碘中毒

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7注意事项
  • 8预后

介绍

碘有很强的刺激性,腐蚀性,对人体皮肤,粘膜有很大伤害。吸入时会损伤呼吸道,会引起肺炎,肺水肿。口服时会对消化道有强烈腐蚀作用,可能会灼伤食道,胃粘膜。

发病原因

常见的中毒原因为吸入大量碘蒸气或口服碘剂。口服碘剂有碘酒等。

症状表现

典型症状

口服碘

  • 碘中毒会出现肠道有强烈的刺激和腐蚀感,引起头晕,恶心,呕吐,腹泻,发热等情况。
  • 呕吐物为黄棕色,如胃中有淀粉,则呕吐物染成蓝色,大便可带血。

吸入碘蒸汽

  • 会出现流泪、咳嗽、咽喉肿痛、呼吸困难,严重的会出现肺水肿等疾病。

其他症状

除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:

  • 慢性中毒会导致中毒性肾炎,出现血尿蛋白。
  • 严重的还会导致肾功能衰竭,对人的智力发育也有一定的影响,会损害中枢神经,引起大脑缺氧,从而影响智力发育。
  • 碘化钠、碘化钾注射有时可引起过敏甚至休克。

如何预防

  • 碘剂应该合理放置,避免儿童误食。
  • 有碘蒸气的场所注意开窗通风。

检查

本病主要依靠临床表现、体格检查、实验室和影像学检查等进行诊断,具体检查方法如下:

  • 体格检查:医生会检测患者的各项生命体征是否平稳。
  • 抽血检查:初步判断是否存在炎症,并评估肝、肾功能。还可测定各类临床标志物的水平,例如血药浓度、酶活性、血氧浓度、肿瘤标志物等。
  • 尿样检查:检测尿液中的电解质水平、酸碱度变化。
  • 呕吐物或粪便检查:鉴别其中是否含有毒物、细菌或其他异常物质。
  • 影像学检查:超声、CT、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射断层扫描)等,可以观察病变的位置、体积,并评估体内各处脏器、骨骼的病变情况。

治疗方式

紧急处理

用牛奶,鸡蛋清或米汤进行灌胃,然后送往医院用硫代硫酸钠进行洗胃,减轻碘的毒性,防止对肾的进一步损伤。

一般治疗

  • 静脉输液:需要及时的进行输液治疗,通过滴生理盐水促进碘的排泄,来及时的缓解中毒的情况。
  • 灌入淀粉进行解毒:大量灌入淀粉类。如米汤、面糊、蛋清等,然后用适量的硫代硫酸钠洗胃。

药物治疗

口服硫酸镁:硫酸镁作为一种导泻的药物,服下后能将部分碘排出。

手术治疗

如出现喉头水肿应立即手术,尽早切开器官以防死亡。

注意事项

  • 职业暴露中毒患者必须立刻脱离原工作岗位。
  • 一定要遵医嘱用药,不要随意服用其他药物、保健品,以免引发不良反应。
  • 定期体检,观察身体变化。
  • 每天确保有新鲜的水果、蔬菜、坚果,以及优质蛋白质,例如蛋类、鱼类、瘦肉等。

预后

  • 经过及时有效治疗一般预后良好。
  • 碘可以腐蚀食道和胃粘膜,治愈后可能遗留食道或胃的瘢痕和狭窄。

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