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刘金医师 北京西京中医医院 中医内科 肥胖症是指体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上,是一种由遗传因素、环境因素等多种原因相互作用而引起的慢性代谢性疾病,其发生机制是因为能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪过度蓄积和体重超常。肥胖症已成为全球最大的慢性疾病。肥胖类型可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖这两种。具体分析如下:1.单纯性肥胖:先天遗传因素和后天环境因素是单纯性肥胖的常见原因。单纯性肥胖常伴随诸多代谢性疾病,例如高血压、糖尿病、高尿酸血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。单纯性肥胖的患者应该注意饮食热量的控制,同时加强运动,尽量使摄入的总热量低于消耗的总热量来减轻体重。2.继发性肥胖:继发性肥胖约占肥胖发病率的20%-30%,在临床上一般能找到明确的病因,比如下丘脑垂体病变、甲状腺功能减退症等。继发性肥胖是一种特殊的黏液性水肿性肥胖,可给予左甲状腺激素治疗。继发性肥胖主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致的,患者一般会出现满月脸、高血压、低血钾等情况,此时需检查原发病因再对症治疗。以上内分泌科的辅助检查可以帮助我们找到肥胖的相关病因,对临床用药具有重要参考价值一、中医对肥胖的定义与分类肥胖是指体重超过正常范围的一种健康问题。根据中医理论,肥胖可分为以下几类:⒈湿热痰浊型:主要表现为体重过重、容易出汗、口干燥渴、胃口大、大便黏滞等症状。⒉气滞血瘀型:主要表现为体形肥胖不均匀、腹部肥胖突出、面色晦暗、皮肤搔痒等症状。⒊脾胃虚弱型:主要表现为体重超重、容易疲倦、腹部脂肪积聚、食欲不振等症状。⒋肝郁气滞型:主要表现为体型肥胖、情绪易怒、胸闷胁痛、舌质较红等症状。二、中医对肥胖的病因病机认识⒈饮食过剩:中医认为肥胖的主要原因是饮食过剩,导致消化系统无法消化和吸收过多的能量,从而形成脂肪堆积。⒉情绪失调:情绪失调也是导致肥胖的因素之一。中医认为,情绪不稳定或长期压抑会导致体内气血运行不畅,从而产生内热,促进脂肪的堆积。⒊脾胃虚弱:脾胃虚弱是导致肥胖的重要原因之一,脾胃功能不振会导致消化吸收功能减弱,从而影响能量代谢,促进脂肪堆积。⒋肝郁气滞:中医认为肝气郁结会导致气滞血瘀,影响脾胃功能,从而导致肥胖。通过正规专业中医大夫的详细问诊后即可判断患者相应的症候类型!2023年09月22日 851 0 0
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胡瑞翔主治医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科 肥胖其实是一种疾病,都说了要管住嘴,迈开腿,少吃多餐,你照做了,但是还是瘦不下来怎么办?肥胖真的只是吃的多或者太懒的吗?不是的,我告诉你,肥胖其实是一种复杂的一个慢性疾病,并不是说好吃懒做,它其实是激素分泌异常的一个疾病,其中最主要的一种激素呢,就是胰岛素,正常的胰岛素情况下能够对体内的葡萄糖啊,血糖、脂肪有一个良好的代谢作用,但是分泌异常的胰岛素则会变成胰岛素抵抗,也就是说你可能真的喝水就能发胖,是因为你体内无法对葡萄糖、脂肪有一个良好的代谢,如果你的B麦达到了28,建议你尽早的去做一个减重手术,内脏脂肪不是说能够轻易的就是通过运动和节食就能改变的。2023年08月18日 65 0 1
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2023年08月03日 47 0 0
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2023年07月29日 35 0 0
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郭生红主治医师 资阳市第一人民医院 皮肤科 肥胖纹呢,又叫生长纹,膨胀纹,青一次就知道呀,跟肥胖有关系,但是实际上呢,本质是因为不同的原因,皮下的弹性纤维被拉断了,比如过度肥胖,青春期个子穿太快,过度的剧烈健身,包括怀孕或者服用糖皮质激素导致肥胖等等,这些情况呢,就会留下肥胖纹,所以呢,郭珍教大家从四个方面去预防和缓解,一、控制体重,维持b mi标准值,维持标准体重。二、适当运动,合理消耗身体多余的能量,避免脂肪堆积,撕裂我们皮肤弹性纤维。三、注重皮肤的防晒,做好滋润保湿,维持肌肤的一个弹性,减少皮肤弹性纤维蛋白流失的速度,延缓皮肤老化。四、如果已经形成了肥胖纹,那么可以借助点阵、激光、黄金微针、滚针、射频等来缓解。总之呀,不要让体重忽增忽减,忽胖忽瘦,做好皮肤滋润保湿,合理运动。 多吃富含维C的食物,我是皮肤的多汁红,关注我帮你解决皮肤问题,少走弯路。2023年06月12日 29 0 0
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钟朝辉主任医师 北京大学人民医院 疝和腹壁外科 作者:钟朝辉编辑:郭子英肥胖是全球性社会问题。相比体重正常的人,肥胖患者更容易存在各种健康忧患,包括心血管疾病、高血压、糖尿病和癌症;肥胖还会增加个人看病支出,加重社会医疗保健系统负担。肥胖是一种复杂疾病,是不健康的身体状态。胖子的梦想是减肥,减肥的目标是减去脂肪。那么问题来了,体重下降,体脂降低,肚腩消失,减下去的脂肪去哪了?有人可能会说,减肥嘛,肯定是吃的少,运动多。摄入降低,消耗增加,脂肪就会变成能量飞走了?现实并非如此简单,下面就来说说,当我们减肥的时候,脂肪是如何消失的,一起来揭秘白花花的肥肉最终去了哪里。先说结论:在减肥过程中,脂肪转化成了二氧化碳和水,二氧化碳在呼吸时被呼出去了,水进入循环系统,最终以汗液或尿液的方式排出。每减掉10公斤脂肪,其中会有8.4公斤的脂肪转化成二氧化碳,从肺中排出;剩下的1.6公斤脂肪转变成水。怎么样,意外不意外,惊讶不惊讶?其实,我们吃的所有东西,几乎都是通过肺部排出的:米饭、馒头等碳水化合物,黄油、花生油、肥肉等脂肪,都会经过消化而转化为二氧化碳和水;酒精也是如此;还有蛋白质,除了一小部分变成尿素和其他固体,大部分还是转化为二氧化碳和水。食物中唯一不被肠道消化的是膳食纤维。芹菜、豆苗、木耳等食材含有丰富的膳食纤维,能够帮助健康减肥。因为膳食纤维不被身体消化,会相对完整地通过胃和肠道,然后离开身体。介绍完这些知识,下面来说说如何运用知识来减肥。物理学中的能量守恒定律也可以用在医学中:对于身体这个生命系统而言,能量输入=能量输出。如果人体每天摄入3.55公斤的食物和饮料,其中包括430克固体的多量营养素,17克的膳食纤维,以及3.11千克水。同时,我们还会吸进660克的氧气。一天之内,吃下3.55千克的食物和饮料,吸进660克氧气,一共有4.2千克的物质进入身体。如果要维持身体这个系统能量不变,那么就需要有4.2千克的物质从身体中离开。如果想要减肥,降低身体的系统能量,则需要排出超过4.2千克以上的物质。430克的碳水化合物、脂肪、蛋白质等固体营养物质,加上吸入的氧气,在新陈代谢的作用下,会产生770克二氧化碳、290克水以及31克尿和其他固体排泄物。如下图所示:一个体重75千克的人静息代谢率(即休息时消耗的能量),大约是每天排出590克二氧化碳。没有什么神奇的药物能增加排出的重量。好消息是,整晚睡眠时,虽然没有进食,但人体依旧能呼出大约200克的二氧化碳,差不多是白天呼出二氧化碳的四分之一。所以良好的睡眠是减肥的基础,睡觉的时候,是身体消耗能量的时候。呼出的二氧化碳多余吸入的氧气,身体这个系统在排出物质。有人可能会问,脂肪会在代谢中转化成二氧化碳,那我多吸几口气,促进这种转化,能靠增加呼吸频率来减肥吗?答案是——不要尝试。呼吸过度会使人眩晕,甚至晕过去。唯一能增加二氧化碳排出量的方法是增加肌肉活动。如果实在不愿意动,多站站也是好的——站起来穿衣服能使代谢率翻倍。比如说,站着试了一天的衣服,那么就能让呼出的二氧化碳量轻松乘二。散步能使新陈代谢率变成原来的三倍,做饭、做家务也有类似的效果。减肥不是容易的事,因为脂肪很难减。代谢掉2.83千克的脂肪需要消耗8.22千克的氧气,并产生7.94千克的二氧化碳和3.12千克的水。因此,想要减掉脂肪,必须将这些摄入或者存储的能量,转变成二氧化碳呼出去。这个转化的过程,是新陈代谢,因此减肥的关键,也是新陈代谢。提高身体代谢率,将吃下的食物变成二氧化碳呼出去,而不是变成脂肪储存在肚子上;将已经存储在肚子上的脂肪,通过代谢变成二氧化碳呼出去,都做到了才能减轻体重。运动能够提高新陈代谢率,跑步、打球、哪怕简单的蹦蹦跳跳,都会加速呼吸,吸入更多氧气,呼出更多二氧化碳,消耗身体存储的脂肪。我们常常说,减肥需要“少吃多动”、“管住嘴,迈开腿”。而这些方法的内在含义,就是尽可能少的摄入能量,尽可能多的将脂肪代谢成二氧化碳排出体外。了解脂肪代谢的基本原理,或许会让大家明白减肥失败的原因,最终找到健康的减肥之路。2023年06月04日 563 0 0
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