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胆管结石介绍,什么是胆管结石

胆管结石

症状为上腹部疼痛,部分患者伴有发热、黄疸。 以手术治疗为主。 日常管理重在饮食习惯的改善。

热门推荐: 治疗方式 介绍 检查 营养与饮食 发病原因 症状表现

介绍

胆管结石是由于胆汁淤积和胆道感染等原因,在肝内、外胆管内形成的结石,是我国常见的胆道系统疾病。根据结石所在的部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。 我国是胆石病的高发地区,肝内、外胆管结石... [更多]

发病原因

基本病因 目前胆管结石的形成机制尚不明确,但可以明确的是,本病的发生与下列因素密切相关: 胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫(蛔虫、华支睾吸虫)、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良是引起肝内胆管结石和原发性肝外胆管结石的常见高危因素。 胆囊结石掉入胆总管是继发性肝外胆管结石的主要病因。 危险因素... [更多]

症状表现

典型症状 根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。 肝外胆管结石:肝外胆管结石梗阻胆管并继发感染时,其典型的临床表现为 Charcot 三联征:腹痛、寒颤高热、黄疸。 腹痛:表现为剑突下或右上腹疼痛,... [更多]

如何预防

以下措施能够降低胆管结石的患病风险: 维持健康体重:如果想减肥,务必要保持缓慢的节奏,以每周减重 0.2 ~ 0.9 kg 为目标。过快的减重或当通过节食减轻体重并且随后再次增重时,胆管结石风险增加,对于女性来说尤其如此。 规律用餐,均衡营养:规律进食,避免不吃早饭。限制饱和脂肪酸和胆固醇... [更多]

检查

本病主要依靠查体和 B 超进行诊断,临床检查辅助排除其他病变,具体检查方法如下: 查体 肝外胆管结石:发作时右上腹和剑突下可触及深压痛,如果并发腹膜炎,可出现右上腹的压痛、反跳痛和腹肌紧张;合并胆管梗阻时可见皮肤、巩膜黄染症状。 肝内胆管结石:肝区有压痛和叩击痛,少数患者可触及肿大肝脏。 ... [更多]

治疗方式

药物治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾 3 天,无紧急手术指征的患者。 抗生素:胆管结石患者往往需要抗感染治疗,尤其急性发作的患者,抗生素的选择早期依据经验,后期可根据药敏试验结果选择,通常选用在胆汁中浓度较高的药物。 利胆药物:症状轻者,可以考虑服用一些... [更多]

营养与饮食

改变饮食习惯可能不能帮助患者完全摆脱症状,但一些生活方式调整的措施能够减轻症状、预防发作: 平衡摄入多种营养素 减少饱和脂肪的摄入 减少高胆固醇的摄入 避免极低卡路里饮食

注意事项

胆管结石术后,如果身体上带有胆道引流管,应关注引流管通畅情况和引流液的量、颜色变化。 规律运动。 定期筛查:尽管部分胆管结石没有症状,但结石长期存在、反复刺激胆管可能会引起胆管癌,应定期进行癌症筛查。

预后

胆管结石并发梗阻和感染的患者,可出现脓毒症等严重并发症,病情严重者可危及生命;此外,胆管结石经积极治疗后,存在一定的复发率,但大多数预后较好。

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