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肖巍魏主任医师 中山大学肿瘤防治中心 放疗科 放射性皮炎也是直肠癌患者放疗过程中常见的副作用，皮肤的急性反应可以表现为皮肤瘙痒、色素加深，滤泡样红斑、脱皮、水肿等。需要腹股沟范围照射的病友，要尤其注意保持皮肤干爽。因为腹股沟的皮肤褶皱比较多，皮肤更加容易磨损，可能进一步加重放射性皮炎的症状。严重的反应大部分出现在肛门周围的皮肤，表现为干性或者湿性脱皮、水肿。病友在每次大便后都需要温水冲洗肛门周围皮肤，冷风吹干，保持照射区皮肤清洁干燥，尤其是肛周皮肤。大部分患者只会出现轻度的色素沉着，放疗后1-3个月皮肤红肿和色素沉着会逐渐消退。如果出现了湿性脱皮，就需要求助医生，使用药物处理，帮助皮肤修复，并预防可能的感染。2020年02月13日
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薛晓光主治医师 广东省中医院 肿瘤科 放射治疗过程中最常见的副反应为皮肤、粘膜反应，表现为皮肤发红、色素沉着、甚至皮肤破损、脱皮，严重的可出现溃疡、感染；严重的皮肤反应主要见于头颈部肿瘤：鼻咽癌、喉癌、下咽癌、食管癌及个别乳腺癌患者中；临床工作中医生在保证治疗剂量的前提下，都会尽可能地降低皮肤剂量（皮肤为治疗靶区的除外）以减轻这类反应。但因肿瘤的位置、肿瘤治疗剂量及患者个体差异，有时候个别病人可能出现明显地皮肤反应。为了预防出现严重的皮肤反应，患者需要主要以下几方面：（1）尽量保持放射野通风，即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。（2）保持皮肤干燥清爽 （3）不要使用酒精、肥皂等清洗；（4）对于颈部放射区内的皮肤，尽快穿低领、棉质衣物以减少摩擦；（5）在放疗前不要涂抹短时间难以吸收药物，因为如果这类药物难以吸收，在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜，会导致皮肤剂量升高，加重皮肤损伤；如果已经出现皮肤损伤，无需过度紧张，除了使用西药，例如促表皮生长因子外喷、乳酸依沙丫啶湿敷等，中医方面可使用清热解毒养阴中药煎服、外用，例如可多饮用西洋参茶或泡水、芦荟肉涂抹放射野皮肤。对于严重的皮肤反应，比如溃疡、感染，必要时停止放疗。2011年05月26日15677
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