肝癌

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• 二次精准肝切，三次全量化三维重建， 实施肝右叶巨大肝癌ALPPS手术

  患者袁先生，男性，66岁，江苏丹阳人。患者2023年1月因纳差、消瘦于当地医院检查，上腹部增强CT示：1.肝S5、S8占位，考虑HCC；门静脉右前支癌栓形成；2.肝S6小囊肿；3.胆囊小结节；4.双肾

  
  

  谭蔚锋医生的科普号

  2024年01月21日 167 3 0

• 如何预防肝癌？

  1.重视体检筛查。临床上目前没有合适的肝癌筛查标准，但一般建议年龄35-40岁的男性、45-50岁的女性，家族内有肝癌病史、自身有肝病病史、长期酗酒的人群定期进行筛查，比较建议进行的筛查方式为甲胎蛋白

  

  贾钰华医生的科普号

  2024年01月18日 165 0 21

• 肝癌肝损伤时大小便有哪些异常？

  肝癌早期的症状不明显，但并非无迹可寻，尤其是上厕所时出现的这几个异常表现，要高度警惕是肝癌来袭。1、尿色如浓茶。正常情况下，尿液的颜色应该为淡黄色，深浅度会受到饮水量的影响。在饮水量正常的情况下，尿液颜色如浓茶一般，很可能是肝脏功能异常导致大量胆红素进入尿液内所致，要及时就医检查。2、尿液气味重。排出的尿液带有臭鸡蛋味，需要警惕可能与肝功能异常导致代谢出现问题相关，建议及时就医排除病因。3、大便呈土陶色。肝功能异常会导致胆红素代谢异常，大量的胆红素会全身游走，原先需要进入到肠道内的胆红素数量会减少，粪便如同没了“染色剂”一般，会呈陶土样。4、频繁腹泻。早期肝病会表现为肝功能异常、胆汁分泌减少，让患者的正常消化功能收到影响，摄入食物内的脂肪、维生素等成分无法及时吸收利用，导致胃肠道功能紊乱，引起腹泻、排便次数增加的症状出现。

  

  贾钰华医生的科普号

  2024年01月18日 162 0 22

• 129、甲胎蛋白正常一定没有肝癌吗？

  对于癌症的诊断，除了病理（金标准），其余都不能保证100%准确，甲胎蛋白（AFP）也不例外。肝癌患者当中，只有60%甲胎蛋白会升高，还有40%不升高。因此，甲胎蛋白正常不一定没有肝癌。因为甲胎蛋白全称叫做甲种胎儿球蛋白，只在胚胎早期阶段生成。在胚胎发育过程中，原始胚胎干细胞会逐渐分化，变成成熟的组织细胞比如肝细胞。分化程度越高，越不会产生甲胎蛋白，恶性程度越低。因此，只有低分化肝癌和部分中分化肝癌产生甲胎蛋白，而高分化肝癌一般不产生甲胎蛋白。一般甲胎蛋白越高，恶性程度越高。因此，肝癌诊断依靠病史、体检、化验、影像学等综合判断。如果有基础肝病尤其是肝硬化，需要定期筛查肝癌，除了查甲胎蛋白，还必须查肝胆彩超和PIVKA（异常凝血酶原）。PIVKA同AFP一样，是另一种肝癌特异肿瘤标记物，也不是每个肝癌患者都会升高，但两者同时查，会增加发现概率。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎转发给有需要的亲人朋友。

  
  

  武汉协和医院肝胆外科科普号

  2024年01月15日 111 0 0

• 体检发现甲胎蛋白（AFP）升高，要怀疑肝癌吗？

  企业一般每年都会组织员工体检，而甲胎蛋白（AFP）往往是必查项目。甲胎蛋白用于诊断肝癌有良好的可信度，但并不是绝对。一些朋友甲胎蛋白轻度升高，就要怀疑自己得了肝癌，造成了不必要的恐慌。那到底要不要怀疑

  

  朱小东医生的科普号

  2024年01月04日 280 0 4

• 为什么我们谨慎的推荐免疫治疗，免疫治疗有哪些副作用？

  对于不能手术治疗的肝癌或者胆管癌（包括肝内胆管癌、胆囊癌、肝外胆管癌）病人，免疫治疗已然成为这些病人药物治疗的主要策略。有越来越多的肝癌或胆道肿瘤病人正在接受PD-1/PD-L1抗体治疗。目前多种PD

  

  章爱斌医生的科普号

  2024年01月04日 495 2 3

• 2023年完成的一些手术＃肝细胞癌 ＃肝内胆管癌 ＃肠癌肝转移 ＃肝血管瘤 ＃肝囊肿

  
  

  朱凯医生的科普号

  2023年12月29日 32 0 2

• 乙肝是否发展至肝硬化肝癌风险大大不一样

  非肝硬化的慢性乙肝感染者肝细胞癌（HCC）年发生率0.2%～1.0%；而肝硬化患者的慢性乙肝感染者HCC年发生率为3%～6%。可见，发生肝硬化后，HCC风险大大增加。未经抗病毒治疗慢性乙肝感染者的肝硬

  

  李文东医生的科普号

  2023年12月24日 107 0 0

• 表面抗原HBsAg消失后发生肝癌风险低

  前面提到，表面抗原HBsAg消失后血液中还可能有乙肝病毒，且还有发生肝癌的风险。但是，与表面抗原HBsAg未消失者比较，肝癌发生的风险还是大大降低的，因此，不能因为表面抗原HBsAg消失后仍有肝癌发生

  

  李文东医生的科普号

  2023年12月23日 62 0 0

• 表面抗原HBsAg消失还会发生肝癌吗？

  慢性乙肝感染者通过抗病毒治疗和自然转阴，越来越多的患者表面抗原（HBsAg）消失，那么，这种情况还会发生肝癌吗？昨日内容提到，表面抗原HBsAg自然消失血液中可能仍存在乙肝病毒（HBV）。即使低病毒血症者（HBVDNA20～2000IU/mL）发生肝癌的风险显著高于持续病毒学应答者（即HBVDNA<10～20IU/mL），尤其对于50岁以上或已有肝硬化、或合并丙型肝炎病毒（HCV）或丁型肝炎病毒（HDV）感染者。此外，HBV可整合至宿主肝细胞基因组中，HBV整合可导致乙肝慢性化并与肝癌发生密切相关。具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

  

  李文东医生的科普号

  2023年12月22日 54 0 0