白细胞减少症

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• 中性粒细胞减少的临床表现有哪些？

  中性粒细胞减少的临床表现有哪些？中性粒细胞减少的临床表现随其减少程度及原发病而异。轻度减少的病人，机体的粒细胞吞噬防御功能基本不受影响，临床上不出现特殊症状，多表现为原发病的症状。中度和重度减少易出现疲乏、无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。中度减少者，除存在其他合并因素，感染风险仅轻度增加。粒细胞缺乏者，感染风险极大。常见的感染部位是呼吸道、消化道、泌尿道，重者可出现高热、感染性休克、等。粒细胞严重缺乏时，感染部位不能形成有效的炎症反应，常无脓液或仅有少量脓液，如肺部感染X线检查可无炎症浸润阴影。

  

  练诗梅医生的科普号

  2024年03月09日 28 0 0

• 白细胞减少的原因之三：

  除了之前讲述的白细胞减少的二个主要病因外，还有第三种原因：分布异常！其中包括：1）假性粒细胞减少：中性粒细胞转移至边缘池，导致循环池的粒细胞相对减少，但是粒细胞的总数并不减少。如：遗传性良性假性中性粒细胞减少症、严重的细菌感染、恶性营养不良等。2）粒细胞滞留在循环池其他部位，如血液透析开始后2-15分钟，粒细胞滞留于肺血管内；脾大患者，粒细胞滞留于脾脏。

  

  练诗梅医生的科普号

  2024年01月25日 42 0 0

• 白细胞减少的严重程度如何确定？

  白细胞减少根据严重程度分为四种：白细胞减少：白细胞数低于正常，大于1.5x109/L（大于一千五百）粒细胞减少：较白细胞减少严重了一些，中性粒细胞绝对值小于1.5x109/L（小于一千五百）粒细胞缺乏：白细胞减少更为严重，中性粒细胞绝对绝对值小于0.5x109/L（小于五百）重度粒细胞缺乏：白细胞减少更为严重，中性粒细胞绝对绝对值小于0.1x109/L（小于一百）

  

  练诗梅医生的科普号

  2023年12月28日 162 0 1

• 白细胞偏低吃什么药可以升白细胞

  
  

  李达医生的科普号

  2023年10月09日 36 0 0

• 夏主任好！白细胞不低于2，中性粒细胞不低于1，就不必要吃升白药吗？谢谢老师！

  
  

  夏雯医生的科普号

  2023年07月17日 20 0 0

• 化疗后预防白细胞减少，用长效升白针好，还是用短效升白针好？

  化疗后预防白细胞减少，用长效升白针好，还是用短效升白针好？大家好！我是江苏省兴化市人民医院肿瘤科刘德干医生。化疗后出现白细胞减少是化疗最常见的不良反应，白细胞减少的程度和持续时间与化疗药物的类型、剂量、联合用药以及患者本身的因素相关。严重白细胞减少一方面会增加侵袭性感染的发生风险，甚至死亡的风险，导致住院时间延长、治疗费用增加。另一方面严重白细胞减少合并发热、感染常常会导致化疗药物的减量或化疗延迟，最终会影响抗肿瘤的治疗疗效。长效升白针如聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液最大优势在于其药物的半衰期很长，化疗后只需要注射一次，升高白细胞的作用维持二到三周，每个疗程化疗只需要注射一次，使用非常方便，而且注射后不需要频繁地抽血检测白细胞，非常省事。升高白细胞的作用确切，且升白作用平缓，不会使白细胞升高得大起大落。即使注射后白细胞仍偏低也不需要临时加用短效升白针。缺点是费用偏高，大部分病人医保还不能报销。短效升白针半衰期短，需要每天注射，每次注射后次日都需要抽血检测白细胞数量，且疗效不如长效升白针。使用短效升白针升白治疗后白细胞虽上升至正常，但仍有可能白细胞再减少，甚至白细胞出现大起大落。长效升白针的使用方法：长效升白针如聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液；单次剂量；成人6mg，儿童100µg/kg(最大剂量6mg)，每周期化疗24h后皮下注射一次，推荐与下一周期化疗间隔时间至少为12天。用于三周或二周的化疗方案化疗后白细胞减少的预防，如果是每周的化疗方案的化疗是不推荐使用的。使用长效的升白针通常用药后化疗间隙期内不需要再检测血常规，当然下一周期化疗前仍需要检测血常规。

  

  刘德干医生的科普号

  2023年07月17日 104 0 0

• 化疗后白细胞减少怎么办？

  肿瘤患者化疗后白细胞减少的原因较多，但主要是药物作用以及造血组织器官抑制的原因。白细胞低的治疗主要从药物方面改善，我们会通过“升白针”的注射，帮助患者缩短白细胞减少持续的时间，减少因白细胞减少而继发感染的风险等。升白针分为长效升白针和短效升白针，常用的长效升白针有聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，短效升白针有重组人粒细胞刺激因子注射液。“升白针”，顾名思义就是打了之后可以提升白细胞的针剂。主要有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子，它可以刺激骨髓造血细胞产生白细胞，以达到“升白”的目的。1.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液（“长效升白针”）起到帮助患者缩短白细胞减少持续时间，减少因白细胞减少而继发感染的风险的作用。主要用于治疗癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症以及促进骨髓移植后的中性粒细胞减少等疾病。2.重组人粒细胞刺激因子注射液（“短效升白针”）有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。主要用于治疗癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症；骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症；再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症；先天性、特发性中性粒细胞减少症；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症；周期性中性粒细胞减少症。注意饮食配合，注意均衡营养，做好忌口，主要是忌生冷、辛辣、刺激的食物，以保证消化吸收正常，提高免疫力。使用升白针后可能会出现一些反应，比如发热、疼痛等，不能吃任何辛辣刺激性食物以加重或掩盖不良反应。多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。保持情绪稳定，少压力少思虑，避免熬夜。一周内避免服用头孢类抗生素、磺胺类药物。

  
  

  王爱丽医生的科普号

  2023年04月19日 130 1 3

• 吃达尔西利14天后，白细胞低停药升白后，再继续吃是不是重新再吃21天停药7天

  
  

  夏雯医生的科普号

  2023年03月17日 24 0 0

• 新冠后，白细胞减少，血小板减少，吃药能升上去，不吃就降下来，这个需要怎么办？

  
  

  亿迎新生患者关爱中心

  2023年02月15日 53 0 0

• 大夫，阳了一周，Ct左上肺轻度炎症，白细胞2.5，吃什么能使白细胞升上来

  
  

  黄陈医生的科普号

  2022年12月31日 27 0 0