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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 2mm的动脉VB需要手术吗？孩子没啥不好的，是这样的，2mm的动脉VB我自己反对做手术啊，我自己反，我对我自己不建议做手术。这个东西吧，每个人对这个疾病理解不太一样，但是我总认为2mm动脉的V未B对他做手术没有任何的帮助，没有帮助有时候2.2mm以下我都不建议做。 呃，咱们我会我先一个一个说，为啥不建议做，就是2mm啊，这个血流动力学对他没有任何的意义，对对孩子的发育啊，生长发育没有任何的意义，也不会有什么什么带来影响，如果你要这样想想，如果这其实动动脉道管壁就像一个一个小血管，两毫米小血管，如果你这嗯。 你看我们的，我们认识任何一个器官的供血，它都要超过两，都要超过超过两毫米的，所以所以说你说所谓的以后所谓的什么感染啊什么呀，这都都是一些不可预知的事情，有些可能会说，哎呀梁毫米不做可能会感染，那你这样说，我们的肾动脉，肺动脉，那血管都很粗的，那为啥，那这个是为啥你就不做了，一个一个一个道理嘛。 第二个就是说超声显示2mm的动脉的VB啊，超声显示2mm动脉动脉的B，它真实大小大概在1.2mm以下，为啥说真实，就是说超声测量的呀，它只能测量稍微宽的地方，最窄的地方，他查不到的02月01日
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2023年12月16日23
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 呃，孩子四毫四岁，动脉大块1.5毫米，去医院都要说需要做做接肉手术，呃，这个可以不做手术吗？可以不做手术，呃，我认为你家孩子啊，1.5毫米的动脉道未病不做手术也没有什么这个这个东西啊，就像一个毛细血管一样，对他又对他又又能有什么影响呢？ 其实动脉道V这个组织比较特殊，其实如果运气好，还是有希望能闭合的，就像今年年初有个家长，孩子新冠以后，动脉导管V闭合了，这个东西谁也不知道到底是什么原因，其实有时候确实新冠这个东西啊，响很大，它凝血障碍，也许凝血障碍引起的血栓把东西给堵上了，就说。 不管怎么说，反正1.5毫米动脉的VB，我是坚决反对做手术的啊，不用做任何手术，观察就行，也许孩子一辈子都是这样，对他也没有任何的影响。2023年09月23日30
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 动脉导管胃被结扎以后会开吗？ 这也是个挺不错的问题，以前确实他们有些人做的话，现在有些人做都特别的积极，要把它切断了之后，再再再那个什么，两边都切断，都缝合，然后。 呃，方式在通，但现在用，反正我现在用我的方法之后，在这么长时间来讲，我还。 就是侧面做的东北导管未必还没有一个出在通的。 这这里面有一些技巧吧。 嗯，但是我跟你讲，即使切断了缝合，切断两边的缝，切断缝合了有些我们原来阜外医院，我刚来阜外医院的时候，那会儿我们阜外医院是建院多少周年，30周年。 然后有一个。 呃，30周年，不是40周年。 40周年有一个有一个报告，大家都写的东西，一万多例动脉导管未闭，然后呢，就是说统计了一下，呃，再通的。 那么有一个病人就是切断了，把它完全切断了，这个病人后来也发生再痛，所以也就是说这个也很很神奇的一件事情，嗯，所以嗯，你说会不会再开结扎，以后会该再开，那切断都会再开，那么结扎会不会呢？肯定有这种可能性。2023年07月30日24
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2023年05月25日165
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2023年02月06日50
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 关于细小动脉导管未闭的一点点个人观点的家长今天发来微信，5岁了，动脉导管彻底闭合了。真的好高兴！看着外甥们都能自愈，我这个二师兄舅舅比啥都高兴！翻看聊天记录，2021年孩子还是2-2.5毫米，当时也建议家长封堵，或者观察。后来又观察一年，逐渐缩小。今年彻底闭合！所以关于3毫米以下的动脉导管未闭，家长也不永着急手术，观察也许会更好！也有缩小的机会。我自己理解2毫米以下的动脉导管未闭也可以无需手术。春节期间，一个家长发来微信说孩子动脉导管闭合了。问我是不是新冠感染的原因。我说，也许真的有可能是新冠感染引起血栓把动脉导管那里堵上了。因为新冠的确容易引起血栓。但这个都是理论上猜测。具体什么原因，谁也不知道。也许就是运气吧。我们行内有句通俗的话“西医的尽头是中医、中医的尽头是玄学”总之，先心病其实并没有那么恐怖！而不是一味的去医院做手术才能解决心脏问题！先心宝宝能否自愈就是看运气！大多数先天性心脏病都是可以自愈的，只要有足够的耐心和时间！“我能想到最浪漫的事，就是和家长一起看着孩子慢慢自愈”、“抱着治愈的观点去等待自愈”。——相信奇迹，才会有奇迹发生。请家长在等待的过程中定期复查，不要怕麻烦。我会根据孩子心脏的变化情况，给家长一个合理化的治疗建议。2023年02月05日649
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