白色糠疹

白色糠疹又叫单纯糠疹、面部干性糠疹、链球菌性糠疹和链球菌性红斑，俗称“桃花癣”、“虫斑”，是一种病因不明的慢性皮肤病，以干性细薄糠秕状鳞屑性色素减退斑为特征。常见于 3~16 岁的儿童及青少年，在深色皮肤患者中更明显，过敏体质人群更易出现白色糠疹。

病因未明，可能与糠秕马拉色菌感染和肠道寄生虫感染有关。

本病典型表现为多发边界不清的色素减退斑片，对称分布于面部，尤其是双颊，色素减退斑表面覆有细薄的糠状的皮屑，春夏季日光照射皮损，晒黑的皮肤往往更加明显。斑片的大小不定，直径为 0.5~5cm 不等。皮损可以单个发生，也可以多个出现。

本病病因未明，尚无有效预防方法。下列方法可降低其发病风险：

• 注意卫生，减少或防止微生物的感染。
• 平时注意保持皮肤清洁，但是不要用碱性过强的肥皂清洗。
• 皮肤干燥者要适当涂滋润性的护肤霜。
• 避免过度暴晒，外出尽可能戴上遮阳帽或涂抹防晒霜。
• 加强营养，补充维生素。

本病通过症状可以诊断，但有时也会进行相关检查以排除其他疾病，具体检查有：

• 伍德灯：在伍德灯下，白色糠疹的皮损可能会变得明显，但没有荧光，用以鉴别单纯糠疹和白癜风。
• 真菌镜检：可排除花斑癣或其他真菌感染。
• 皮肤活检：通常无需皮肤活检，如果医生高度怀疑蕈样肉芽肿时，需要用到。

白色糠疹可自愈，无需治疗，仅局部使用温和的润肤乳即可，也可一些温和药物如口服复合维生素 B。但恢复时间不定，多数患者 1 年内即可恢复。

• 适当用温水清洗面部，加强保湿、防晒。
• 避免过度清洗：避免使用碱性过大的洗面奶或沐浴露。

预后良好，可自愈，但也可复发。