素治疗白癜风，多能取得疗效。也有部分白癜风患者皮肤和血液中的铜或铜蓝蛋白降低。2020年11月24日1602
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刘军连主任医师 垂杨柳医院 皮肤科 免疫功能紊乱是诱发白癜风主因，遗传性白癜风只占5%左右。现在很多人生活作息不规律，工作压力大，精神紧张，经常熬夜加班，饮食挑剔，营养不均衡，身体常处于超负荷状态，导致免疫功能紊乱。 免疫功能一旦发生紊乱，免疫系统指挥失灵，会误将体内的黑色素细胞当做敌人杀灭，从而引起白癜风。白癜风的发病对象不止中青老年和白领人士，长期严重的挑食偏食，因考试精神高度紧张，心理压力大，熬夜学习，以及强烈的精神性打击如失恋等都会导致儿童和青少年患上白癜风。 改善生活作息有助于免疫功能恢复。一般来说，只要患者改善生活作息，免疫功能恢复正常，白癜风患者接受合理的治疗是有机会痊愈的。如果不改变不良的生活作息习惯，免疫功能持续紊乱，白癜风就算治愈后，也会复发。此外，由于免疫功能紊乱并非免疫功能下降，因此服用提高免疫力的药物也不会起作用。2020年10月28日2366
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马新华副主任医师 温州医科大学附属第二医院 皮肤性病科 平时门诊遇到的最多的问题就是白癜风的病因？ 简单说就是目前不能确定，目前有以下这些学说：1.遗传学说2.自身免疫学说3.精神与神经化学学说4.黑素细胞自身破坏学说5.微量元素缺乏学说6.其他因素。其实说了半天大部分人不能听得懂，简单说，就是各种原因导致皮肤上的黑素细胞被破坏，黑素生成减少，所以有白癜风。经常有人问我父母没有白癜风呀，我怎么会有白癜风？其实遗传不是简单的长辈有就是下一代二代就一定有或者没有，遗传有单基因、多基因，有隐性、显性，有后天因素等，而且白癜风远远不止遗传因素了。 我应该吃哪些食物还是不应该吃哪些食物？ 食物上其实是没有特殊禁忌的，所谓的葱姜蒜不能吃只是某些医师的口头语，不必过于当真。有二个普遍的问题：1.是不是不能吃水果？这个说法的来历是因为有些人想变白一点，就多吃水果，那白癜风就不应该吃水果了，其实这个说法只是想当然，可以明确的告诉你，可以吃水果，只要不过量。2.吃黑色的食物是不是好一点？这个说法也是想当然，但我认为像黑木耳、黑豆、黑芝麻这些食物有丰富的微量元素，吃当然没有坏处，就多吃点也行。 白癜风的诊断？ 目前我们根据病史、肉眼观察可以大致推断出，然后，再WOOD灯看一下应该说大大部分可以做出诊断。 需要哪些抽血检查？ 我们会根据病史抽血查甲状腺激素及相关抗体检测、微量元素检测、自身免疫抗体检测看看有没有自身免疫情况。 说关键，怎么治疗？ 白癜风的治疗有几个特点：年龄越小越好治疗，面部的好治疗，发病时间短的好治疗。我治疗的效果最快的甚至治疗1个月内就复色，当然这么好效果的是早期开始治疗的儿童。大致的几种治疗方案1.口服或者打针治疗针对近期迅速发展的白癜风，以期能够立刻控制住白癜风的进展，这一点我们通常能很快达到目的。2.外用药膏卤米松乳膏、他克莫司乳膏等针对已经出现的白癜风。3.我们有308nm紫外线激光治疗白癜风，效果比较好，而且我周日早上都有开诊，方便了平时工作日不能看病的朋友。对于广泛发作的白癜风，我们还有NB—UVB，也是一种紫外线照射治疗。4.治疗费用：口服药、针剂、外用药膏1000元以内能基本够用。308nm紫外线每次每个斑100元，如果身上斑比较多的话就费用高一点，如果只有1块斑，那每次照射费用就只有100元了，建议每周2次照射。NB-UVB治疗费用大概50多一点，也是建议每周2次照射。 我们都能跟踪目前国际最先进的治疗方案，争取能满足您的治疗需求，安抚您的焦虑。2020年10月06日3522
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程少为主任医师 垂杨柳医院 皮肤科 临床上，白癜风好发于易受阳光照晒及摩擦损伤部位，头、面、颈、臀部、手背及外生殖器等部位白斑常见。部分白癜风患者还常伴毛发白变。通常白癜风的毛发脱色，头皮最常累及，其次是眉毛、阴毛和腋毛。也有部分患者存在眼睫毛及毳毛白变的症状。白癜风的发病原因主要是身体中的黑色素细胞受到损伤。一旦黑色素细胞受损严重则会导致毛发脱色。白癜风确诊初期，患者身体部位毛发多为正常颜色，如果出现脱色问题，则表示患者黑色素细胞受损严重，治疗难度增加。患者需要引起重视。如患者出现毛发变白，焦虑及恐惧心理会进一步增强。此时，需要理性就医，不能盲目治疗，尤其是不能轻信偏方之类的治疗方法。一旦病情加重，就会增加后期治疗难度。如已经接受专业治疗，在治疗期间也不能自行盲目停药、换药以及减药，需要配合医生积极治疗。同时，患者还要注意饮食及生活习惯的调整，尽量做到不恐慌、不焦虑。2020年08月04日1178
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程少为主任医师 垂杨柳医院 皮肤科 对于易感染白癜风的人来说，感染的伤口易诱发白癜风。即使它不是一个易感染群体，创伤也会诱发白癜风。这是因为当皮肤受到创伤时，受伤部位的皮肤会处于高度紧张状态。1、在这种状态下，神经纤维会受到伤害，引起人体内分泌系统和免疫机制的紊乱，比如肾上腺素突然过量分泌消耗大量的酪氨酸，影响黑色素的合成代谢，从而引发白癜风。2、外伤出现后，会使局部皮肤循环出现障碍，导致黑色素细胞的营养成分供应不上，使黑色素细胞生长环境受损，就会出现“逃逸现象”，进而出现白癜风。外伤型白癜风也可以称为创伤型白癜风。这种白癜风的出现并不只是因为出现伤口就会出现白斑，而是因为环境、患者自身体质等因素共同作用下发生的。因外伤而引起白癜风病发的患者有很多，外伤性白癜风患者常有皮肤损伤。伤口愈合后，伤口造成的褪色斑点不会消失，白癜风便因此形成。2020年07月29日1514
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王彦主任医师 石河子市人民医院 皮肤科 1、白癜风的发病原因是什么？ 白癜风的发病率约为1％～4％，无性别差异，可发生在体表任何部位，其确切的病因尚不清楚，但与遗传、自身免疫缺陷、神经内分泌失调、黑素细胞自身破坏及生化异常有着密切关系。 2、白癜风有什么样的表现？ 答：白癜风为皮损色素完全脱失，呈瓷白色斑，白斑大小形态不一，境界清楚，边缘有色素沉着增加，无自觉症状，可发生于任何部位。 3、如何确诊白癜风？ 一般通过皮肤科医生的临床经验，大多数白癜风都可以得到确诊，对于一些表现不典型的白癜风可以通过伍德灯、皮肤镜、皮肤病理等方式辅助诊断。 4、白癜风患者有哪些认识误区？ 1）白癜风患者肯定会将此病遗传给下一代？-----不对！ 2）白癜风会传染给家人？-----不对 3）白癜风治不好？----不对 4）白癜风有速效根治的疗法？---不对 5、什么是白癜风最好的治疗方法？ 白癜风目前没有一种针对所有不同类型白癜风的特效根治方法，但随着现代医学的发展，许多先进的白癜风治疗方法也不断出现，目前常用的白癜风治疗方法包括外用免疫调节剂他克莫司软膏、激素药膏、PUVA疗法、窄波UVB疗法、308纳米准分子激光、304纳米高能紫外线疗法、自体表皮移植法、黑素细胞培养移植法、皮肤磨削术＋5－氟脲嘧啶霜疗法、中药疗法、纹色法、脱色法等治疗白癜风。目前皮肤科医生多采用联合疗法来治疗白癜风，使许多白癜风患者走上了康复之路，以欢乐的心情面对多彩的世界。根据患者不同的病情拟定个体化治疗方案是医患双方的最佳选择。 6、白癜风会遗传给下一代吗？ 白癜风属于自身免疫性疾病，不是遗传病，有白癜风不一定就会有遗传，需要一些环境因素加以激发方可发病。我国学者通过对150例白癜风患者的家族情况调查显示，有家族阳性史为39例(26％)，一级亲属共患率与二级、三级亲属共患率分别为14.6％、16％、4.67％，总体说来，白癜风患者遗传率在我国占3.9—13.78%，平均为9%左右。提示白癜风发病与遗传有密切关系，虽然白癜风与遗传有关，但应该认识到白癜风与其它疾病相比而言还是一种遗传率很低的遗传病。像我们常见的原发性高血压的遗传率为62%，消化性溃疡为37%，冠心病为65%，糖尿病为75%，支气管哮喘为80%，相比之下，白癜风的遗传率不仅很低，而且在临床上有家族史的白癜风患者只占非常小的比例。 7、进展期白癜风的如何治疗？ 局限型或节段型的白癜风可以外用糖皮质激素或其它免疫调节剂，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），局部光疗：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。而散在型、泛发型和肢端型白癜风可以用中医中药，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），系统用糖皮质激素，光疗：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等，局部外用药治疗同局限型。 8、稳定期白癜风如何治疗？ 局限型或节段型的可以外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。散在型、泛发型和肢端型的可以用中医中药，光疗或光化学疗法：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），其局部外用治疗同局限型的。 9、白癜风治疗中有哪些注意事项？ 1）应坚持长期治疗、定期随诊，一般一种疗法的持续时间不少于3个月。 2）应避免外伤或暴晒，特别是在进展期。 3）外用糖皮质治疗白斑面积应小于体表面积的10%；白斑面积大于体表面积90%且无疗效的患者，可酌情推荐脱色治疗。 4）补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂等可能有一定帮助。 10、白癜风的疗效与发病时间有什么关系？ 答：一般来说，发病时间越短，治疗效果越好，时间越长，则治疗愈来愈难。因为病程长者，白斑部位的黑素完全破坏，仅靠毛囊中、下部的无功能无活性的黑素细胞增殖，治疗相比较困难，如病情发展到毛发均变白，治疗就非常困难，甚至是无效的。 11、白癜风的疗效与白斑发生的部位有什么关系？ 答：白癜风的疗效高低依次是面、头、颈、后背、前胸、两髂、腰、腹、手足及粘膜部位。面部的白斑较其他部位容易治愈。四肢手足及粘膜部位的白斑治愈率较低。 12、白癜风的疗效与皮疹类型有什么关系？ 答：局限性小面积和神经节段型的白癜风治愈率可以高达95%以上，面积大病情重者或散发性皮损面积大者或病情不稳定的治愈的时间更长些或容易反复，而泛发性的痊愈率不到5%。 13、白癜风的疗效与患者年龄有什么关系？ 答：青少年儿童疗效优于中老年人。病程不长的局限型儿童白癜风的疗效最好。 14、白癜风的疗效与个体生活有什么关系？ 答：白癜风的临床治疗效果，个体差异很大，即使同一个体，在不同时期，不同部位的疗效亦有显著的差异，生活规律、身体素质好、营养均衡、性格开朗、能遵循医嘱的患者疗效好，反之疗效差，此外，偏食、嗜烟酒疗效慢，疗程长。 15、面部有皮屑的界限不太清楚的白斑是白癜风吗？ 这种情况多见于白色糠疹，即俗称的“虫斑”、“桃花癣”，表现为圆形或椭圆形的浅表性干燥性鳞屑色素减退斑，不如白癜风色白，边缘也不清。多发生于儿童，少年。多在春秋季节发病。 16、晕痣是不是白癜风？ 答：晕痣又称离心性后天性白斑，可能是白癜风的一型，其发生与自身免疫有关，多见于青年人，其皮肤病损特点是单发或多发的色素痣周围有圆形或椭圆形白斑呈晕轮状，边缘清楚。并有一些患者皮肤其他部位并发白癜风。 17、老年人身上的白斑点是白癜风吗？ 答：老年性白斑又称特发性点状白斑，多见于50岁以上的中老年人，躯干，四肢最多见，不少学者认为此病是老年皮肤退化表现之一。其点状白斑绝大多数为圆形和椭圆形，直径一般不超过黄豆截面的直径，最大直径不超1.0cm，色为由淡白逐渐变为瓷白色，边界清楚，不扩大或融合，但数目随年龄增长有增多的趋势。答：斑驳病又称图案状白皮病或称限局性白化病，是常染色体显性遗传，出生时就有大小不等，形状不整，分布无规则的白斑，但发生于身体近中心部如：胸，腹，四肢等处较多，在白斑内夹杂的正常皮肤颜色斑点，或在白斑或在正常皮肤有色素加深的斑点。患部头发可变白。 21、白癜风治疗需要多长时间？ 答：白癜风并非不可治愈的疾病，现在有很多治疗方法可供选择，但治疗过程比较长，故患友们一定要有耐心坚持治疗，切忌治疗1周到一个月看不到疗效就丧气灰心。因为许多疗效往往是在3个月到半年左右才能明确的显示出来。而且，不同部位、不同病情、不同疗法、不同的患者配合度及是否有内在问题等都会有不同的疗效，因此，只要患友们对治疗要信心、耐心、恒心，加之医生的科学治疗，多数白癜风是可以治愈的。 22、什么是白癜风光疗法？ 答：白癜风的光疗法包括紫外线疗法和氦氖激光疗法，由于后者应用不多，故一般讲的光疗法基本上就指的是紫外线光疗法，紫外线疗法又包括PUVA疗法、NBUVB、304nm高能紫外光、308nm准分子激光、308nm准分子光等。 23、什么是白癜风的光化学疗法（或PUVA疗法）？ 答：是指外用或口服光敏剂后配合长波紫外线照射治疗白癜风，对限局型或节段型的患者较为实用有效。现在常用的光敏剂是8 甲氧补骨脂素(8MOP)。该疗法疗程较长，一般需要治疗100～300次才能达到理想的效果，但如果进行30次治疗后仍然没有明显的色素沉着，则应放弃该疗法。口服治疗一般是在照射前1～2小时按0.3～0.6 mg /kg口服8 MOP，然后进行长波紫外线照射，每周2～3次，大约50％左右的病人对该疗法反应良好，对面部和躯干的治疗反应比肢端好。口服8 MOP治疗应注意其副作用并避光。对于小面积的皮疹也可以采用局部PUVA疗法。 24、什么是NBUVB疗法？ 答：NBUVB疗法是窄谱中波紫外线疗法的英文缩写，窄波段UVB法不需要配合口服8MOP，其治疗波长为311nm的中波紫外线，所用的治疗仪器有全舱式、半舱式、折叠式、半身、手足专用型、台灯式、手持式的等各种适合不同部位的款型，由于其治疗费用比较低廉，在国内应用的比较广泛。Westerhof等应用窄波段UVB与传统的PUVA进行对比。4个月后发现前者的有效率为67％,而后者仅为46％。这可能是因为UVB能够调整酪氨酸酶的活性，刺激黑素细胞的增殖和黑素的合成。治疗方法为每周2～3次，治疗次数十几次到上百次不等。 25、什么是308nm准分子激光光疗？ 答：308nm准分子激光是以氯化氙（化学式：XeCl）为激光受激气体而产生的波长为308nm 的紫外激光。Novak 等 研究发现, 308 nm准分子激光可促使白癜风皮损内活化的T细胞凋亡。其作用明显，比窄波中波紫外线引起凋亡的能力要显著。308nm准分子激光靶向治疗白癜风，具有高能量、高疗效、方便安全及起效迅速的特点，疗程较NBUVB疗法明显缩短，但因其仪器价格昂贵，治疗费用偏高，故只有为数不多的医院开展了此疗法。此外，还有308nm准分子光（一字之差）的治疗设备，设备费用和治疗费用也较前者有一定的降低。 26、什么是304nm高能紫外光疗法？ 答：304nm高能紫外光是一种特殊类型的UVB，它通过设备发射高密度紫外光束，借助液态光导纤维使有效的强光到达皮损部位，作用强度大，光斑面积小，可以最大限度地保护正常皮肤，实现“靶部位治疗”。与传统的紫外光治疗相比，更加突出治疗的精确性和靶向性，使治疗周期明显缩短，治疗次数明显减少，疗效可与308nm媲美，治疗费用介于308nm准分子激光和NBUVB疗法之间，增加患者的耐受性。 27、光疗法治疗白癜风的原理是什么？ 答：光疗法对白癜风有肯定的疗效，是国内目前治疗白癜风的首选疗法之一，其治疗白癜风的机制在于能够直接促进残留在皮损患处的黑色素干细胞分裂、增殖，加快色素沉着，达到患处黑色素恢复的目的；诱导T细胞凋亡，降低自身抗体的产生，有效地抑制白癜风复发；此外对皮肤患处产生热效应和生物刺激作用，有效改善局部循环，促进其代谢，有利于色素的恢复，使黑色素岛与正常肤色尽快融合。 28、光疗法有什么副作用？ 答：PUVA因为需要口服光敏剂，故治疗后需要避光，除了治疗有红斑瘙痒等局部反应外，还可能有眼睛及胃肠道不适等表现，NBUVB、308nm、304nm的光疗因为不用口服光敏剂，故没有系统不适表现，主要有局部红斑、水疱、微痛等可耐受的不适表现，可以通过调整剂量得到有效控制。 29、中医治疗白癜风有什么优势？ 答：祖国传统医学博大精深，阴阳平衡（即西医谓免疫平衡理论）是其精髓。中医称白癜风为“白癜”、“白驳”、“白驳风“。认为白癜风的发病机制在于”风邪博于皮肤、血气不和所生也“。故常用补益气血法、补益肝肾法、祛风通络法、行气活血法等治之，解放军304医院皮肤科根据中医药理论研制出了消白1号、消白2号口服液，在临床应用20余年取得了较好的疗效。如中西医结合治疗则疗效更著。 30、白癜风患者是否需要忌食含维生素C的食物？ 答：维生素C是人体所需的维生素，当维生素C缺乏时，容易引起坏血病，胶原合成障碍，引起毛细血管通透性增加，发生出血现象并阻碍骨化过程，使成骨细胞不能形成正常骨组织，软骨内骨化障碍。易发生干骺脱位或分离，而骨质吸收继续进行，因而出现普遍性骨质疏松与萎缩。此外，牙骨基质形成障碍，牙质发育不良且易松动、脱落。而且，近年来，国外还有应用维生素C治疗白癜风的报道，故维生素C是否导致白癜风加重目前尚无科学的论断，正常饮食中合理的维生素C补充是有必要的。患者不必谈C色变。2020年07月02日3868
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