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张宏副主任医师 北京安贞医院 冠心病中心 正常人在清醒平静情况下，心脏每分钟跳动60~100次。当清醒状态下心跳每分钟低于60次时，就说明心跳慢（心动过缓）了。心跳慢发病初期一般不会感到不舒服，当出现严重的心跳减慢或停跳时，心脏将无法泵出足够的血液以满足机体的需要，因此可出现心慌、记忆力减退、乏力和容易疲乏等，继续加重则会出现头晕、黑矇、胸闷、晕厥等症状；长期的心动过缓可引起全身性不适，如疲乏、体力下降和心力衰竭等，甚至发生猝死（心脏停搏或继发于心脏停搏导致的心室颤动等）。如心率慢于60次／分，医学上通常称之为缓慢型心律失常。它主要包括两种类型，病因分别为心脏激动形成障碍和激动在心脏中的传导受阻，前者称为“病态窦房结综合征”，而后者主要是指房室传导阻滞，即心房到心室之间激动下传的通路出现了阻塞。·病态窦房结综合证包括：（1)持续的窦性心动过缓，多数情况下指心跳慢于60次／分，体力活动、情绪激动后通常也不超过90次／分。（2)窦性停搏，即窦房结在短时间内不发放任何冲动，导致心脏会突然停跳数秒甚至更长。③慢快综合征，指患者平素心跳很慢，但有时候会突然变得很快，后者不是正常的心跳增快（如活动或情绪激动后的心跳加速），而是突然的非生理性的心动过速，主要是指房性快速心律失常，例如大家熟知的心房颤动。因患者在心跳慢的基础上间歇性、发作性出现心跳快的现象，故称之为慢快综合征。·房室传导阻滞：是指发放心脏跳动指令的窦房结功能多正常，只是在下传到心室的路径上受到阻碍。根据阻滞发生的部位分为房室传导阻滞及室内分支的传导阻滞。根据房室传导阻滞的程度可分为完全阻滞（III度房室传导阻滞，即所有窦房结发出的激动都不能通过房室交界区下传到心室）和不完全阻滞，后者又分为II度（部分窦房结冲动不能通过房室交界区下传）和I度（所有窦房结冲动都能通过房室交界区下传，只是传导得比正常的缓慢而已）房室传导阻滞。很显然，II度及皿I度房室传导阻滞同样会导致患者心率的下降。通常临床上认为房室传导阻滞比病态窦房结综合征出现危险的机会更多，更需要引起重视。2020年09月21日
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梁卓主任医师 北京安贞医院 心律失常三区 大家好，我是安贞医院的梁大夫，那么今天跟大家一起讨论一下心慌，心悸都有可能是哪些病因为在门诊上经常会碰到很多病人是因为心慌，心悸这种不舒服来看病的。 那么一般心慌心悸啊。 呃，有可能是因为自主神经调节紊乱，引起来的这种功能性的改变，比如说不恰当的斗宿啊，或者是呃，自主神经引起来的这种自主神经调节紊乱啊，它实际上是自己主观的感觉，心慌心悸，但是当他做心电图的时候呢，心率实际上并不快只是一种自己主观上的感觉。 那么，还有另一种一大块儿呢，心慌，心悸，就是本身可能存在着一些心律失常啊，这种心慌心悸引起来的这种。 不是的，心律失常有很多种，比如说老年人比较常见的就是房颤啊，这种房产一算起来呢，就觉得心脏跳得非常的乱不整齐啊，有的人会出现打嗝，咳嗽，甚至有尿液等等，这种伴随着其他的不适。 那么年轻人比较多见呢，就是使上诉啊。 就是突然之间的心跳都都非常非常的快啊，每分钟心率可能达到200次，每分钟左右那么突然之间快起来，那么通过深吸气呀，憋气呀等等动作可能突然之间心跳又好了啊，这种可能是年轻人比较多见时上诉。 啊，那么还有一些比较常见的啊，各个人各个年龄段的人群都可能2020年06月29日1822
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2019年08月05日3963
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王世民主治医师 聊城市第二人民医院 综合内科 哎，房室传导组织的危害，哎，房室传导组织我们说了分为一度二度还有三度不同类型的这个房产组织对人体危害不一样，一般情况下一度还有二度一型，哎，对人体的影响不是很大，不会给身体造成巨大的危害，但是这个对于一度房室阻滞，如果是房室间期过长啊，就是PR间期超过了300毫秒会造成心房心室在收缩过程中。 臀部，哎不良会引起一些不适的症状，长时间的话对心脏的功能也会造成一定影响比较严重程度的二度二型的，还有这个三度房传组织，它可以使这个稀释率呃明显的减慢患者严重情况下会出现晕厥意识丧失，甚至阿斯综合征发作，这个时候需要植入起搏器治疗，以免发生长时间的啊，心脏停跳啊，导致这个生命危险。2019年05月21日1721
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