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大颗粒T/NK细胞白血病发病机制是怎么样的?
第一步:病毒感染刺激淋巴细胞活化第二步:活化淋巴细胞克隆增殖,释放细胞因子,自分泌刺激自身单克隆性增殖,形成大颗粒细胞白血病第三步:大颗粒细胞Fasl脱落,Fas介导的细胞凋亡消失,大颗粒细胞进一步增
许俊辉医生的科普号2023年12月07日 87 0 0 -
白细胞高是不是得了白血病?
门诊经常遇到因“白细胞高”前来就诊的患者,患者最关心的问题是:白细胞高是不是得了白血病? 答案是:白细胞高不一定是白血病。引起白细胞增高的因素很多,常见原因有:1、感染或炎症:当人体某个部位感染或发生
王焱医生的科普号2023年12月07日 372 0 2 -
异基因移植病例-5
H女士,罹患急髓白血病做了女儿供体的半相合移植,移植过程很不平顺,移植前就有供体特异性抗体,做了免疫吸附去除抗体,移植的预处理化疗中就有严重细菌感染,移植后反复腹泻、黏膜炎、发热,移植仓还发现粪便中有腺病毒。开局非常的不顺利,就这样造血重建后转入了移植后病房。一来,发现肾功能就不行了,到了正常值2倍(后续最高升到4倍),乳酸脱氢酶升高。恶心呕吐,并且开始出现说话不清楚,记不住东西,有些糊里糊涂,还有之前没有的高血压。外周血又见到了特征性的破碎红细胞。移植后团队知道,这是碰到严重威胁生命的微血管病(简称TMA)了。赶紧争分夺秒,给患者进行了治疗调整,积极的血浆置换,持续血透等措施,终于把H从死亡线拉了回来,最终顺利出院,门诊康复。在何主任门诊复诊。
何雪峰医生的科普号2023年11月26日 13 0 0 -
脐血干细胞移植成功案例3:老年白血病/淋巴瘤患者新希望
S女士,今年65岁,2020年4月在外院诊断急性淋巴细胞白血病,并给予正规化疗2个疗程后缓解。2020年8月在治疗过程中疾病复发,更改方案化疗,疾病再次缓解。2021年3月患者疾病再次复发,当时患者一般情况很差,全身多发淋巴结肿大,因年龄大,外院未能给予CART治疗。于2021年4月家属找到我们,寻求脐血干细胞移植,我们很快在脐血库找到相合的脐血,并于2021年4月26日给患者进行了脐血干细胞移植。患者细胞顺利植入,重建造血,疾病完全缓解,嵌合完全供者。到目前为止移植已30个月,持续缓解中。患者恢复了正常生活,生活质量高。对于难治复发的急性淋巴细胞白血病,脐血移植是一个有效的治疗方法之一,可以挽救部分患者的生命。
丁家华医生的科普号2023年11月01日 21 0 0 -
耳朵附近/腮腺长包要不要处理?
经常有家长带着孩子来我门诊面诊,询问耳朵附近、或者腮腺区域长包,要不要处理?答案是:要处理的!家长们因为太担心手术风险,以及留下疤痕,希望通过保守治疗,比如药物,或者观察。但往往延误病情,造成孩子更大
邬文莉医生的科普号2023年09月09日 1048 0 0 -
骨髓增生异常综合征向白血病转化的因素
唐旭东医生的科普号2023年08月03日 127 0 5 -
如何提高白血病治愈率?
苏凤哲医生的科普号2023年07月28日 23 0 1 -
白血病移植和再障移植用的化疗药一样不
儿科骨髓移植刘医生的科普号2023年06月28日 44 0 1 -
移植病例62-急性混合细胞白血病老年移植
患者,女性,64岁。2022年2月因头晕就诊,经过骨穿,诊断为急性混合细胞白血病。骨髓涂片:急性白血病。流式:急性混合细胞白血病(髓系+B系)。染色体:-7。基因突变:DNMT3A,EZH2,IDH2,RUNX1突变,融合基因阴性。考虑到患者年龄较大,采用不含化疗的诱导方案:阿扎胞苷联合维奈克拉。1疗程即达血液学完全缓解,诱导期间未出现任何并发症。继续巩固2疗程后,流式微小残留病灶阴性。患者有三个高危因素:混合白血病、高危染色体-7、高危基因突变EZH2、RUNX1,建议患者尽早进行移植。2022年5月12日患者进行移植,预处理方案为塞替哌1天+白舒非2天,考虑到患者年龄大于60岁,强度进行了调整,供者为女儿,单倍体移植。移植过程顺利。高危白血病即使进行移植,移植后复发风险较大。因此,为患者安排移植后维持治疗。移植后+93天,患者病情稳定,骨髓缓解,无排异反应,无感染。开始进行维持治疗。移植后+184天开始,出现口腔溃疡,考虑为慢性排异,当程度较重时,予以糖皮质激素+免疫抑制剂治疗,口腔溃疡好转。随访至2023年6月,移植后1年余,疾病缓解,存在口腔溃疡中度,无其他并发症。作者点评:患者为老年,有较多复发的高危因素。靶向诱导治疗安全有效,缓解后尽早移植,是获得长期生存的关键。患者移植后出现中度慢性排异,慢性排异可以减少移植后复发,我们适度采用免疫抑制剂,避免发展为重度,而轻度的排异有助于减少复发。
黄睿医生的科普号2023年06月05日 85 0 1 -
长效升白针or短效升白针?
病友都知道,化疗后进入骨髓抑制期以及长期口服抗肿瘤药物均会使白细胞降低,而白细胞降低后引起感染、发热,往往后果严重,因此化疗过程中需要十分注意白细胞水平,在合适时机启动升白细胞治疗。什么时候启动升白治
连云港市第二人民医院血液科科普号2023年05月22日 318 0 1
白血病相关科普号
王静波医生的科普号
王静波 主任医师
航天中心医院
血液科
427粉丝3.5万阅读
王雅平医生的科普号
王雅平 副主任医师
复旦大学附属华山医院
普外科
260粉丝30.9万阅读
夏亮医生的科普号
夏亮 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
血液内科
1816粉丝13.7万阅读
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推荐热度5.0佟红艳 主任医师浙江大学医学院附属第一医院 血液病科
白血病 45票
骨髓增生异常综合征 37票
淋巴瘤 23票
擅长:骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓增殖性疾病(MPN)、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、出血性疾病、贫血等。 -
推荐热度4.9刘芳 副主任医师医生集团-四川 血液科
白血病 66票
骨髓移植 18票
再生障碍性贫血 4票
擅长:白血病,再生障碍性贫血,造血干细胞移植,CarT 治疗,骨髓增生异常综合征,ITP, 贫血,白细胞减少,血小板减少,多发性骨髓瘤,恶性淋巴瘤 -
推荐热度4.7吴秋玲 主任医师武汉协和医院 血液科
白血病 33票
淋巴瘤 12票
多发性骨髓瘤 6票
擅长:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、血小板减少症等的诊治