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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 这个龟头这个小红点，嗯，我们叫这个龟头包皮炎是一种炎症。 哎，炎热最常见就是念珠菌皮肤念珠菌的感染这个地方，这个念珠菌感染，哎，就是个性传播疾病，可以通过性生活传播，也可以使包皮过长各类不注意卫生导致的。 如果龟头出现红点男性较为常见的是这个龟头炎症引起这个龟头炎的因素有很多常见就是不卫生包皮过长，鼻咽微生物侵入局部，这个卫生欠佳。 要注意个人卫生，预祝局部清洁啊，生活要规律，饮食要清淡，多饮水，少吃辛辣刺激的食物啊，如果炎症比较严重，那么不要犹豫，去正规医院，这个泌尿外科哎，做这个生殖器的分泌物细菌培养。 呃，对症治疗，饮食上一定要注意不要吃辛辣刺激的这些食物。2019年07月06日13149
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是国代表就有不少的这个患者问啊，这个龟头包皮源到底是什么毛病，实际上这里可以这里可以告诉大家这个所谓的龟头包皮炎呢，顾名思义就是龟头和包皮皮肤粘膜出现了这个炎症，所以出现这些炎症呢，它会表现为就是红斑啊，痒呀小丘疹，脓疱呀，甚至一些污垢啊，有臭味啊啊，这些甚至糜烂渗出，哎，小溃疡之类都可以的，但是造成这些原因呢，主要是由于一个细菌感染，还有病毒感染，另外还有一些物理化学的因素啊，甚至一些就是不良的清洗习惯，或者用一些这个外用的洗涤剂都会导致这个这个龟头包皮的粘膜出现炎症，这种的话就统称为这个龟头包皮炎，因为它的病因很多，所以呢，它的种类也很多啊，包括念珠菌啊，还有的虫啊，毛滴虫这种反正有很多种的治疗呢，就是可能啊方法不同，但是效果整体来说还是不错的。2019年05月30日3466
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫觉得有些来看这个龟头包皮炎的患者呢，呃给他做了念珠菌的检查，结果没找到，后来我还是给他诊断了这个龟头包皮炎，但是患者他就纳闷了，他说大夫你没找到这个具体怎么还给我诊断这个呢啊，是不是搞错了啊，实际上告诉大家这次没有搞错的，因为这个龟头包皮炎呢，它是有好多好多种的念珠菌感染呢，这个引起的念珠菌性的包皮龟头炎呢只是其中的一种啊，还有其他的就是甚至接近十几种呢，它的病原菌是不一样的，比如说有滴虫呀，还有那个厌氧菌啊，细菌啊，还有一些像疱疹病毒呀，这些都有可能就是导致这个龟头包皮炎，甚至他表现的症状可能都是一样的，比方说局部的发痒啊发红啊，拖鞋啊小脓疱小丘疹，是那些就是啊，白色的污垢啊，有腥臭味啊啊，这个都是。 很多是共性的东西，尤其是在包皮过长的患者中是非常非常常见的，即使找不到念珠菌也可以诊断其他类。2019年05月30日3256
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你的郭大夫就是门诊上有一些就是龟头包皮炎的患者呃，我经常会给他们验一个血糖或者是做一个尿常规，看看有没有这个尿糖的增加，呃，这个很多患者就不理解他说大夫我这个是来看这个包皮龟头炎的你为什么要给我验个血糖，这有什么意义吗，所以我跟他们解释，因为很多人就是如果有糖尿病的话，他也会出现这种就是很容易就是出现这个念珠菌感染就是不管是口腔的还是这个生殖器的部位，尤其是生殖器部位是最多的，而且发现了这个生殖器部位的这个念中间一般都比普通的这个呃，正常人那个感染要重，而且很臭，然后留一些就是白色的污垢或豆腐渣样奶酪样的污垢会比较明显，而且整个人呢也比较疲劳，而且他有个特点就反复发作啊，这里呢，有时候给他们做了以后，哎，发现他们有糖尿病，甚至他们自己都不知道，最后通过是看这个包皮龟头炎发现的，所以一定要把这个建议他们去内科把这个血糖要控制好。2019年05月30日3433
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是有一些这个男性的患者，她经常问我这个念珠菌性的龟头炎，我这个是怎么传染的自己也很注意卫生啊，实际上这个可以告诉大家这个念珠菌性的龟头炎，尤其是在成人男性的话，基本上主要是通过性接触传染其他的这种传播途径基本上是很少很少，几乎没有嗯，所以我们在讲就是一定要注意，如果你本身就是呃感染这个，嗯，就是念珠菌感染的话，表现出一些症状就是瘙痒啊，脱皮啊，小红疙瘩，小红泡或者是出现了这种就是呃，尿道有点尿道炎的症状或者是有臭味，有一些白色的污垢，这种要怀疑是念珠菌感染，做个检查就可以确诊了，另外，如果你本身以前就很好，要看看你的性伴侣有没有这个妇科病，如果有的话，而且女性她的感觉是比较弱的，有时候他即使戴着念珠菌，它可能就自己不感觉到有症状，所以这个要夫妻两个一块儿检查就是性伴侣，同时检查同时治疗。2019年05月30日3464
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毕明亮主任医师 哈尔滨市中医医院 男科 包皮炎 是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。病因主要有5种(1)不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗，包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下，形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地，不及时清除就会引起细菌感染。 (2)患有包皮过长或包茎。在这种情况下，包皮垢很难清除，若要根治包皮炎，应做包皮环切手术。 (3)自慰所伤。年轻男性欲望旺盛，在没有性伴的情况下，自慰是比较常见的事，如果自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎，可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，也可造成尿路感染。因此，平时应注意生殖器官卫生。 （4）另外就是有些龟头阴茎疾病，有些患者自行购买药物，简单涂抹。或者外洗，常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎，还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏，酒精，以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性，导致药物性皮炎。后果很可怕。经常非常难处理。我曾经见过一例患者阴茎肿得有小孩胳膊一样，真不知道怎么忍受痛苦。 (5) 不洁性交、或口服食物药物过敏。性伙伴更替、或者性生活不讲卫生都是引起疾病主要原因。比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关，凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上；其次与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4％，而有念珠菌阴道炎的女性，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的４倍。2011年04月06日10732
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刘厚君主任医师 武汉协和医院 皮肤性病科 在我们的临床实践中，我们发现男性最常见的生殖器感染性疾病是包皮龟头炎，尤其是念珠菌性包皮龟头炎，但很多病人和医生容易忽视。据国外统计，男性患者中82.4%是外遇性交所致，如由嫖妓感染者39%，从情妇感染占61%；与阴道念珠菌病的妇女有性接触的男性，其生殖器感染率高达69%，在有包茎而未做包皮环切术者中，阴茎的念珠菌检出率高于已做包皮环切术者。病因 念珠菌性龟头包皮炎是由念珠菌属，主要是白色念珠菌引起的一种真菌病，可由性接触传染，故列为性传播疾病之一。非性接触感染者也常见，如穿紧身裤、包皮过长者或卫生不良者，也易感染。有些人可能由于长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂及滥用多种和广谱抗生素所致。临床表现 念珠菌性包皮龟头炎易发于包皮过长而未做环切术者。一般带菌者无症状和体征，常有的症状是阴茎包皮及龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内皮及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片，有的表现为浅红色糜烂及薄壁脓疱。也可见包皮及龟头潮红，可见散在性小丘疹。当阴囊被侵犯时，在与阴茎接触面上可见鳞屑性红斑，尿道口舟状窝受累时，可产生尿 频、尿痛。一种比较少见的急性暴发性水肿型包皮龟头炎，主要表现为阴茎包皮及龟头明显水肿、刺痛，伴有浅在小溃疡。本型常伴发糖尿病。另一种特殊的病症是少数男性与患念珠菌性阴道炎的女性性交后几小时内，自觉阴茎刺痒及烧灼感，包皮及龟头潮红。此可能为患者对白色念珠菌高度敏感所致。根据病史及以上典型的临床表现，结合真菌镜检和培养，一般易于诊断。治疗 对于其治疗首先要强调的是男女性伴必须同查同治，注意生殖器卫生，消毒内衣内裤；合理使用皮质类固醇、免疫抑制剂及抗生素，避免滥用。 治疗用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液或0.1%雷佛尔溶液或者中成药洗剂如洁尔阴、黄柏洗剂等冲洗包皮龟头，用克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜等外擦，必要时可用口服氟康唑150mg，隔日1次，共2～3次，或伊曲康唑0.2g每日一次，共3～5日。 如果机体免疫力低下，则必须增强免疫力。2009年11月21日59660
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