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143、胆囊壁毛糙是什么病?
经常有患者朋友拿着彩超问我,胆囊壁毛糙是什么病?准确的说,胆囊壁毛糙不能算是一种病,应该算是某种病的表现形式。比如,患者如果有腹痛,是由胆囊结石胆囊炎引起,那么腹痛不能算病,病是胆囊结石胆囊炎,腹痛是
武汉协和医院科普号2024年02月21日 107 0 0 -
142、胆囊切除后还有胆汁吗?影响消化吗?
老百姓总觉得,“胆”就只有一个,切了就没了。这里的“胆”指的是一个消化器官,确实切了就没了。老百姓总觉得,有“胆”浑身是胆,无“胆”胆小如鼠。这里的“胆”并不是指胆囊这个器官,而是一种精神,有没有“胆
武汉协和医院肝胆外科科普号2024年02月21日 123 0 0 -
140、诊断胆囊结石胆囊炎CT好还是彩超好?
哪个更好不能一概而论,取决于不同的病情。对于普通的胆囊结石或胆囊炎,通常彩超优于CT。彩超发现结石的准确性更高,方便测量大小,可以更准确测量胆囊壁的厚度,方便预测炎症的严重程度和癌变的风险。彩超可以同
武汉协和医院肝胆外科科普号2024年02月06日 76 0 1 -
慢性胆囊炎的中西医研究概况03
综合以上资料,目前国内关于中医药治疗慢性胆囊炎的报道,认为病属热证、实证者较多,主要采用疏肝利胆、清热利湿等法治疗而对于属虚证者则论述少而简略。近年有学者注意到清法、下法等传统治法亦有乏效,难以满足不
赵刚医生的科普号2024年02月01日 36 0 0 -
118、胆囊结石胆囊炎最严重的结局是啥?
胆囊病变急性发作可能引起极为严重的后果,比如化脓穿孔、重症胆管炎、重症胰腺炎、感染性休克等。如果炎症够严重或者身体素质不好扛不住,比如年老体弱基础病多的患者,很可能导致死亡。当然了,这种情况病情看着就
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年12月20日 186 0 0 -
116、急性非结石性胆囊炎是何原因?如何治疗?
急性非结石性胆囊炎相对少见,约占所有急性胆囊炎的5%左右。但是病因复杂,不同病因不同病情需要区别对待。常见如下原因:第一、全身大手术或严重感染继发胆囊炎:往往因为休克导致胆囊缺血,也可能全身细菌感染波及胆囊,病情往往较重,需要禁食、抗生素治疗,如果药物治疗无效,坏疽穿孔风险较高,需要及时手术或置管引流。死亡率较高。第二、病毒感染:常见原因为EB病毒和甲肝病毒,也可见于冠状病毒、登革热病毒、HIV等,往往较轻,经过药物治疗,多数可以治愈。但有些病因无法治愈比如HIV,胆囊炎可能反复发作,则首选胆囊切除。第三、自身免疫性疾病:常见原因为系统性红斑狼疮、成人发病Still病、过敏性紫癜、结节性多动脉炎等,这类疾病发病机制不清楚,属于免疫功能紊乱,治疗效果不佳,胆囊炎往往较重,且容易反复发作,不得不行胆囊切除者超过七成。第四、胆汁淤积:表现为胆汁粘稠,一般认为是胆囊结石形成的前兆,但尚未形成结石,如果不重者可加用利胆药物,有可能改善胆汁淤积,逆转疾病。其它少见原因如胆囊发育畸形、胆囊折叠等,病因无法去除,如果胆囊炎较重或反复发作者,首选胆囊切除。整体而言,急性非结石性胆囊炎选择手术会更加保守,如果病情不重,很少发作,可试行药物治疗。如果病情重,发作频繁,首选胆囊切除,因为非结石性胆囊炎坏死穿孔的比例更高。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年12月18日 57 0 1 -
114、胆囊结石胆囊炎啥不能吃?
许多人有胆囊结石,或者慢性胆囊炎,但没有任何症状,无论是暴饮暴食或者进食脂肪含量很高的食物,那么这类患者饮食可以没有任何限制,但还是鼓励清淡低脂健康饮食。许多人胆囊结石或胆囊炎患者会有间断上腹胀、腹痛等症状,且往往是大吃大喝以后容易发作。这很好理解,因为胆汁是帮助消化脂肪类食物,因此,进食脂肪含量高的食物(肥肉、油多、油炸、蛋黄等)容易加重病情。所以,想要缓解病情或不发作,需要避免高脂饮食,发作频繁且严重者,蔬菜都建议清水涮涮再吃,需要尽早行胆囊切除。疼痛剧烈者需要禁食,明显缓解后才考虑重新进食。因为胆囊炎容易反复发作,且可能发生并发症比如化脓、穿孔、癌变等,结石掉入胆总管还可能引起黄疸、胆管炎、胰腺炎等,因此,有症状者建议早做手术。手术完全康复以后,饮食就没有任何限制啦(见“胆囊切除术后如何康复”)。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年12月17日 134 0 0 -
109、胆囊炎能自愈吗?
胆囊炎有很多种,结石性/非结石性胆囊炎;感染性/非感染性胆囊炎;急性/慢性胆囊炎等。不同胆囊炎,治疗的方式不一样。大家通常认为,胆囊区域疼痛不适为发炎了,没感觉就是没有炎症或者炎症治疗好了。今天我来细说一下不同胆囊炎自愈的可能性。结石性胆囊炎,多数是间断发作,疼痛半小时会逐渐缓解,严格来说这种叫胆绞痛,而不是胆囊炎。一般可自行缓解,严重者需要用药才能缓解。如果疼痛持续几个小时以上,甚至还发烧,称为急性胆囊炎,很容易合并细菌感染,需要用抗生素才能好转,很难自愈。非结石性胆囊炎病因更复杂,血供不佳、病毒感染、自身免疫性疾病、胆汁物理化学刺激、胆囊发育畸形等都有可能,症状轻者也可能自行缓解,但症状重、疼痛持续者需要禁食+药物治疗,治疗效果不佳者只能切除胆囊。感染性胆囊炎往往合并细菌感染,胃肠道来源的细菌为主,无法自愈,需要使用抗生素。少数是因为病毒感染,多数经过药物治疗可痊愈。非感染性胆囊炎,没有病原体感染,不需要使用抗生素,轻者可能自行缓解,重者需要使用利胆、解痉、止痛等药物,甚至外科手术。急性胆囊炎,轻者可自行缓解,重者或合并细菌感染,需要使用药物甚至抗生素才能好转。慢性胆囊炎:急性胆囊炎经常发作者,次数多了会转变为慢性胆囊炎,发作轻者可能自行缓解,重者需要用药。还有许多人从来没有发作,但胆囊壁增厚,属于没有症状型慢性胆囊炎。没有症状,所以不需要用药。但胆囊炎的表现一般会逐渐加重,癌变风险较高。无论哪一种胆囊炎,因为很多病因不清,或很难去除病因,故很难从根本上治愈胆囊炎。保胆取石解决不了结石复发,这是体质决定。非结石性往往原因更不清楚,最终都会反复发作或转变为慢性,容易诱发癌变。因此,无论急慢性,有炎症的胆囊首选胆囊切除。药物治疗效果不佳或无效者,只能选择胆囊切除。次选每年复查彩超,以期能早期发现胆囊癌。最近又治疗了2个胆囊癌患者,都是许多年结石没有重视。一个没有任何不舒服,术中快检提示胆囊癌,做了根治性手术,但已经淋巴结转移了,大概率活不过2年。另一个已经广泛转移没有手术机会了,效果好能活到1年。胆囊癌恶性程度极高,效果极差,有结石或炎症,无论有无症状,都建议早做手术。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。
武汉协和医院肝胆外科科普号2023年12月11日 355 0 0 -
胆囊壁毛糙咋改善
尹小菲医生的科普号2023年11月29日 23 0 1 -
腹腔镜胆囊切除术后出院回家有哪些注意事项?
腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石/息肉等胆囊良性疾病的金标准术式,该手术非常成熟,术后恢复快速,一般术后2-3天都可达到出院标准,从2020年开始,在温州市科技局公益性项目的支持下,陈医生本人对该术式进
温州医科大学附属第一医院科普号2023年10月26日 270 0 0
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擅长:肝胆胰恶性肿瘤的综合治疗 -
推荐热度4.9张友磊 主任医师海军军医大学第三附属医院 肝胆外科
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擅长:精通各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。国内最早和德国、瑞士合作开展肝切除的3D虚拟手术规划、术中实时导航和手术风险控制技术。手术精准娴熟,成功率极高,并发症极少。精通肿瘤靶向和免疫治疗,钇90选择性内放射治疗,抗转移复发治疗。在长期实践中形成了完备的系统化诊治体系,并积累了丰富的个体化治疗经验。 具体擅长诊治病种如下: (1)肝脏良恶性肿瘤,如原发性肝癌、转移性肝癌、肝内胆管癌,肝血管瘤、FNH等 (2)胆管癌、胆囊癌,壶腹癌,肝内外胆管结石,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎 (3)胰腺肿瘤,如胰头癌,钩突癌,胰腺囊肿,胰体尾肿瘤 (4)脾脏占位,脾脏肿瘤,脾亢 (5)门脉高压症,上消化道出血,脾亢,食管胃底静脉曲张 (6)十二指肠乳头癌,实性假乳头状瘤等 -
推荐热度4.7黄安华 副主任医师上海市东方医院 胆石病中心
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擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊腺肌症、萎缩性胆囊炎、胆管结石、胆源性胰腺炎、复杂胆道疾病;各种微创手术(针孔保胆、单孔切胆、二孔切胆、常规切胆、腹腔镜胆总管、ERCP),包括胆结石治疗和预防,保胆与切胆个性化选择,胆囊息肉治疗方案,疑难胆道疾病的诊治