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自身免疫性肝炎患者使用吗替麦考酚酯与硫唑嘌呤的长期效果比较
40多年来,硫唑嘌呤(AZA)一直被认为是诱导和维持自身免疫性肝炎(AIH)反应的标准治疗方法。然而,治疗通常需要终生维持,因为AZA停止后复发很常见。因此,需要替代治疗方案。既往研究已经表明,吗替麦
陈燕飞医生的科普号2022年12月12日 414 1 0 -
需要预防性应用保肝药物来减少药物性肝炎的发生吗?
需要预防性应用保肝药物来减少药物性肝炎的发生吗?常见肝病分类1、病毒性肝炎由多种肝炎病毒(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等)引起的以肝脏病变为主的一种传染病。2、脂肪性肝病指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏
任卫东医生的科普号2022年11月07日 383 0 4 -
胆红素高,用激素后降下来,停后又升上去了,请问是pD1引起的免疫性肝炎吗
李广欣医生的科普号2022年09月27日 86 0 0 -
男,60岁,8月22查谷丙转氨酶157,谷草50,医生让吃了近两周复方甘草酸甘片,肝䔪颗粒降转氨脢护
李蕴铷医生的科普号2022年09月05日 151 0 0 -
2022年世界肝炎日:积极行动,共抗肝炎
引起肝炎的原因很多,最常见的原因是病毒和酒精,其它原因包括脂肪肝、药物性肝炎和自身免疫性肝炎等。公众最关注的病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型,其中危害最大是乙型肝炎和丙型肝炎。统计显示,全球约3.5
刘继喜医生的科普号2022年07月28日 1560 0 1 -
害怕不明原因儿童肝炎?发现这几点要引起警惕!
李蕴铷医生的科普号2022年06月09日 329 0 0 -
【科普】认识自身免疫性肝炎的那些事儿!
大多数人都不太了解自身免疫性肝炎是怎么一回事! 从前在临床工作中,常有一些病因不明、肝功能反复异常的肝病患者,难以明确诊断并给予相应治疗,为临床医师带来较大的困惑,患者亦承受严重的心理和
陆朝阳医生的科普号2022年04月15日 1130 0 10 -
转氨酶升高就是得了肝炎了吗
没错,转氨酶高就代表有肝炎,但很多人对肝炎两个字有误解,以为肝炎就是传染病。不是的,转氨酶高说明肝细胞有损伤,而造成转氨酶升高的原因有很多,如肝炎病毒,饮酒,肥胖,药物,自身免疫因素等等,不是只有传染
苏琳医生的科普号2022年03月26日 1240 1 4 -
从肝炎到肝癌只有三步,大意不得!
世界卫生组织2021年发文表示,每30秒钟就有一人死于肝炎相关疾病。而据中华预防医学会等发布的《中国肝癌一级预防专家共识2018》显示,2012年全世界约有78.2万例新发肝癌患者,74.6万例肝癌死亡。其中,我国新发肝癌占50.5%,肝癌死亡占51.3%。其实在发生肝癌前,身体给过提醒,只不过我们没有在意。肝癌发生与乙肝病毒、丙肝病毒感染密切相关,50%-80%以上的肝癌因持续的乙肝病毒感染所致,25%因持续的丙肝病毒感染。我国慢性乙肝患者中,经过慢性发展,约25%-40%最终发生严重的肝硬化或合并肝癌。肝炎有多种致病因素,由于病因不同肝炎可分多种类型,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。其中,只有病毒性肝炎具有传染性,病毒性肝炎又包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素,一定要引起足够重视,接受正规治疗。一、从肝炎到肝癌仅三步从肝炎到肝癌的演变过程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。第1步:肝炎感染了乙肝病毒,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。第2步:肝硬化乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。第3步:肝癌肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。二、养肝护肝不可忽视1、睡眠充足《黄帝内经》说:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,……,此春气之应,养生之道也。”中医讲究夜间11点至凌晨3点是经脉运行到肝胆的时间。睡眠过程中,人体会进入自我修复模式,如果经常熬夜导致睡眠不足,身体抵抗力就会下降,肝脏无法排毒,影响其夜间的自我修复。2、合理饮食“五味入五脏”,“五色入五脏”,青色入肝,多吃绿色蔬菜适宜养肝:其可适量吃一些甘味食物,如山药、薏苡仁、白扁豆等,补益脾气,气血生化之源充足,肝血亦足。酸味入肝,具收敛之性,过食酸辣之品不利于阳气的升发和肝气的疏泄,忌酸忌辣,少饮酒,少吃火锅、羊肉、烧烤、油炸食品等。3、心态平和肝喜调达而恶抑郁,因此容易生闷气的人常肝气郁结,易怒者则会肝气横逆、肝阳上亢,这两类不良情绪都会伤肝。因此我们需要学会释放不良情绪,可以多培养兴趣爱好,多与朋友交流。4、适度活动春季的早上,我们应当进行适当的晨起锻炼,从而调达肝气,生发阳气,我们可以选择八段锦、十指梳头、敲打大腿内外侧等方法。
车旭医生的科普号2022年03月25日 1328 0 5 -
AIH女性患者怀孕的那些事
自身免疫性肝炎(AIH)好发于20-30岁的女性,大多数患者都有生育的需求。AIH会对胎儿造成影响吗?怀孕会导致病情恶化吗?怀孕期间可以停药吗?已经怀孕了,应该怎么吃药?这些都是患者经常问的问题。下面就来和大家一起聊聊AIH女性患者怀孕的那些事。AIH患者如果维持病情稳定超过1年,可以正常怀孕和分娩。对于病情尚未得到有效控制或是已进展至肝硬化阶段的患者则建议采取避孕措施,待病情稳定后再怀孕。大部分AIH患者在怀孕期间可以维持病情稳定甚至缓解,但是分娩后容易出现复发。因此患者需要在妊娠后期及产后密切随访AIH的相关临床指标。然而,已有肝硬化或门脉高压的患者在孕期出现肝功能失代偿的风险明显增加,怀孕后需要在产科和肝病医生的共同监护下继续妊娠。AIH患者的妊娠不良事件发生概率较正常人群增加,如早产、流产等。但是维持病情稳定超过1年后再妊娠的患者发生不良事件的概率则明显降低。泼尼松属B类妊娠用药,因为难以透过胎盘而被推荐为AIH患者妊娠期间的首选。建议AIH患者妊娠期间在肝病医生的随访下将泼尼松减至最小剂量维持治疗。泼尼松经母乳排泄量少,小剂量服用时可以常规哺乳。但当剂量较大时(>20mg/天),应在服药后4小时哺乳,以减少婴儿摄入量。虽然硫唑嘌呤是D类妊娠用药,但是目前尚无孕妇口服硫唑嘌呤导致胎儿畸形的报道。因此普遍认为当病情需要时仍然可以在妊娠期间口服小剂量硫唑嘌呤(<2mg/kg/天)维持治疗。
肖潇医生的科普号2022年03月18日 587 0 4
肝炎相关科普号
李广欣医生的科普号
李广欣 主治医师
北京清华长庚医院
放射治疗科
1354粉丝60.3万阅读
孙南雄医生的科普号
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院
感染病科
3449粉丝16.5万阅读
张明辉医生的科普号
张明辉 主任医师
唐山市人民医院
感染疾病科
21粉丝6420阅读
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推荐热度5.0苟卫 主任医师青岛市第六人民医院 肝病科
肝硬化 104票
乙肝 87票
肝病 35票
擅长:擅长各种病毒性肝炎、肝硬化及并发症的诊治 -
推荐热度4.9范晓鹏 主任医师山东大学齐鲁医院 肝病科
肝病 122票
肝硬化 98票
乙肝 90票
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损害、酒精性肝病、脂肪肝、肝衰竭、遗传代谢性肝病、肝癌、乙肝的母婴传播阻断、不明原因的肝损害、肝脏的预防保健及调理、不明原因的腹痛及肝区不适。 -
推荐热度4.5谢新宝 主任医师复旦大学附属儿科医院 肝病科
肝移植 56票
肝病 20票
胆汁淤积综合症 14票
擅长:儿童重症肝炎、肝衰竭、肝硬化,胆道闭锁,胆汁淤积症、转氨酶异常,儿童肝移植,不明原因的肝脾肿大,乙肝病毒母婴传播阻断等。