肺结核

精选内容

• 肺结核和肺癌如何鉴别诊断 ＃肺结节 ＃肺结核

  
  

  孙静医生的科普号

  2023年08月22日 19 0 0

• “肺癌”终于被推翻了 ＃肺结节

  
  

  孙静医生的科普号

  2023年08月16日 80 0 2

• 典型！右上肺阴影伴卫星灶，结核和腺癌的鉴别

  典型病例。结核与腺癌的鉴别。卫星灶，不仅见于结核，也见于腺癌。两者鉴别主要需要看一些CT特点。中年女性，咳嗽1个月来院。发现肺部阴影来诊。无既往影像学资料。CT见下：右上肺阴影，可见支气管充气征，说明支气管相对完整，侵袭力不高。这个很重要，结核出现支气管征的概率相对较少。提示不除外腺癌。​​卫星灶明显，并且有磨玻璃病灶。结核比较少引起磨玻璃样卫星灶，更多见于腺癌转移。左下肺也有磨玻璃病灶。这个不应考虑多原发，应考虑为腺癌的肺泡间转移STAS。PET显示高代谢，但是PET无法鉴别结核和腺癌。确诊依靠活检。​患者血液检查：CEA13.5显著升高，TSPOT(-)，由于CEA的特异性很好，那么就基本排除结核，锁定腺癌。马上行超声支气管镜活检，现场病理ROSE见腺癌细胞。​​亚型有微乳头，易发生STAS。​本例的卫星灶，为腺癌STAS引起。和结核的卫星灶影像有一定相似，可以根据主病灶和卫星灶的特点来鉴别，也可以通过进一步的血液学检查来鉴别。

  
  

  上海中山医院呼吸科科普号

  2023年07月14日 171 0 0

• 肺结核与肺癌有没有可能并存呢

  
  

  徐涛医生的科普号

  2023年06月29日 281 0 0

• 关注结核病 关爱老年人健康

  关注结核病 关爱老年人健康结核病是一种慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。引发结核病的罪魁祸首是结核分枝杆菌，处于传染期/排菌期的活动性肺结核患者具有传染性，他们通过咳嗽或者打喷

  
  

  北京市西城区结核病防治所结核病科科普号

  2023年06月18日 50 0 0

• 结核病人在【饮食】中要注意什么？

  常常有肺结核患者咨询医生：我吃饭应该注意些什么？我应该吃什么，不应该吃什么？通常来说，中医医生会告诉患者有诸多的禁忌：海鲜不能吃，鸡不能吃，等等，不能吃的东西很多，但似乎并没有什么道理。而西医医生通常

  
  

  呼吸疾病科普

  2023年06月10日 381 0 2

• 结核病人在【医院】治疗期间要注意什么？

  据世界卫生组织估计!一例未经治愈的活动性肺结核患者!一年能传染10-15名健康人！尤其是自己的家人、同事、朋友！肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前传染性最强！住院隔离是控制肺结核传播的最佳选择！对于

  
  

  呼吸疾病科普

  2023年06月08日 276 0 4

• 结核病人在【家里】治疗期间要注意什么？

  据世界卫生组织估计!一例未经治愈的活动性肺结核患者!一年能传染10-15名健康人！尤其是自己的家人、同事、朋友！肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前传染性最强！住院隔离是控制肺结核传播的最佳选择！对于选择居家治疗的患者和家庭很有必要看一下本篇文章！必须做到以下几点：家庭成员每天在同一空间活动，一旦患者咳嗽产生带结核分枝杆菌的飞沫极可能引起家庭成员内的传播；如果条件允许，患者应单独在一个隔离通风良好的房间休息，不分开居住的要分床居住，并用布帘进行空间隔离，布帘高度到达屋顶。5岁以内的儿童和老年人应避免与肺结核患者共居一室，有条件的最好不要居住在一处居所。如与传染期患者密切接触应定期随访这些儿童和老年人进行肺结核筛查。天气条件允许的情况下，患者应尽可能多在户外活动，肺结核患者在家庭共同区域活动时应佩戴口罩，与密切接触者距离应保持在2m；尽可能固定1名家庭成员照顾居家隔离治疗的肺结核患者，并佩戴医用防护口罩。也要注意自觉地保护家人和他人。要有痰液消毒的基本知识并认真做好痰液消毒工作，减少对社会的传染威胁！咳嗽礼仪是借助遮挡物将咳嗽或打喷嚏喷射出的呼吸道飞沫核进行物理阻断,减少呼吸道飞沫及飞沫核播散于空气中,从而减少周围人群被感染的风险。需要注意以下几点:(1)当要咳嗽或打喷嚏时,使用纸巾等遮掩口鼻﹐或弯曲手肘靠近面部﹐用衣服袖管内侧遮掩住口鼻。(2)患者在与人讲话时应注意保持距离在2m以上,并尽量避免或减少在密闭空间内进行。(3)咳嗽时接触过口鼻的纸巾不可随处丢弃﹐应单独存放,方便时焚烧处理。(4)如果手部接触呼吸道分泌物﹐要及时采用肥皂或洗手液洗手。(5)被呼吸道分泌物污染的衣服要及时洗涤并暴露于阳光下进行晒千,达到消毒的目的。选择合适的口罩并正确佩戴可以阻止和减少结核分枝杆菌通过患者的口鼻扩散到空气中﹐降低传播风险。1．患者佩戴:具有传染性的肺结核患者﹐应主动佩戴医用外科口罩,避免咳嗽、大声说话时将细菌传染给他人。2．接触者佩戴:接触、照料肺结核患者的接触者,需根据环境的危险程度选择佩戴N95或更高安全级别的医用防护口罩。四、患者外出的感染控制措施患者居家治疗时,应限制外出频度。具体包括:(l)肺结核患者应当避免到人群密集的公共场所活动﹐包括机场、车站、轮渡码头、电影院﹑学校、饭店、游艺厅,商店和宾馆等。(2)肺结核患者因就诊必须外出时﹐要缩短外出时间,外出时必须佩戴口罩。(3)肺结核患者因就诊出行应避免乘坐密闭的公共交通工具,如飞机、高铁和动车等,并减少乘坐非密闭公共交通工具。(4)肺结核患者外出时，要养成良好的卫生习惯﹐不随地吐痰,咳嗽时不直接面对着人群﹐要掩住口鼻。(5)肺结核患者家庭成员陪同患者到医院复查等活动时﹐应佩戴医用防护口罩。手是人体活动范围最广的器官﹐极易受到外界微生物污染﹐是传播疾病的重要媒介。通过洗手可将手上60%~90%的结核分枝杆菌除去,如果结合刷洗,其清除率可达90%～98%,将细菌数量减少到感染剂量以下l18。因此,肺结核患者护理者护理患者后或接触患者的口鼻分泌物后均需洗手。洗手时涂抹足够的肥皂或洗手液尽量使用流动水,将手指向下,双手下垂,让水顺手指冲下。手的各个部位(指尖,指缝﹑拇指、指关节、手腕等)要充分搓洗30s,每次洗手后最好采用擦手巾(纸)擦干双手。具体操作步骤详见“七步洗手法”。

  
  

  呼吸疾病科普

  2023年05月25日 326 0 3

• 老师输硫辛酸是每天都输吗？甲钴胺和维生素B1也就一直吃起吗？结核药引起双下肢麻木能恢复吗

  
  

  矫毓娟医生的科普号

  2023年05月17日 22 0 0

• 您好，刚才已请教抗结核服异烟肼脚和小腿发麻，注射甲钴胺一个月未见效，可以继续肌肉注射甲钴胺吗

  
  

  王丽医生的科普号

  2023年04月30日 26 0 0