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  结膜是覆盖在眼睑内面,眼球前部眼白表面的一层透明薄膜,结膜炎就是发生在结膜的炎症或感染,当结膜受到各种刺激后,将出现水肿、眼红。“红眼病”就是急性的感染性结膜炎,而“沙眼”是典型的衣原体感染引起的慢性结膜炎。结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,须立即治疗,以避免引起并发症。

  一、结膜炎的主要症状

  结膜炎一般由感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激引起。

  结膜炎主要有五大临床症状:

  1、眼红;

  2、眼睑红肿;

  3、眼痒、眼烧灼感;

  4、流泪或溢泪;

  5、晨起时眼分泌物多而难以睁眼。

  二、患有结膜炎不加注意可能导致失明

  此病为季节性传染病,好发生在夏秋季,传染性极强,常可暴发流行。结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害,甚至失明。另外,结膜炎虽不是什么大毛病,但结膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了结膜炎外,也要考虑是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜溃疡或是眼睛内部发炎等眼疾之警讯,不可以大意。

  三、针对不同的病因,采用最适合的方法治疗结膜炎

  急性结膜炎多因细菌、病毒引起,发病急、病程短,患了急性结膜炎,您应勤洗眼、洗手,也可滴眼药水,或冷敷。慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是病因,病程可达数周或数月,治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。


  眼科专家提醒:“红眼病”要以预防为主

  “红眼病”要以预防为主,日常生活中做到不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。一旦与病人接触,必须洗手消毒以防交叉感染。游泳前后最好滴一两滴抗菌素眼药水。

  红眼病一经发现,应立即治疗,不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。

  红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传染途径和提高免疫力3个环节。治疗红眼病患者,应进行适当隔离。红眼病治疗期间,应避免与病人及其使用物接触,尽量不到公共场所去(如游泳池、商店等)。对个人用品(如毛巾、脸盆等)注意消毒隔离。

  幼儿园要教育孩子不用脏手揉眼睛,勤剪指甲。饭前便后用正确的方法洗手。发现病人立即隔离,做好教学场所的消毒工作,酌情用抗生素或抗病毒眼药水对学生进行点眼预防。

  患者患眼不能遮盖,因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,增加了眼局部的温度和湿度,使细菌或病毒加速繁殖,加重病情。  
  预防
  结膜炎多是接触传染,故应提倡勤洗于,避免随意揉眼。提倡流水洗脸,毛巾、手帕等物 品要与他人分开,并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施,更不允许到公 共由于泳区游泳,医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒,预防交叉感染。如果一眼患结膜炎 ,必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者,应改善环境和戴保护眼镜 ,以防引起结膜炎。对公共场所如浴室、餐厅、游泳池要进行卫生宣传,定期检查和加强管理。
那么,在日常生活中怎样预防结膜炎?

  1、保持良好的个人卫生,触摸眼睛前后要彻底洗手。最好不要用手触摸眼睛。

  2、不要与别人共用毛巾或个人生活用品,用流动水洗脸和手。做到不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。

  3、不要用餐厅提供的毛巾擦脸,以免因毛巾消毒不完全而感染红眼病。

  4、不要与他人共用一支滴眼药水、眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部药品或用品。不采用集体滴眼药的方式预防眼病。

  5、结膜炎患者应适当隔离,避免到歌舞厅、酒店、商场等公共场所,严禁到公共泳池游泳,以防传染他人。

  6、流行期,公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等注意消毒。接触电脑键盘后要洗手,切忌揉眼、搓脸,尤其是使用公共键盘者。

  7、在流行时期要尽量少去人群密集的公共场所。


   治疗

  (1)局部治疗

  1)冲洗结膜囊:结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性 ,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1 : 5000~ 1 : 10000 升汞(或高锰酸钾)溶液,用洗眼壶 冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时,翻转眼睑,冲洗结膜面,同时用手指推动上下脸,使穹 窿的分泌物也被冲出,同时头转向同侧,避免冲洗液流人对侧眼。

  2) 不要遮盖患眼:因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊 内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。如果病人畏光,可戴遮 光眼镜。

  3) 局部用药:①抗菌药物或抗病毒滴眼剂:根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。②眼膏:眼膏 的药物浓度高,作用时间长,适用于睡前涂。③腐蚀剂:腐蚀剂有很强的杀菌力,同时也腐蚀结 膜表层组织引起坏死,如硝酸银,应用时直接涂抹患处,切不可触及角膜,涂后应立即用生理眼 水冲洗。常用0.5~1% 硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用 生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物 多者,效果很好,但不可长期应用。

  (2) 全身治疗:对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。

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