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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 过敏性鼻炎是一个耳鼻喉比较常见的疾病,又称为变态反应性鼻炎,简称为变应性鼻炎,是一种常见的呼吸道慢性炎症性疾病,近年来其发病率呈迅速上升的态势。典型症状为:鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞,也可伴有眼痒、流泪、眼红和灼热感等眼部症状。慢性鼻窦炎是一种发生于鼻窦黏膜的慢性炎性疾病,其病程一般在12周以上,常由急性鼻窦炎未得到及时或彻底治疗导致。患者主要表现为鼻塞、流脓涕、头面部胀痛、嗅觉减退等,一般药物治疗效果不好,需要鼻内镜微创手术治疗。虽然过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎在中国都很常见,但患有这两种疾病的患者似乎比仅患有其中一种疾病的患者症状更严重,并且更有可能接受鼻部手术。所以,对于既有鼻炎又有鼻窦炎的患者来说,治疗的措施必须到位,要不然就非常难达到满意的效果。 对于鼻炎和鼻窦炎如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。01月14日 94 0 0
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 最近来自广东佛山禅城的小张小朋友最近双侧耳朵反复积液,治疗了好几周都没有明显的好转。这次找到耳鼻喉郑立岗医生要求帮他彻底的治疗一下。我检查检查后发现孩子确实双侧中耳积液,但是鼻子前面和喉咙看起来并没有明显的发炎。我建议做个鼻内镜看看鼻咽部,是不是有炎症或者腺样体非常的问题,鼻内镜检查后发现原来是鼻咽部有大量的脓性分泌物,考虑是后组鼻窦炎导致的。腺样体并不大。这样小张的反复中耳积液的原因就找到了,是鼻窦炎导致鼻涕倒流引起的。这种情况需要主要的治疗鼻窦炎,鼻窦炎的治疗一般口服药物一到两周就可以了,但是滴鼻子和喷鼻子的外用药需要用到最短一个月左右,这样就可以彻底的治愈。防止复发的情况出现。对于儿童反复中耳积液,如果您还有什么问题,欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。01月12日 60 0 0
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丁天地副主任医师 新疆生产建设兵团第七师医院 耳鼻喉 脓涕多、鼻塞、头痛,我这是怎么了?如果你出现上述不适,很可能就是患有慢性鼻窦炎了。 好好的鼻窦咋就发炎了?鼻子由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分组成。鼻窦又称鼻旁窦,是颅骨内的空腔,分布在鼻腔周围,左右对称孔四对,分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。慢性鼻窦炎如何治疗呢? 药物治疗。可以选择敏感的抗生素进行消炎治疗,如阿莫西林、头孢呋辛片,左氧氟沙星片等。同时,口服黏液促排剂,如氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊等,促进鼻腔脓性分泌物排出。应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗,如曲安奈德鼻喷剂、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。缓解患者症状的同时也可以用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,将鼻腔内的脓性分泌物冲洗干净,也有利于病情的恢复。大部分患者通过规范药物保守治疗,能够达到治愈的目的。 手术治疗。部分患者如果发病时间特别长、病变特别严重、规范保守药物治疗没有效果、存在解剖结构异常,通常可以做鼻内镜下鼻窦开放手术,达到治愈目的。什么情况下鼻窦炎需要手术? 1.慢性鼻窦炎反复发作,药物治疗无效或效果不佳。如果鼻窦炎病情严重,单凭药物治疗效果无法缓解,需要进行手术治疗。 2.鼻窦炎引起的并发症,如鼻息肉、鼻出血、眼眶炎、颅内感染等。 3.鼻窦炎导致鼻窦腔阻塞,影响呼吸和嗅觉功能。 4.鼻窦炎引起的面部疼痛、头痛等,严重影响生活质量。慢性鼻窦炎可能有哪些并发症? 1.眼部并发症:在生理结构上鼻窦与眼眶相邻,且有血管相通,故鼻窦感染可累及眼眶,引起眼部并发症。常见眼部并发症有眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等,患者可出现眼球结膜充血水水肿、眼球运动障碍等症状。 2.颅内并发症:该类并发症较少见,主要是由感染鼻窦的细菌和胶液累及颅内,或鼻窦外伤或手术损伤累及颅内所致。常见颅内并发症有硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿以及海绵窦血栓性静脉炎等,患者可出现头痛、发热、呕吐、意识障碍等症状。慢性鼻窦炎患者日常生活管理要注意什么? 1.运动:发病期间多注意休息,待病情稳定以后,可适当进行体育锻炼,在增加抵抗力的同时还可使鼻气道阻力减小,缓解鼻塞症状。 2.饮食:保证均衡饮食的同时适当加强营养,多食用高热量、高蛋白、易消化的食物。注意多补充水分,可帮助稀释鼻腔分泌物。 3.生活习惯:如果室内空气干燥,可以使用加湿器增加空气湿度,但要注意加湿器应定期清洗;也可以通过洗热水澡,在温暖潮湿的空气中呼吸的方法,增加鼻腔内湿度,以帮助稀释鼻腔分泌物,缓解鼻部疼痛不适。慢性鼻窦炎怎么预防? 1.如患有急性鼻窦炎或根尖炎等牙源性疾病,应及时治疗,避免引发本病。 2.适当加强体育锻炼,增强自身抵抗力。 3.积极治疗自身基础疾病,如贫血、糖尿病等。 4.如有过敏性疾病,应尽量避免接触花粉、刺激性气体等过敏原。 5.室内需经常通风,保持工作和生活环境的空气新鲜。 6.不要到受污染的水域游泳,避免污水进入鼻窦引发鼻窦感染。01月04日 320 0 1
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2023年09月26日 776 0 4
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2023年06月01日 23 0 0
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王静医师 四川大学华西第二医院 小儿耳鼻喉科 一个说,哎,腺样体和鼻窦炎有没有什么关系呢?哎,这个问题家长问的非常好,嗯,就是说怎么腺样体和鼻窦炎呢,我可以告诉家长是有关系的,就是很多家长呢,他那个扁桃体和腺样体,包括呃,腺样体的症状,可能打呼噜张口呼吸的症状,不是打呼噜和张口不明显,但是总是会反反复复发作鼻窦炎,这种情况下我们一查可能腺状体还是比。 呃,就是腺样体还是会大一些,这种情况其实它是与腺样体有很重要的关系呢,为什么?因为腺样体的话,它是一个淋巴组织,在鼻子的后端,那么鼻子的后端的话,它当我们上呼吸道感染之后,它就相当于一个细菌的储存灶,所以说呃,这样就会引起我们小朋友反反复复发作鼻窦炎,所以我们在鼻窦炎的治疗方面,很多小朋友迁延不愈的这种鼻窦炎,我们在我们的指南上面也提到过,是需要首先进行一个腺样体的切除,嗯,当腺样体切除之后呢,我们的鼻窦炎大部分是可以自愈的,所以一会提到我们小朋友的鼻窦炎一般是不用手术的,那么保守治疗。 保守治疗多次无效的效果下,我们多次无料,多次无效,我们还是应该进行查一下腺样体,看一下腺样体是不是有一个肥大,然后进行相对的切除,从根源上去解决这个问题啊。 还有一个鼻窦炎抗生素应该应用2023年06月01日 33 0 0
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2023年05月31日 22 0 0
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2023年05月05日 98 0 1
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