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肖斌副主任医师 中国贵航集团三0二医院 消化内科 肠息肉你了解吗？如今，随着生活水平和内镜技术的日益提高，肠息肉检出率明显提高。由于肠息肉种类繁多，人们可能对肠息肉缺乏必要的了解。肠息肉是什么？一定会癌变吗？下面让我们一起揭开它的真面目。肠息肉指突出于肠腔表面的隆起，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率通常随年龄增加逐渐上升，男性多见，蹭部位以及直肠多发。哪些人容易的肠息肉？ 一、饮食习惯欠佳的人群。长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者，结直肠息肉的发生率明显增高。另外，抽烟时间长、过度饮酒也是发生结直肠腺瘤的高危因素。二、有家族遗传史的人群。家族内有直系亲属患有结肠息肉或者是患有结肠癌病史的人群。三、存在炎症或者感染的人群。比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等，会使原有的肠息肉增加，并出现新的息肉，有些腺瘤性息肉也可能与病毒感染有关。 四其他因素人群，超重人群，患有代谢综合征，高血脂、高血压，糖尿病患者，微量元素、叶酸、钙、维生素D缺乏的人群。所有肠息肉都会癌变吗？大部分息肉都是良性的，不会危及生命，不易癌变。息肉是否癌变通常与息肉的病理类型及大小、数量等有一定关系。90%以上的肠癌都是由腺瘤样息肉演变发展而2023年07月31日70
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 息肉发病机理目前尚不清楚，国内外研究都一致认定的发生因素与以下几点有关。1、有家族遗传史。在结肠癌患者中，有百分之十到百分之二十七的患者，家里都是曾经有人患有肠癌的。同样，如果家族里有患腺瘤性息肉的人，其他成员患病的风险也会相对较高。2、不良饮食习惯。不良的饮食是一切病痛的根源，如果长期吃高脂肪、高蛋白的食物，肠道中的细菌和胆酸相互作用，给息肉形成温床。但多吃蔬菜水果，少吃脂肪类肉食，患肠癌的风险又会相对降低。3、慢性疾病。免疫力低下，有心血管疾病、胃病、糖尿病等人，患上肠息肉的风险也会相对增加。据美国华盛顿大学的一项研究发现，有2型糖尿病的女性，患结直肠腺瘤性息肉的风险比没有糖尿病的女性高出80%。4、中老年人更易患肠息肉。中老年人是肠息肉的高发群体，有关临床数据显示，四十岁以后长息肉的概率更大。2023年04月16日569
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王敏主任医师 江苏省人民医院 消化内镜科 一、什么是肠息肉？1、息肉是指长在人体内的赘生物，通常会根据它的位置来命名，比如在肠道上的叫肠息肉，长在胆囊里的就叫胆囊息肉。2、肠息肉：指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通俗的说，是长在肠管内的一个“肉疙瘩”。3、肠息肉刚开始会很小，可能不会给患者带来明显症状，但是因为95%的结直肠癌是一步步从肠息肉转变过来的，肠息肉和结直肠癌发病关系非常密切，所以消化科的医生对肠息肉都很重视。二、肠息肉到结直肠癌的过程1、肠息肉“变坏”到肠癌通常经历的过程是：正常黏膜～小息肉～大息肉～高级别上皮内瘤变～癌，这个过程一般需要5～10年。90%以上处于肠息肉阶段的人都因症状隐匿，从而容易被忽视。2、世界卫生组织研究表明，1/3以上的癌症可预防，其中，结直肠癌被列为适合筛查的癌种之一。只要在前期发现并及时切除肠息肉，就能够有效阻断其演变为癌。因此早检查、早发现、早治疗可以有效降低结直肠癌的患病率、癌变率，甚至死亡率。肠息肉家族有很多种病理类型，与结直肠癌关系密切的主要包括锯齿样息肉和腺瘤样息肉。另外，炎性息肉和增生性息肉比较常见，癌变风险相对较低。三、引发肠息肉的原因有哪些？1、慢性炎症刺激：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等；2、遗传因素：在结直肠癌患者中，约有10%患者具有家族患癌病史，同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，家族其他成员发生肠息肉的可能性明显增高；3、其他诱发因素：例如年龄增长，长期高蛋白高脂肪低纤维饮食，吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、2型糖尿病未有效控制等因素都可能增加肠息肉风险。四、肠息肉的症状及如何确诊？大部分肠息肉：一般没有明显的临床症状，少部分肠息肉患者可能出现便血、粘液便、腹痛、腹泻等症状。因这些症状缺乏特异性，因此并不能根据症状来诊断肠息肉，这时候我们就需要依赖专业的检查——结肠镜。结肠镜诊断的优势：1.高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形；2.安全性高：由于镜身柔软,不会对肠道造成损伤；3.检查范围：可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道，全面、彻底;4.视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况,伸缩自如。五、息肉会复发，要定期复查1、息肉切除之后，还有复发的可能，因此需要定期复查！有结肠息肉病史的病人，都应该复查！2、单发息肉切除病理是良性的：刚开始每年只需查一次肠镜，连续2~3年不复发的，证明息肉复发的概率小，之后可延长复查时间；3、绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变：为保险起见，有条件者根据个体情况应更加密切的复查。肠息肉的切除并非一劳永逸，要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，定期去医院做复查，避免息肉的复发。尤其是对于年龄在45岁以上、家族内有结直肠癌病史、息肉病史、不良生活习惯等高危人群，更要做好相关的随访。2023年04月13日930
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陈琳琳主任医师 遂宁市中心医院 消化内科 引起的情况很呃比较多，也比较复杂，它不一定非得有特殊的原因，有的人他就是可能就容易长胃肠息肉，那么一定要说有什么原因呢？就是什么呢？就是平时的生活习惯，饮食尽量规律清淡，还有的话呃要注意肠道大便的情况，如果经常有腹泻，拉肚子啊，肠道或者便秘啊，这种情况下可能会比较容易长一些胃肠息肉啊。 嗯。 嗯，然后多久复查对吧？多久复查的话，其实主要是看你的病检结果，良性的话，其实我们也分不同的种类的，我们分管状腺瘤，绒毛状腺瘤这个情况啊，一般的话我们会建议一到两年呃复查，如果你的嗯病理报的是绒毛状腺瘤，建议就是一年复查，如果报的管状腺瘤了，一到两年复查都是可以的啊，这是关于息肉的，那咱们来呃回到咱们ibd的讨论的内容啊。2023年02月08日21
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魏睦新主任医师 江苏省人民医院 中医科 最近有位患者朋友在平台向我们提出治疗请求，他是因为结肠、直肠多发息肉，我们中药在预防和治疗肠息肉反复发作方面有没有办法？显然答案是肯定的。而且我们会发现很多肠息肉患者往往还会合并胃息肉，有点还会合并甲状腺结节、乳腺结节等等，很多人息肉切除了没过多久又复发，其实这些在中医上都可以理解为体质问题，这个时候中医的介入就显得尤为的重要了。那么今天就借着给这位患者朋友解答疑问的基础上，用科普的形式，让更多有相同经历或者也在为此烦恼的朋友们既能有个更为清晰直观的认识，也能找到科学治疗方法。首先什么是肠息肉？肠道息肉泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤性息肉、炎性息肉等。从病理上来看，其内容不一，有的是癌前期病变，有的只是炎症增生的结果。但由于肉眼看来大体相似，也正因如此，我们发现息肉，一定记得做一下病理学检测，明确下息肉的性质，方能及时选择更具针对性的治疗措施。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤、炎性息肉、增生性息肉等，这些类型中，有的是单纯的炎症引起，有的是有癌变风险的。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。肠息肉的常见发病原因有哪些？与前期科普的胃息肉相似，幽门螺杆菌感染、性别、年龄、吸烟、饮酒、肿瘤家族史、高脂血症、高血压病、非酒精性脂肪性肝病等均有关。而有研究证明往往男性、年龄≥60岁、肠息肉数量≥3枚、息肉的直径≥20mm、病理类型为绒毛/绒毛管状腺瘤，具备这些因素的患者肠息肉更易复发。肠息肉的常见临床表现有哪些？由于病理性质的类型不同，肠息肉的临床表现也有或多或少的差异，但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。比如大肠息肉：可无症状，或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、低蛋白血症、低血钾、肠梗阻等；结肠息肉可有里急后重、便包、或排便次数增多等；直肠息肉大便带血，色鲜红、量不多，无自觉疼痛，排便时息肉可脱出，排便后还纳。总结下来就是，当出现以下四个症状时，很有可能是身体在跟你发出信号哦：①大便带血；②大便习惯和性状改变；③长期便秘和腹泻；④长期腹部隐痛。肠息肉的治疗方案如何选择？对于肠息肉的治疗，其实很简单，可以用直接钳除术以及ESD切除术EMR切除术等手术方法来直接去除病变息肉，但是我们也常常发现，很多患者切除肠息肉后，没过几年又复发了，我们甚至在临床上见过有些患者的肠道布满了密密麻麻的息肉，手术已经无从下手，难得就这么放任不管吗？不，我们不会忍心看患者饱受煎熬，那么这种时候就不得不提出我们强大而神奇的祖国医学啦！那么重点来了，我们的中医又是基于何种理论，如何巧妙的在肠息肉的治疗和预防复发上发挥重要作用的呢？现代医家根据肠息肉的主要临床表现，常将其纳入中医“肠癖”、“肠覃”、“肠中积聚”、“便血”等范畴。常见以下几种辩证类型：1.肠道湿热证：主症：腹痛腹泻，或大便带粘液或夹鲜血，大便臭秽，泻下不爽，肛门灼热。2.脾虚湿蕴证：主症：腹胀或腹部隐痛，大便稀溏或黏腻不爽，夹不消化食物，气短懒言，神疲无力。3.血瘀内停证：主症：腹痛明显,呈刺痛,痛处固定，便秘、便血或大便溏烂。4.寒湿阻滞证：主症；腹部冷痛，喜温畏寒，大便搪薄或清稀如水，大便夹粘液，全身酸痛重着，肛口坠胀。5.肝郁气滞证：主症：胸胁或腹部胀痛、窜痛、痛无定处或痛引少腹,大便溏结不调，或大便不畅，欲解不得。最后还是那句老生常谈的话，比起治疗，咱们中医更讲究的是未病先防和既病防变，也就是说，除了靠我们的中医专家辨证施治外，患者自身也需要一起努力，至少做到以下几点：1）养成良好的生活习惯，早睡早起，戒烟限酒。2）不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。3）用良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。4）加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动。好了，今天的科普就到这里，我们下期见~注：wps会员，部分照片来自WPS。如果涉及知识产权，请通知作者删除2022年11月04日1149
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徐奇奇副主任医师 北京积水潭医院 普通外科 大肠癌是近年来重点防范的癌別之一，只是从不少国家中发现大肠癌发生率逐渐上升，美国国家癌症研究所统计更发现，40岁以下患结肠癌的比例增加2倍、直肠癌甚至有4倍，到底是哪方面的饮食出了问题？如今研究发现除了加工肉品、红肉外，甜食以及含糖饮料也是重点影响的关键之一。大肠癌发生与饮食习惯为正相关西化饮食、肥胖、抗生素使用和肠道菌改变有关，确实跟大肠癌的发生率有极大关系，像是韩国烧烤吃得多大肠癌比率相较高，相比印度大肠癌相对比例比较低，因为印度饮食文化肉类吃得相对少。不过当代年轻人吃最多的应该是「甜食」和「含糖饮料」，这两者究竟甜食跟大肠癌有没有关系？美国2021年发表的研究，分析「大肠息肉」和青少年时期糖份及含糖饮料摄取量的相关性，发现两者确实是正相关。大肠息肉极可能是「癌前病变」虽然大肠息肉不一定会转变成大肠癌，但某些类型则可能是「癌前病变」的征兆，当息肉大于1公分，呈现绒毛状，此类型就会被记录为高风险腺瘤，后来转变成大肠癌的机率就比较高。过往已知跟高纤食物吃太少，红肉吃太多，加工食品吃太多，钙离子摄取不足有关。每日一杯含糖饮料增34%高风险腺瘤发生该研究纪录33,106名美国女性在中学时期的饮食习惯，后来成年时做大肠镜检查结果，最后分析饮食中的糖分跟大肠息肉的相关性，糖分確实和息肉有相关！1.果糖的摄取会增加「大肠腺瘤」的发生率，特別是远端结肠及直肠，直肠腺瘤增加43%。2.高果糖的摄取会增加30%高风险腺瘤的发生率。3.每天喝一杯含糖饮料会多增加11%大肠腺瘤的发生率，直肠腺瘤会增加30%。4.每天喝一杯含糖饮料会增加34%高风险腺瘤的发生率。5.成年时期糖分的摄取和大肠腺瘤无关。多吃水果仍有益大肠健康那像是水果的果糖含量高，多吃水果有危险吗？答案是吃水果还是可以减少大肠息肉，但是多喝果汁就没有什么好处，水果和果汁虽然都有果糖，但是吃水果还有吃到膳食纤维及微量元素，这对肠道都有益。只是果汁少了纤维质需要分解，小肠吸收的快，很容易就会糖分摄取过多，造成肝脏跟大肠的负担。 总结：大肠癌多半是从大肠息肉演变而成，预防大肠息肉就是预防大肠癌，如果年纪轻轻就有大肠息肉，不要怀疑，就是甜食和含糖饮料吃太多了！要控制血糖啦！2022年10月09日525
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韩晗医师 宿迁市第一人民医院 肛肠专科 现代人们的压力越来越大，越来越多的人不知不觉在匆忙的步履间与直肠息肉结缘。直肠出现息肉，不仅影响到我们的身体健康，而且这种息肉发生恶变的话，带来的威胁就会越来越大。一、什么是大肠息肉？ 凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种：炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，且有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查并在肠镜下进行干预治疗。二、怎么明确肠息肉性质？ 肠镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性：一般来说，带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的，直径较大(大于2cm)，表面有出血、溃疡，镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断，正确的处理是将息肉完整切除送病理检查，以最终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。三、大肠为什么会长息肉？ 1、饮食性因素长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。2、胆汁代谢紊乱胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。3、遗传因素在结直肠恶变患者中，约有10%的患者具有家族患恶变病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。4、肠道炎性疾病结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。5、基因异常家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑恶变基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和恶变。在结直肠恶变患者中，约有10%的患者具有家族患恶变病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。6、其他疾病免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、恶变症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险明显增加。四、平时生活中需要注意哪些呢？ 1、养成定期复查的习惯现在有证据证实息肉有逐渐增大趋势，即使当时较小的息肉（一般﹤5mm者）没有被摘除，但过一段时间也可能有增大的可能，所以，凡已经明确大肠息肉的患者，均应每0.5年~1年复查一次肠镜，防止长大后出血或恶变。2、调整饮食禁食辛辣、油炸、肥腻、高蛋白及刺激性食品，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅且有规律，避免因低纤维素导致的便秘习惯，便秘越久，越容易刺激息肉增大或息肉复发。另外，酒精刺激也会加重息肉的刺激，因此得了息肉的病人戒酒也是非常必要的。3、适当运动由于右半结肠是以副交感神经分布为主，适度锻炼使副交感神经兴奋性增加，从而肠蠕动加强，粪便在右半结肠内停留时间少，粪便中的一些致新生物的物质对肠黏膜的作用减少，息肉发生率、复发率减少。4、保持好心情当人的神经过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋，会抑制胃肠蠕动，使速度减慢，从而导致便秘，便秘会增加肠息肉的发生。所以，正视现实，尽量放松，只要饮食有节、合理安排、定期复查、及时发现、及时处理，这样可以大大减少恶变的机会。总之，对待本病关键的一点是“防重于治”。——————————————————————肛肠专科韩医生温馨提示： 直肠息肉是发生在直肠黏膜上的新生物，是常见的良性肿瘤，但是直肠息肉也具有一定的恶变风险。因此，一旦发现直肠长息肉，应尽早到肛肠专科治疗。平时也应保持良好的生活和饮食习惯，预防肠息肉的发生。END（图文来源网络，如有侵权，请联系删除）2022年08月09日504
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刘萍副主任医师 荆门市中医医院 消化科 肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性的病变的总称，从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，通俗地说，就是肠道上长了一些肉疙瘩，人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。在未确定病理性质前均称为结肠息肉。息肉的病理学类型包括了肿瘤性和非肿瘤性病变。炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉等，一般不会癌变，称为非肿瘤性；腺瘤样息肉和锯齿状息肉容易癌变。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。值得注意的是，即使是非肿瘤性息肉，只要体积够大，也有恶变倾向。结肠息肉与结肠癌的关系密切，大约80%-95%的结直肠癌是结直肠息肉演变而来。所以，临床上一经发现，一般都需要切除以绝后患。那么，为什么会长结肠息肉呢？发病机理目前尚不完全清楚，但是，国内外研究认为结肠息肉的发生可能与下列因素有关。1、年龄、饮食因素与生活习惯结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高；长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素者发生率较高，而吃蔬菜及维生素C多者较低。膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，发病率就会显著降低。高脂肪膳食能增加肠道中的胆酸，胆酸与细菌的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多；吸烟也与腺瘤性息肉的形成密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴较大的腺瘤。2、胆汁代谢紊乱胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加，实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物，脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。3、遗传因素在结直肠癌患者中，约有10%-27%的患者具有家族患癌病史，同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性，另外，曾经患过其他部位癌肿，如消化道癌，乳腺癌，子宫癌以及膀胱癌的患者结直肠息肉的发生率也明显升高。一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关；某些多发性息肉的发生与遗传有关，患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因，而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的，以后当此等位基因发生突变时，则在突变部位发生腺瘤，这种突变称为体细胞突变。从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。4、肠道炎性刺激结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎，克罗恩病以及阿米巴痢疾，肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。因为肠道长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状；或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎性息肉。也有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关。另外，大便中粗渣、异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，形成肠息肉。长期便秘患者，经常使用刺激性泻药刺激肠壁也会发生息肉。5、基因异常家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关，正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。6、肠道微生态失衡目前研究发现肠道微生态失衡可能是导致结肠息肉发生的原因之一。正常情况下，肠道微生态保持平衡状态。如果益生菌减少、致病菌增加，则可能导致结肠黏膜的慢性炎症，继而发生结肠息肉。7、缺乏运动长期久坐、缺乏运动的人，腺瘤的发生率明显高于其他人群。8、其他疾病免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。美国华盛顿大学的研究者报告，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。预防建议医学专家们常把结直肠癌的发生归结于一句话：三高两少——三高，即高蛋白、高热量、高脂肪食物；两少，即运动少、膳食纤维少。因此，在预防肠息肉方面，提示大家：首先要从管住嘴、迈开腿着手。此外，积极治疗相关疾病，减肥，有家族史的及早进行筛查等，就能有效预防。更为重要的是，虽然肠息肉会癌变，但是阻断其进程却非常简单，那就是做肠镜。发现息肉就干掉它，使它根本没机会变坏！我国的指南建议是50岁无症状做第一次肠镜，事实上，一线医生更建议40岁就要开始检查，起码一次肠镜可以保你5-10年无虞。有家族史的人更要提前！总之，为了预防结肠癌的发生，目前提倡早预防、早检查、早治疗，及时肠镜检查，就能阻断结肠息肉转化为结肠癌。2022年07月26日474
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