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李荔主任医师 广东省妇幼保健院 妇科 晓红患有多囊卵巢综合征（PCOS），身高1.65，体重45kg，医生说她的BMI（体重指数，体重÷身高^2）才16.5，属于“瘦多囊”，给她开了调整月经周期的药物，末了医生反复交代她，需要规律进行增肌运动。晓红很疑惑，医生所说的有氧运动，增肌运动到底是神马啊？李主任能和我们说说吗?一、有氧运动1、咱们看看下面这个图片，这些运动属于有氧运动：快走、跑步、健行、游泳、跳舞、健美操、骑自行车、游泳、打球等，当然也包括广场舞。2、有氧运动可以刺激心脏和肺部，加强心肺功能，提高身体利用氧气的能力。3、规律的有氧运动可以改善2型糖尿病或者胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感性、血压、血脂等指标。二、增肌运动1、咱们看看下面这个图片，这些运动属于增肌运动：举哑铃（撸铁）、健身房器械（撸铁）、平板支撑、俯卧撑、靠墙深蹲、瑜伽、普拉提、臀桥等，可以健身房，也可以自己在家练，尽量动作规范。2、肌肉训练不仅有助于改善肌肉力量，还可以改善骨密度、血压、血脂和胰岛素敏感性。3、建议每周至少3-5次肌肉训练。4、注意合理分配肌群训练，不要过度训练，每个目标肌群安排5-6个动作，每个动作4-5组，组间歇时间为60秒为宜。每次训练后，目标肌群要休息2-3天时间才能安排下一轮训练。5、均衡身材发展，不要逃避练臀腿。身体的大肌群，比如大腿、背肌、胸肌、臀部的训练可带动小肌群的发展，帮你提高增肌效率。不要害怕练臀腿，腿部是身体最大的一个肌群，全方位刺激腿部肌群，可提高身体稳定性，力量表现更出色。2022年05月08日
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2020年02月01日2771
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司同主任医师 北京博爱医院 中医康复科 （一）饮食干预对多囊卵巢综合征患者实施饮食干预主要是指对患者的饮食结构进行调整，并对其食物的总摄入热量进行控制，以实现对体重的有效控制。有关临床研究表明，通过给予患者饮食干预，能够使高雄激素血症以及胰岛素抵抗等症状得到显著改善，并在多毛、痤疮、心血管以及子宫内膜癌等疾病的控制中发挥着重要的作用。而对患者的碳水化合物进行有效的控制，还能够有效降低血糖的生成指数，进而在胰岛素抵抗的改善中发挥一定的作用。 （二）运动干预对多囊综合征患者实施运动干预，能够帮助患者减轻体重，控制胰岛素抵抗的发展，改善月经不调以及不孕不育症状，并降低心血管疾病的发生风险。同时， 通过对患者实施运动干预，还能够提高肌细胞代谢水平，在骨骼肌中蛋白介导的胰岛素信号的表达与活动中起到一定的调节作用。有关研究显示，与饮食干预相比，运动干预的改善作用要显著偏高，特别是对于无排卵的多囊综合征患者而言，通过运动干预，有60%的患者月经恢复正常，50%的患者能够实现自主排卵，有35%的患者能够妊娠。 目前，针对于雄性激素过多或者肥胖的多囊综合征患者每周的运动时间最少要维持150min，并在 150min 里完成90min左右的有氧运动，如 健身操、慢跑、跑步机、自行车等，使全身 2/3 的肌肉都能够参与到运动中，并将强度调整为中高级，中级运动时的心率为 125-150次/min，高级运动时的心率为 151 次/min。 （三）行为疗法对多囊综合征患者实施行为疗法，与患者进行积极的沟通，使患者能够对该 种疾病树立正确的认知，并能够充分认识到生活方式以及膳食结构的改变在其临 床症状改善以及健康水平的提升中发挥的重要作用，同时还能够在对患者进行积极心理疏导的过程中，消除患者内心存在的焦虑、恐惧等不良的心理情绪，摒弃以往生活中存在的不良生活习惯，并提高疾病治愈的信心，以积极的心态面对生活。 综上所述，在多囊卵巢综合征患者的治疗中，实施饮食、运动等生活方式干预不仅能够有效控制患者体重，改善患者的月经、排卵以及妊娠情况，同时也能够降低血脂以及雄激素水平，从而恢复患者的健康水平，减轻患者的心理负担，提高患者生活质量，所以相关医学工作者要积极创新，通过多种方式对患者实施干预。2019年09月19日2758
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