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李镇伟副主任医师 普宁华侨医院 肛肠科 最近天气比较干燥,大家要多喝点水,不然大便有可能比较干结,大便干结的时候,肛门排便时会过度扩张,扩张到一定程度了,肛管有可能出现一个浅的短的裂隙,就叫肛裂这个位置,这个红色的裂隙。 刚开始的时候,裂隙的串炎比较整齐有弹性,经过适当的治疗可以愈合,但并发感染了或者各种原因导致形成一个慢性溃疡,就叫慢性肛裂,严重的会形成一个肛管的皮下瘘管,叫肛裂皮下漏。 临床上表现为排便时肛门疼痛。 次子带鲜红嗜血或者滴鲜红嗜血轻就排便时疼痛,过后就缓解了,严重的便后要持续疼痛几个小时。治疗上主要是调理便秘,多喝水,多吃青菜水果,适当用点润肠通便的药物。 温水坐浴,再用点生肌的药膏。如果保守治疗确实无效,症状很严重,影响到生活了,那就需要手术治疗了。2021年11月27日 619 0 1
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2021年11月18日 521 0 0
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余京洪主治医师 黄石市第二医院 普外胃肠外科 很多患者来诊时首先误认为自己患了痔疮,大多曾自己用过各类治疗痔疮的药物,效果不显著,反复发作,饱受难言之苦。经详问病情并专科检查后是肛裂,且大多已经是陈旧性肛裂,保守治疗已经达不到很好的效果了,需依靠手术治疗才能根治。 肛裂是什么? 肛裂大多是 由大便干而撑裂引起的,典型症状是大便时肛门周期性疼痛(刀割样疼痛),伴有出血、便秘,偶有肛门瘙痒,局部有裂损溃疡面,触摸时疼痛明显,便后疼痛缓解或消失,下次大便干时重复出现,甚则疼痛可向会阴部、大腿内侧或骶尾部放射,久之溃疡面老化,长期反复刺激可并发哨兵痔,需要手术治疗才能根治。 肛裂的处理 早期肛裂保守治疗为主,首先要润肠通便,保持大便通畅,多吃水果蔬菜(香蕉、菠菜、芹菜等),必要时服用通便的药物,但不能长期依赖服用,局部用痔疮膏和栓配合使用并每日便后外洗以促进愈合。 陈旧性肛裂并外痔患者,经保守治疗效果不佳者需行手术治疗才能达到彻底根治的目的。 建议广大患者注意平时的防护,合理饮食,养成定时排便的习惯,避免烟酒辛辣刺激食物。一旦不适及时到医院明确,抓紧时间治疗,以免贻误病情,饱受肛裂反复发作之苦。 余京洪主治医师门诊安排 时间:每周四、周六下午2点-5点 地点:黄石市第二医院(国家级三级医院)普外科门诊2021年09月04日 837 1 2
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姜争主任医师 医科院肿瘤医院 结直肠外科 因肛门周围神经较丰富,出现肛门痛对患者影响较大,但肛门疼痛不一定是直肠癌,也可能是其他疾病。 1、肛裂:比较明显,排便后肛门疼痛,持续半小时左右,或间隔一段时间后,再次疼痛,同时可伴有便秘、便血等,最好多饮水、吃一些富含膳食纤维的食物,保持排便通畅,避免便秘。 2、痔疮:多是内痔水肿疼痛,或痔核嵌顿疼痛,表现为持续性隐痛或剧痛,严重者需手术治疗,以免影响工作生活。 3、肛周脓肿:除了肛门疼痛,还伴有高热、寒战等,查体可见肛周肿物,质硬或有波动感。 4、直肠肿瘤:多会引起肛周、会阴坠痛,老想上厕所,有时伴有黏液脓血便。 当然直肠炎、肛瘘、肛窦炎等也会引起肛门疼痛,最好及时就诊肛肠科,做个简单的肛门指诊,或者是肛门镜来检查明确,如果肛门坠胀、腹痛、便血,建议完善肠镜,排除肠癌的可能。2021年08月18日 1557 0 2
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何中鑫主治医师 合肥市第三人民医院 肛肠科 便血是很多肛肠科就诊患者最常见的一个症状,很多人发现大便带血以后开始自行网上查询对号入座,得出这是肠癌的结论。当病人给自己下了这个结论后开始担心害怕,整日忧心忡忡,身体一有不舒服就要和癌症联系到一起。 那么如果出现这种情况真的就是肠癌了么?答案是不一定,肠癌的可能性比较小。大便带血是肛肠科就诊患者最常见也比较多见的一个临床症状。便血常见于内痔,肛裂,直肠息肉以及直肠癌。由于各个疾病不同,形成原因各异,其表现特点也不一样。如果血不与大便相混,附于大便表面,或便时点滴而下,或一线如箭,无疼痛者,多为内痔;便血少而肛门部有撕裂样疼痛者,多为肛裂;儿童便血,大便次数和性质无明显改变者,多为直肠息肉;血与粘液相混,其色晦暗,肛门有重坠感者,应考虑有直肠癌的可能。 所以呢,当出现大便出血症状后,先初步判断一下。血的颜色鲜红还是暗红?如果鲜红色一般考虑远端出血,也就是肛门附近出血,比如痔疮和肛裂最常见。有时候痔疮出血可能量还特别大。这种情况呢一般医院就诊做个简单的肛门镜看一下就可以明确。药物治疗也大多能够解决问题。如果出现暗红色血液,这种情况建议先做肠镜检查明确一下原因。也不一定就一定是肠癌出血,比如溃疡性结肠炎等也肯定引起这个症状。及时发现肠癌,及时治疗后也可以获得满意疗效。2021年07月07日 1106 0 0
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何中鑫主治医师 合肥市第三人民医院 肛肠科 我们在平时的生活中呢,很多朋友可能会在便后不经意间发现大便带血这种情况啊,很多朋友习惯性的会拿出手机在网上进行一个搜索,这个相关的疾病资料,由于很多人呢,他缺乏相关的专业知识,他往往会得出一个可怕的结论,这是肠癌的表现啊,一旦得出这个可怕的结论以后呢,很多朋友可能内心比较抓狂恐慌啊,吃饭吃不香,睡觉睡不着。 还有呢,工作呢,又没法集中注意力,整天想着这个问题。 啊,其实呢,他没有这个必要。 首先呢,便血它是一个比较常见和多见的一个症状,在我们那个肛肠疾病中呢,多种疾病它都可能表现为便血,当然了,疾病的不同,它病因的不一样呢,它便血呢,也各有特点。 比如说我们最常见的痔疮出血,一般呢,内痔出血呢,它都表现为可能大便表面附着有鲜血。 或者滴血喷血啊,有的可能出血量比较多,但是呢,它不伴有疼痛。 而且呢,它血呢,多为鲜红色的。 肛裂出血呢,它可能表现为手指上带血。 或者说大便偶尔滴那么一两滴血,但它的血呢,都是鲜红色的。 肛裂出血呢,最典型的特点呢,它可能是还伴有一个肛门撕裂样的疼痛。 还有呢,就是说咱们小儿息肉的一个出血,小儿直肠息肉,它也可能表现为2021年07月07日 856 0 2
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2021年05月27日 1340 0 2
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张志谦副主任医师 厦门市中医院 肛肠科 老李是我市一家事业单位的退休职工,退休后在家帮忙带孙子。最近一个月老李发现,4岁的孙子大便表面常常带有鲜血,便血量虽然不多,但心里总是惴惴不安,随着时间的延长,孙子越来越害怕排大便,一上厕所就哭闹着说屁股痛。近日老李带着孙子求诊于市中医肛肠一科。接诊的张志谦副主任医师给小朋友做了仔细的肛门检查,详细地询问了相关症状。肛门检查发现小朋友的肛管后侧有一个新鲜的小裂口,且有明显的压痛感,老李还告诉张医生,自己的孙子平时只喜欢吃各种肉食、零食、饼干等,不喜欢蔬菜、水果,不喜欢喝水,大便总是异常干燥,常常呈球状或羊屎状。综合上述信息,张志谦博士考虑小朋友得了肛裂,予大便软化剂、温水坐浴及相关药膏外用后,小朋友的便血、排便哭闹等症状有了显著的改善。厦门市中医院肛肠科张志谦儿童便血 张志谦博士介绍说,儿童便血在临床中并不少见,其可能的病因有几十种,每种疾病的症状各不相同。肛裂是儿童便血最常见的原因之一,部分儿童无法准确表达痛苦,可能会表现为排便哭闹、恐惧排便,其粪便多较粗硬。患儿常常伴有饮食偏嗜如不吃蔬菜水果、不喝水,比较喜欢吃各种零食等不良习惯。该病的治疗关键是通过改变患儿的膳食结构、使用大便软化剂等方法减少干硬大便对肛裂裂口的刺激,使裂口慢慢自行愈合。此外结直肠息肉也是儿童便血的常见原因之一。该病引起的便血多为间歇性,出血量较少,常表现为慢性无痛性便血,颜色鲜红,一般不与粪便相混,位于结肠近端的息肉便血可呈现暗红色,与粪便相混。由于息肉位置常常较高,必要时需要通过肠镜检查来帮助明确诊断。张志谦博士提醒广大市民,儿童便血要引起家长的重视,早发现,早诊断,早治疗。2021年05月21日 683 0 1
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2021年04月23日 674 0 0
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张强副主任医师 上海中医药大学附属龙华医院 肛肠科 一 痔疮便血大便的时候出血,手纸带血,滴血或者喷血,马桶里面不满红色血液,便血颜色鲜红,但是没有肛门疼痛,多数考虑是痔疮出血。痔疮出血常常没有疼痛,如果不看马桶或者手纸,一般不会发现,因此很多人这时才知道自己有痔疮。痔疮出血发生的主要原因:久站久坐,蹲厕所时间长,大便硬,大便难解,便秘,用力大便等,熬夜,长期劳累等。二 肛裂便血如果便鲜血,手纸带血,滴血,极少有喷血。同时伴有肛门疼痛,早期肛裂的疼痛时撕裂样疼痛,或者刀割样疼痛,多数考虑是肛裂。肛裂出血主要是因为便秘,大便硬,大便费力,少数人也会因为熬夜,劳累而发生肛裂。三 肛裂和内痔的共同点便血,颜色鲜红,是肛裂和内痔的共同点,出血可以是手纸带血或者滴血。四 肛裂和内痔的区别大便的时候,肛门剧烈疼痛时内痔便血和肛裂的区别。慢性肛裂疼痛一般是轻度裂开痛,胀痛,肛门坠胀不舒服。内痔如果伴有外痔,外痔水肿,脱出不能回到肛门里面,或者血栓外痔发生的时候,也可以伴有疼痛,但是一般不会有撕裂样或者刀割样的疼痛。肛裂和内痔便血,需要对症治疗,才能有好多治疗效果。2021年04月19日 1313 0 0
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