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张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 早期肝硬，我回答一下这个问题啊，这个朋友说是早期肝硬化，医生叫吃安利卡韦和安洛化纤，吃两种药行不行？早期肝硬化的话，这个时候呢，一般来说这两种药物，首先是咱们说中成药的话，治疗肝硬化的药的话，其实挺多的啊，艾洛化酰呀，扶症化瘀，复方扁甲烷甘片和洛舒肝，好多药都可以治疗肝硬化的，关键是我们中医讲要辨症论治的，如果你是，如果你是个热症的话，用安洛化纤丸是可以的，如果你是寒症的话，安乐化纤就不对，所以我经常说好多朋友问，说肝硬化为什么吃了中成药效果不好呢？他其实的话就是辨证不准确，因为好多大夫的话，开药的时候，他西医大夫的话，好多只知道说这个药能治肝硬化，但是呢，他其实根本没有辨证，安诺化仙这个药的话，药性是偏凉的，吃完药有的时候呢，你要是脾胃虚寒的人，吃完会拉肚子，会不舒服的，所以说你得看情况，如果是早期肝硬化的话，按照咱们西医的肝硬化防治指南来说的话，防治指南的。 提到就是早期肝硬化的话，其实是有逆转的可能性的，所以除了那个抗病毒以外，我觉得你要是吃点中药的话，没准呢，还是治疗效果会更好一些，因为中药汤药的话，是大夫给你号脉呀，开舌苔呀，这些辨证的开的药效果会好一些，而中成药的话，用2022年11月13日91
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张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 问，肝硬化怎么调理啊？肝硬化怎么调理，其实今天的话主题的话就是那个给大家说肝硬化怎么调理，肝硬化的话肯定是第一位的话是一个病因治疗呀，你是乙肝引起的肝硬化就得抗病毒啊，如果是酒精肝就得戒酒，如果是药物引起的肝硬化的话，那首先是把停止伤肝药物的使用很重要，其次的话就是保肝和软肝的治疗，再就是对症支持治疗，比如说对症的话，有腹水你就得补蛋白利尿了，血小板低的话，如果是那个低的不多的话，没准吃一些药物还可以解决的啊，如果那个有食道胃里静脉曲张的话，得相应胃镜底下处理一下，或者是吃一些降低门脉压力的药物，那么我们着重的话就是说的话，就是说软肝和保肝的话应当吃什么药物好，其实软肝和保肝方面的话，目前来说的话，全国大夫，全国的肝病大夫来说的话，用的其实都是中成药或者中药，西药的话没有在肝硬化方面西药没有什么特殊的药物，嗯，肝硬化的人的话要注意什么？ 就说刚才提到了，你如果有腹水的话，那就得不能吃太咸啊，不能喝太多的水，要补蛋白，利尿，如果有消化道出血的风险的话，降低门白压力是很重要的，预防性的做套扎或者是出过血了，有一些食道静脉曲张比较严重的情况的话，那要做一下镜下治疗的，这是一方面，另外一方2022年11月13日55
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李蕴铷主任医师 东直门医院 肝病科 这位朋友是胆汁淤积性的肝硬化，胆汁淤积引起的，然后现在他现在他想把胆囊切除了对这个是这样的，呃，胆汁淤积啊，特别容易导致胆结石啊，如果说符合胆结石的手术了，你该切胆切胆，如果说你说爱我有没有胆结。 胆汁淤积去切胆囊对胆汁淤积是没有任何帮助的啊，对你这个胆汁淤积性肝硬化，没有任何帮助啊，不是说我切了胆啦，是不是我的胆子依旧能减轻不适的啊，所以呢，切不切胆，你要评估你胆囊的情况。 其实很多人他理解的胆汁淤积就是胆汁淤积在胆囊的，所以平时也是可以预期在胆管内的胆汁淤积主要的淤积在肝脏啊，肝脏里边有很多的大小单管密密麻麻的啊，就像咱们城市的街道胡同一样，他预计在这里面啊啊，所以你先胆囊没啥用啊，解决不了问题啊，嗯，还是解决我们胆汁淤积的问题，对这就是咱们可以通过这个保守用药去改善这个问题的啊。 嗯。 在回答一个好。2022年09月18日331
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