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过敏性紫癜属过敏性血管炎范围,于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述,故又名许兰-亨诺氏血管炎(Schonlein- Henoch vasculitis)。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。据北京儿童医院1987~1991年1162例住院患儿分析,男女之比为1.4∶1。以年长儿,尤以学龄期儿童发病者多,周岁内婴儿少见,最小年龄3个月。以冬春季发病多,夏季少。

患儿均有皮肤紫癜,60% 有腹痛症状,位于脐周或下腹部;35% 有肾炎症状尿改变;25% 出现关节肿痛,多累及四肢关节,不遗留关节畸形。

小儿过敏性紫癜临床可分为以下五种类型:

1、单纯紫瘢型:此型以皮肤出血为主,典型表现为双下肢臂部见对称型分布,分布于肢体伸侧及关节周围,暗红色斑丘疹,高出于皮肤表面,加压后不退色,分批出现,重者可伴有荨麻疹及多形性红斑,甚至两个合成一个大包皮,中心有血性物质在,约2-4周消退.

2、腹型:除皮肤紫瘢外,还有腹痛及其他胃肠症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕血,便血,主于脐周发作性疼痛,有时可发生肠套叠,有时腹痛发生在皮肤紫瘢之前容易误诊为急腹症,此乃胃肠粘膜有紫瘢出现之故。

3、关节型:除皮肤皮疹尚有关节受累,双膝肘关节出现疼痛红肿。

4、肾型:除皮肤皮疹外尚有肾脏受累的症状,如蛋白尿,血尿,管型,少数有浮肿,高血压,有肾改变的恢复快,易发生,通过呼吸道感染等即易出现血压少数转为慢性肾炎。

5、混合型:同时有二种类型混合在一起即称混合型,大多数皮肤皮疹后均见肾脏改变,有镜下血尿的可达20%。

如果皮肤上出现一些异常的话,大家一定不要马虎大意,这个时候要谨防皮肤病。过敏性紫癜便是一个比较常见的问题,但如果处理不当,还是会造成一些麻烦,下面我们一起来看看其症状表现。

1.症状及体征

A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热,咽痛,上呼吸道感染及全身不适等症状。

B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

(1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布,大小不等的斑丘疹样紫癜为主,主要分布于下肢的伸侧和臀部,常为对称性,少数累及面和躯干部,紫癜可突出皮面,伴轻微痒感,初为鲜红色,继而为暗红色,褐色,亦可以表现荨麻疹,血管神经性水肿,多形红斑,甚至溃疡坏死和出血性大疱等,皮疹大小不一,可融合成片,分批出现,亦可反复发作,有的可伴有局限性或弥漫性水肿,如头部,面部,眼睑等,皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。

(2)关节症状:临床称关节型,关节可有轻微疼痛至明显的红,肿,痛及活动障碍,可有单个或多发性,游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,病变常累及大关节,以膝,踝,肘,腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”,主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称Sch?nlein 型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。

(3)消化道症状:约2/3患者可出现,由于血性液体渗入肠壁,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹和脐周,亦可遍及全腹,但很少出现腹肌紧张,可伴有恶心,呕吐,便血和黏液样便等,肠道不规则蠕动,亦可导致肠套叠,这在小儿多见,如腹部症状不伴有紫癜,常易误诊“急腹症”,腹部症状型的又称为Henoch型,临床称腹型。

(4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期,通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退,氮质血症和高血压脑病,少数病例血尿,蛋白尿或高血压可持续2年以上,临床称肾型。

(5)神经症状 少数病人在出现紫癜后,病变亦可累及脑及脑膜血管,表现为中枢神经系统的症状,如头痛,呕吐,头昏,眼花,神志恍惚,烦躁不安,谵妄,瘫痪,颅内出血,昏迷等。

2.常见并发症

可有肠套叠,肠梗阻,肠穿孔,出血性坏死,肠炎,颅内出血,多发性神经炎,心肌炎,急性胰腺炎,睾丸炎,及肺出血等。

上面所述的症状表现,对于我们大有裨益,我们一定要好好看一下,这样在以后遇到一些皮肤问题的时候,便是能够多一些可能尽快判断出自己是否患了过敏性紫癜这个问题,从而及时治疗。

虽然是过敏性紫癜病因目前不明确,但是我们在平时还是可以通过一些症状来确认自己有没有患上这个疾病的。有些人对于有哪些症状可以判断过敏性紫癜却一点都不知道,以至于没有及时发现没有得不到有效治疗。不知道的人,可以跟随小编往下阅读就知道了。

过敏性紫癜的症状:

1、皮肤症状

以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部。皮损初起有皮肤瘙痒,过敏性紫癜的症状出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。

2、关节症状

可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,过敏性紫癜的症状多发生在膝、踝、肘、腕等关节,关节腔可有渗液,但不留后遗症。

3、消化道症状

主要以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主,同时过敏性紫癜的症状可伴有呕吐、呕血或便血,严重者为血水样大便。

4、肾脏症状

一般于紫癜两至四周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿,过敏性紫癜的症状也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续两年以上。

如果您发现了自己有上述四点症状中的一种或者多种,不及时治疗的话,病情是肯定越来越严重的,会有很多并发症发生的。因此大家在生活中应当注意观察自己的身体状况,有不舒服的时候不要拖着不去医院看病,导致病情恶化,最后无法治疗。

或许大家对于过敏性紫癜这种疾病并不陌生,但是对于过敏性紫癜的症状,估计很多人都不了解,或者说了解的不是很多。专家提醒,过敏性紫癜是一个统称,它有几种不同的分型,不同分型的病因症状都是不同的,分清楚了才能更好的对症治疗。

一、单纯性紫癜的症状:

自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。紫癜常反复发作,在月经期加重。有时牙龈出血,月经量增多,经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多。

二、过敏性紫癜的症状:

①皮肤方面,四肢臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。②关节方面,游走性关节肿痛或关节炎,局部有压痛,多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液。③消化道方面,约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛,伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。④肾脏方面,紫癜2~4周左右血尿蛋白尿和管形尿,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。

三、血小板减少性紫癜的症状:

①皮肤、粘膜广泛出血,四肢多皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑,也可为全身性出血斑或血肿。有些患者大量鼻衄(约占20%~30%)或齿龈出血。常见呕血或黑便、球结膜下出血,偶见肉眼血尿、颅内出血、月经过多。②轻度脾肿大,常伴有发热。可有失血性贫血、失血性休克。常伴有局部血肿的相应症状,颅内出血时表现为头痛、嗜睡、昏迷、抽搐、麻痺等症状,出血较重。

温馨提示,以上就是过敏性紫癜几种分型的不同症状,根据不同的症状,才能分清疾病对症治疗。过敏性紫癜对人体的危害极大,因此一旦发现患有过敏性紫癜要及时的选择正规的医院检查治疗,避免延误病情,导致病情恶化,对人体产生极大的痛苦。祝您健康!


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