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2019年06月21日
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陶欣主任医师 中山三院 生殖医学中心 一月一次的排卵期如何把握好孕机会？死盯着排卵期，在排卵期频繁性生活，这种做法并非十分科学。备孕时应该注意以下几个问题： 排卵在一个瞬间，这个点怎么找的准？ 女性的月经周期，正常情况下约28天——30天。每一个周期只能排卵一次，且一次多为一个。 月经周期规律的女性，排卵日一般会在月经周期的第14—16天；月经不规律的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右。 另外基础体温和宫颈粘液的变化也可以判断是否是排卵日。例如：基础体温测定时，体温测定值上升前的最低的那一天就是排卵日；宫颈粘液拉丝度最长的那一天就是排卵日；最最方便的就是利用LH试纸测定，较为方便和准确，强阳性后约1——2天为排卵日。 这些就是日常姐妹们可以在家自行推断排卵日的方法。 但并不是最准确的方法，比如有的姐妹在排卵试纸还没测出强阳的时候B超监测就已经排卵了。这主要是因为这些简易的方法无法准确判断出卵泡的发育情况、是否能够健康的排出等等。 所以长期备孕无果的姐妹最好到生殖中心进行监测排卵，以便于清楚卵泡及子宫内膜具体情况，找到受孕的最佳时机，以便早日受孕成功！ 找到排卵期，何时同房成功率更高？ 教科书上说精子可以在女性体内存活的时间为72小时。也就是说在排卵到来的前3天同房，就有受孕可能。 实际上精子在女性体不会都是按照理论值的，因为精子存活时间还受它所遇到的环境影响。如果环境不适合，那么精子的存活时间肯定会大打折扣的，进而影响受孕。 况且卵子比较娇弱，寿命平均为12——24小时，只有在这不到一天的时间了等待着精子的到来，如果遇上了且受精成功了就完美了；但是一旦错过，自己也就“魂飞魄散”了！ 综上所述，同房的黄金时间是在排卵日的前3天至排卵后1天。 除了这个大范围，那一天之中哪个时刻同房的成功率更高呢？早上？晚上？中午？具体是几点呢？ 需要明确的是就目前的医学水平还没有办法将排卵准确到某一时刻，所以不要妄想有谁能够告诉你准确的时间点。在预估的时期内，适当同房就可以了，比如隔天一次。 非排卵期不应该“养精蓄锐” 平时就要“养精蓄锐”等到关键时刻爆发，这是不科学的。精子在睾丸中储存也是有时间限制的 ，时间一长，大部分的精兵强将容易老化、活力下降，战斗力不强了也会影响受精。 建议不是排卵期，夫妻也应该保持每周1——2次性生活，要知道和谐的夫妻关系对受孕会有很大的帮助！ 对于月经不规律的姐妹，给大家推荐一种比较靠谱的方法：排卵的B超监测。 月经规律的女性可通过体温测定或排卵试纸，自行测定排卵期。 对于月经周期紊乱、排卵障碍或卵泡发育不良的女性，在进行相关治疗后，进行超声监测排卵。 受精和着床是排卵后两个最重要的步骤，所谓着床即胚胎粘附于子宫内膜上皮并侵入内膜基质的生理过程。着床成功需要健康的胚胎、厚度合适的子宫内膜、母体与胚胎组织的默契配合。 温馨提示： 想要成功受孕，夫妻二人要注意改掉不良的生活习惯、保持科学的生活方式。另外乐观的心态很重要，长期处于忧郁焦虑状态，过于紧张和长时间的高压力状态下，会很大程度的影响女性的排卵。 “高压”下同房严重者甚至会引发丈夫性功能障碍，即“阳痿”。在排卵期同房，夫妇俩要避免紧张，也不需要刻意去追求时间点、最佳姿势之类的。也不要纠结卵泡是否发育好、内膜厚薄合适不？只要顺其自然就好。 更多备孕/怀孕/试管婴儿助孕资讯，请关注微信公众号“广州中山三院生殖医学中心”，微信号：wwwsyszcn2019年05月13日2216
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李国华副主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 本文系李国华医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。定方案后需要注意哪些？上海市第一妇婴保健院生殖免疫科 李国华拿到方案，拿好药，对比药物和方案，哪个药是月经期服用，哪个是排卵后服用等等，一定搞清楚再回去。一般是配一个月的药物，药物用完了可以就近医院配，也可以挂初诊配药，当然上海本地方便的也可以预约一个月后的复诊来配药。备孕期间避免感冒发热，避免新装修，染发，高温等。双方身体不适情况下暂停备孕。不熬夜，早睡，双方每天坚持锻炼身体。排卵后可正常锻炼。按照方案备孕3个月未孕，暂停药物，查不孕的原因，比如输卵管造影，比如排卵检测，或者精液等。大部分患者是不需要预约的，就等着孕后来，如果有预约，还是要记得按时复诊。反复移植失败的患者，定了移植后就可以通过公众微信号“一妇婴生殖免疫科”预约移植后半个月的复诊，无论移植是否成功，按时复诊。2016年11月07日5572
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