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李健主任医师 武汉大学口腔医院 口腔颌面外科 人们常说美丽的人是“三庭五眼”，而鼻位于面部的中心区域，体现面部的突度，还可以在一定程度上化解视觉上的面部的宽度。鼻子的长度应为面额长度的1/3，成人一般为60-70mm，鼻子的宽度(两鼻翼外侧缘的距离)相当于鼻长度的70%，鼻指数(鼻宽a/鼻长b)略大于或接近0.618，正面观呈黄金三角形。而鼻小柱就起到基底部的支撑作用，良好的鼻小柱形态和延展度才能最终展现鼻尖的突度和鼻翼的海鸥线，所以一定要重视鼻小柱的美学特征。成年唇裂鼻畸形患者同时存在多结构的发育畸形以及同一部位多次手术修复的经历，使鼻部结构畸形异常复杂，其再次修复治疗具有很高难度，是公认最具挑战性的鼻部整形手术。可不可以，让有先天性畸形的求美者，也能拥有良好的外形之美，挺拔的鼻小柱和秀气的鼻尖呢？无疑，这是有一定的难度的。 1、标准比例理想的侧面鼻小柱与人中呈95~100度，鼻头与鼻小柱呈30~45度。2、标准鼻小柱鼻小柱与上唇人中呈90度。正常形态为球形，鼻尖与鼻孔比例为1：2。但是，最近10年随着全球鼻整形观念的传播，整形大师RohrichRJ、ToriumiDM介绍许多先进的鼻整形技术，但是唇腭裂的求美者对此可能了解不多。应用肋软骨移植和软骨支架技术，可以搭建合适形态的鼻软骨支架，限于时间，这里不做详细描述。 那么可不可以，美容手术后的求美者比一般的亚洲女性的颜值要高一些呢？在1年左右时间的恢复后，这是很有希望达到的。本文参考：FacialPlastSurgAesthetMed.2020;22(1):10-24.NasalTipContouring:AnatomicBasisforManagementDeanMToriumi2022年04月20日
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2021年12月19日830
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2021年03月25日700
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韩嘉毅主治医师 上海伯思立医疗美容门诊部 美容外科 大家都是亚洲人我们都有亚洲人的长相特征，关于鼻部亚洲姑娘都会有这种困扰就是鼻子很宽，鼻翼大，或者鼻子矮塌，那么今天我们来说说关于鼻翼大和鼻骨宽的问题！上海伯思立医疗美容门诊部美容外科韩嘉毅鼻骨宽就是我们所说的宽鼻，这个可能会因为先天性或者后天性导致鼻基骨宽大，也就是我们常说的鼻畸形，正常鼻子的鼻基骨应等于两眼间距的80%，超出范围就属于鼻基骨宽，一般来说鼻骨宽我们可以通过鼻骨矫正，鼻骨内推的手术来缩窄改善，达到鼻子整体修复美观的形态。那么鼻翼宽也是，如果鼻孔外两侧之间的宽度超过了两内眼角的宽度，那么久属于就是鼻翼宽，因为鼻翼宽大导致面部看起来非常平，这样的情况即使鼻子不低，也会显得很塌，自然是不好看的，所以需要做鼻翼缩小手术来改善同时改善五官的比例，但是有些人和鼻综合手术一起做，鼻头抬高延长，鼻尖鼻梁整体塑形后就会达到一个很好的改善。例如以下案例鼻综合改善了鼻头，鼻翼整体的立体感，大鼻头变自然小翘鼻，术后非常立体秀气，提升了整个面部的高级感。2020年05月15日1995
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2020年03月11日1427
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师俊莉主治医师 医生集团-陕西 整形科 很多宝宝都把正常的鼻孔暴露和鼻翼缘退缩搞混了。今天就跟大家聊聊两者的区别以及如何解决鼻翼缘退缩的问题。 拿起镜子，我们会发现自己的鼻孔是有一点露出的。这种情况其实是由于软三角部位皮肤薄，且没有软骨支撑导致的，并不一定是鼻翼缘退缩。如果没有正常的鼻孔暴露，鼻部美学中的“海鸥线”就不存在了。 正常情况下，我们从侧面看，鼻孔呈椭圆形或者“倒八字”我们顺着鼻孔长轴画一条垂直线，就可以观察到鼻翼和鼻小柱的位置关系。根据 Gunter 划分有如下几种情况:1)理想情况下，中线距鼻翼缘和鼻小柱两端各1-2mm;2)大于2m意味着鼻翼退缩、鼻小柱悬吊或两者共同存在;3)短于1mm意味着鼻翼悬垂或鼻小柱回缩。 解决鼻翼缘退缩我常用的方式是： 针对轻度鼻翼缘退缩，通常衬里和皮肤的延长，大部分都可以改善；中度的鼻翼缘退缩，我经常在鼻翼缘剥离一个腔隙，然后放入合适的软骨移植物，通常可以达到很好的效果；重度鼻翼缘退缩有时候需要一到两块软骨联合治疗。除了鼻翼缘移植物，通常还要加软骨间移植物来矫正。2020年03月03日2218
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陈付国副主任医师 上海瑞金医院卢湾分院 医学美容科 “Binder综合症”又称先天性中面部凹陷，通俗点说 就是中面部及鼻部在不同程度上发育不良，且这类病症在东方人中的发病率不算低。但由于很多患者自身认识不足，仅仅简单地认为只是个人鼻部发育不美观，所以大多都等到了成年后才来诊治。算了算，我手术诊治的患者里面，应该就有超过二十例是患有Binder综合症，无一例外，都是成年人。这位小姑娘的鼻型也是Binder综合症的典型，表现为：鼻背塌陷、鼻中隔下部发育不全、鼻小柱过短、鼻孔呈现特殊的“半月”型、鼻翼周围扁平、上唇呈凸状。针对这类软骨缺如较多的鼻型， 只要患者的肋软骨未出现明显的钙化，我都首选量充足、支撑性强的自体肋软骨来进行移植，重建鼻部软骨支架，这包括鼻背的增高、鼻小柱的抬高延长、鼻基底充填和矫正、鼻头鼻尖鼻孔的修整、鼻翼二度切除等等。目前术后七天拆线即刻，虽然肿，但较术前的改变还是很大的。再恢复一段时间，彻底消肿后，小姑娘应该再也不用因鼻子而自卑了。2019年12月14日4885
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