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李维宏副主任医师 重医大附一院 生殖医学中心 大家好,我是李医生,今天我们来聊一聊关于子宫内膜的话题,嗯,在门诊经常有小朋友来问,哎,李医生,我的内膜太薄了怎么办?嗯,我们评估子宫内膜的厚薄,我们一般是在排卵期,就是在我们的体内的雌激素水平比较高的时候来评估子宫内膜,如果你在月经期,或者是月经刚干净,或者在月经之前,嗯,来评评估子宫内膜,那时候就已经已经不是很准确了,不是很客观了。为什么在排卵期来评估子宫内膜,因为我们的子宫内膜,它在卵泡发育的过程中,随着卵泡分泌的雌激素的增加,它内膜会呈现出一个增殖期的改变,就是说它就像我们的土壤一样,慢慢的变厚啊,厚到一定程度,嗯,然后排卵后分泌孕酮,那么这时候内膜有的会进一步的增厚,但有的会,嗯。 有变薄的这样一个趋势,所以说我们评估子宫内膜一般是在排卵期好,在,嗯,排卵前,嗯,这样卵卵子发育最成熟的时候,提供的雌激素最充分的时候来测子宫内膜好,这是第一个就是说评估子宫内膜的时机好,第二个就是,嗯,关于它的厚度,多少算厚,多少算薄,嗯,我们一般说,如果说子宫内膜不低于哈,八毫米好,在排卵期好,不高于16毫米,那么我们觉得这个子宫内膜的厚度还是比较合适的,如果说子宫内膜在排卵期低于八毫米,2022年07月08日 742 0 10
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李国华副主任医师 上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科 请问医生认为月经干净是指彻底干净,还是有一点点滴滴答答就算干净的,要彻底干净,不能滴滴答答答,今天有个小姑娘来看病,就是这样,这个小姑娘一说起来不道我,当然现在大家都是孕妇,都是应该是备孕的,这个这个生育期的女性哈,还可能很多人没有孩子。 小姑娘来了一次月经,第一次月经就出血,出了一个月也不多,就这滴答答,滴滴答答,然后吃药好了,这是去年的事了。 然后这一年没来月经。 今天来看了,为什么来看,是因为20天了还没干净,然后也是我,我说你出多少血,然后我让他脱裤子看一下嘛,小姑娘嘛,因为就没有上床检查这样子。 他就内裤上那么一两滴,根本护垫都不要用,就一两滴就一直不干净,但是呢,时有时无,这都不算干净,女性如果来月经,一定要彻底干净。 就一点血都没有,白白的。 一说到这个小姑娘就是,其实如果是,就是面前现在有这个当妈妈的,如果是自己的女儿。 到了青春期了,月经不好了。 一定要带她来看今天这个妈妈其实很可惜,我说我说我本来她是外外婆带过来,我说你下次让她妈妈带过来,外婆年龄很大的,听也听不懂,预约也不会预约,我说让她妈妈来,小姑娘这么大了,你月经不好的事情肯定2022年07月06日 425 0 2
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吴丹丹副主任医师 中国福利会国际和平妇幼保健院 辅助生殖科 嗯,月经第十天内膜是0.8,第十二天排卵后内膜会是0.8吗? 嗯。 第十二天排卵,这个是已经B超做了吗?是确定的吗?呃,是这样子,呃,在排卵前后的内膜呢,有些人会有变化,有些人不变都有可能的,因为0.8呢,是我们一个,呃,正常水平的范围啊,所以呢,呃,就不管他是长还没长后,这个0.8呢,我们还是属于正常的,也就是说是可以接受的,嗯,排卵后呢,其实有些内膜呢,是不长厚的。 0.8就0.8了,嗯,也有些呢,它会涨后涨到比如说1.01.2都有啊嗯。 相对来说,0.8要看看你之前就是有没有刮宫的病史,有没有一些就是不利于内膜生长的病史,我们去排查一下啊。 啊,如果没有什么问题的,内膜形态都好的,那么呃,排卵前排卵后的0.8,我们都还觉得是一个正常范围。2022年07月06日 276 0 1
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闫忠鑫主治医师 上海市第一人民医院(北部) 妇产科 哎呀,不要以为你们月经不好,就只是过来调理一下月经,一定要早一点就诊,因为呢,有些人就是因为月经不好,最后检查发现的宫颈癌,之前呢,我有一个45岁的一个女性一个患者,她当时呢,就是因为有一直出血,然后一个月之前呢,在中医吃了一个月的中药去调理,结果呢,血一直都没有止住,一直都像月经的第四五天那个样子,然后呢,她就想到来西医过来来调理一下,她跟我说她这个血量呢,就像月经的后几天,时多时少,有的时候新鲜,有的时候会变成咖啡色,有的时候呢,还像这种血水一样的分泌物,但是呢,始终内裤上就没干净过,那我说你上检查床,我给你看一下,他当时就非常惊讶,说医生你给我止血就好了,我等血脂了之后再过来做妇科检查,那我就给他讲了一个故事,我说之前我还看见一个60岁的阿姨,她当时呢,给他家孩子去看小孩,然后呢,因为一直出血,小孩子又不放假,她也不方便过来看病。 后来一个多月之后呢,过来检查,当时那个阿姨她就是宫颈癌,宫颈上呢,有一个大菜花又脆,碰一碰还出血,那个阿姨她失去了手术的机会,属于很晚期的一个宫颈癌,我跟这个45岁大姐说,我现在呢,要给你做一个妇科检查,我来看一下这个出血她到底是哪里出,到底是宫颈2022年06月24日 175 0 0
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