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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个问题啊,花妆好,请问你十岁女孩,房圈6.6,体重80斤。 可以做腋下切口吗?可以啊,没问题,嗯,十岁女孩40公斤的话。 可以做,就是稍微深一点啊,可以做的,可以做啊,创伤大嘛,创伤也不大,这样的五个四五个厘米左右的切口吧,创伤不大的,因为它它唯一就是深,就相当于什么呀,咱们得够着去做,比如说啊,这个门,这个我们打开门,打开门之后,但是那些操作全在墙角上,我们要离,因为长的器械就够墙角的东西,嗯嗯,那么那个那个什么,嗯,胸腔浅的话,等于是就在门边上,我们就能够去做这些操作,但是对于专业大夫来讲,这不是问题啊。 嗯,下一个问题,华主任做手术会不会?2022年07月10日 473 0 3
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下面一个问题啊。 嗯,观主你好,房区七毫米右侧切是切口小,那你怎么看到里面那个切口,这个看切口是这样子,你比如说啊,咱们背上我们的被罩,我们被罩有个小孔被罩,但是这个被呢,怎么塞进去的呢,就是我想塞哪儿的时候,我我用这个口就行了啊,我用这个口就就就塞了,和这个一样,显露显露什么东西也一样,我们拿一个一个镜子。 想想显露哪儿我们就看哪啊,你就像我们拿望远镜似的,我拿望远镜,拿望远镜,望远镜的筒那么小,为什么能看演出,能不能看那个什么呀,那么个想看哪个范围都是,嗯,想看哪都可以看的,对吧,你来回晃啊,来回动啊,这眼镜这个切口也一样啊,嗯,这个切口你想看哪,你就冲哪个方向去去去牵拉呀,去显露就可以了。2022年07月10日 346 0 1
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个问题,华主任你好,房缺手术时心脏停跳起本情况对孩子有负面影响,肯定是有负面影响,但是所有的治疗操作都是有负面影响,对不对啊,在一定时候它是安全的,在一定时间内它是安全,嗯,就跟我们现在出去,比如说啊,我们我去趟西藏,有没有负面负面影响,有啊,那么在低氧的时候,就是你看在西藏待时间长的话,西藏的所有人几乎都有,假如他去入院的话,你知道他第一个诊断什么高原性心脏病,因为他缺氧嘛,缺氧之后他就会有一些反应,所有的跟你常规不一样的东西都会有些负面响,今天我吃了豆腐会不会有,比方说吃吃了那个豆腐干,它会不会有负面影响,也可能会有啊,对不对?就是这样子,但是这个东西是不是在安全范围内,安全范围内的话就没有事了,这么多年了,这体外循环和心脏停跳,对于人来讲证明是安全。 但是他有一定风险啊,风险就是说你操作不当的时候,还有一个问题,话说孩子两岁一个月十。2022年07月10日 284 0 1
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个黄说你好,孩子出生房权3.83个月多空。 负差多孔中央型最大的7.5,长得这么快,什么时候手术长得快也没关系,我觉得他两次或者有一次有误差,没看出来。 你这一岁一岁左右再做决策啊,一岁左右咱复查看一看,然后看看,嗯,他做的准不准,然后到那时候咱们做决策啊,不用担心,你不要担心的时候,哎,长得快,你不要担心,其实你想想,有的时候我们的心,哎呀,就是里面插一句话,就说咱们家长的一个心思,有的时候看见孩子不完美,就特别难受,就是要接受所有的人都不是都不是完美的,然后你想把它变成完美,这种心事是好的,但是但是呢,怎么说呢,你想想这个检查,假如你没做。 你就没有这个心,你就没有这个烦恼了,是不是?嗯,但是本身这个情况还是存在的,然后有些人房缺,其实可以等到有些人房缺啊,我我上刚上班的时候,很多房缺全是30岁左右才来做手术的,那么都是出现症状才做手术,因为在有的人甚至生完孩子了,没什么事来做手术的,其实这个房缺的话,在一定时间内,他不会,一般不会就是小点,像你这个7.5根本不是问题,不会出现症状的,所以你不用太担心,嗯。 所以这是国外的,有时候把房区拖到三岁来做手术,当然有些2022年07月10日 202 0 0
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2022年07月10日 186 0 0
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个问题。 你好,熟人小孩现在一岁半,放学中央行五毫米15公斤,什么时候手术中央行五毫米,五毫米你再观察个半年一年的吧,好不好,看看趋势有没有可能愈合,或者往小了长,有五毫米属于个边界嘛,嗯,大于五的我们就做,小用我就不做,但是这个教科书来讲,但是我就说这个东西有时候是死规定啊,你比如4.9的一定比5.1的就更轻吗?或者说分流量更小吗?不见得啊,还得看尺寸呢,还有一些其他情况的判断,所以不一样,但是五毫米属于我们判断的一个一个一个一个叫cut off值,嗯,所以嗯,我觉得你再观察观察看一看好不好,别太着急。 再等一年再说,反正因为对他没啥影响嘛,那么小放学啊,你这孩子生长发育那么好。 黄主任你好,这是下一个问题啊,那孩子孕二十四周肺静脉异位有新类型怎么办?2022年07月10日 179 0 0
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个问题啊。 花转房缺11毫米,一岁18斤,只能选择做右下角结构,可以找你出刀。 18金只能选择做优一下,我不大明白你什么意思啊,是可以做优一下,可以找我做。 嗯,你是不是想要再做介入封堵啊,接入封堵可能得两三岁再做,两三岁他们才考虑做,因为那管子要从腿里面塞,要足够粗那个血管,要不它把血管会塞塞烂的,你知道吧,就像一个不大够粗的一管子,你使劲往里塞一个东西,它会把血管塞烂了,这也是他们介入的一个并发症吧,啊,就是他导致周围血管损伤,导致一些问题,嗯,可以可以找我做啊,你在付外院APP上挂我的号,然后到时候跟我约手术就可以。 嗯,下一个问题啊,华主任您好。2022年07月10日 244 0 0
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花中东主任医师 医生集团-广东 小儿心外科 下一个问题,华主任,孩子早产,现在十一个月,体重18斤九公斤啊,11个九公斤还可以,生长发育还凑合,中央性风血做哪种手术比较好,这个年龄做的话就做右侧,右侧切口,我这个每次直播我都要提这个跟接入的对比问题,因为我现孩子我现在。 在阜外医院呢,我因为我在诊室和旁边介入的诊室是挨着的,我看到很多人都在排介入的诊室,因为大家都希望我这个创伤小一点,就是孩子创伤小一点,介入觉着创伤小一点,其实哎呀我哎,但是观点不一样,有些人觉得介入还好。 我是不太不太很喜欢介入,嗯嗯,因为我看到一些介入的一些问题,还有潜在的一些问题,嗯,但是手术也不也不是完全完美的,我就说呀,就是说这两个各有各有利弊吧,所以我觉得右下切口所所以房区来讲是很简单的手术,建立体外循环之后,心脏切个小口子,把那直接给它修补上,我现在房区99%了,应该说是我会是直接缝合的,那么都不需要任何补片对么?直接拿线把它封起来,就用到自己的组上就好了,然后也不用像你做封堵啊,放封堵器看着封上小,其实从腿里面塞进去的,然后放一辈子的封堵器,嗯,吃那么长时间药,然后有些人对金属过敏,对吧,百分之三四十的人对人对镍还镍镍过敏的,因为镍金属是2022年07月10日 209 0 0
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