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刘燕南主任医师 北京医院 普外科 我经常跟家属交代病情的时候就说呢，实际上，呃，肝移植涉及的环节太多了。 呃，不仅是这个需要受体的手术，要把它拿掉，要成功的吻合上，还有供体方面的，要有一个合适的这个供体，那么就是需要有脑死亡的一个患者，而且他的家属又同意捐献，有这个大爱的这个精神同意捐献，那么同时呢，这个供体的肝脏呢，我们又评估它是合适这个受体，那么需要进行这个，呃，血型的。 呃，匹配，那我们的肝脏呢，是，呃，免疫特惠器官呢，它只要配，匹配血型就可以了，比如说o型，那么是万能的，呃，供血者，万能的供肝者，他可以给任何血型的受体的这个肝脏，那么AB型的受体呢，它是万能的受血者，那么任何型的肝脏都可以给他，那么像我们的肾移植呢，还要进行这个MH。 C的这个匹配，还要进行淋巴毒的这个实验的匹配，呃，它会要求的会更多，我们肝脏的匹配呢，只要血型匹配符合输血原则就是可以的，还有呢，就是我们取下来之后呢，还有这个器官呢，还要进行保存，如果保存。 不得当，或者是这个出现问题的时候，就会出现，发生这个原叫原发肝物功能移植上去之后呢，肝脏没有功能，那么我们知道没有功能的话，这个患者几天内可能就会。 出血啊，这个腹水啊2022年08月10日
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李江主任医师 天津市第一中心医院 肝移植科 肝移植手术对于任何原因引起的终末期肝病均有重要治疗意义，但是肝移植手术为大型手术，操作精细复杂，术中也存在许多风险。下面为您简单介绍这些风险：首先，麻醉是肝移植手术的重要一环，且手术耗时长，需麻醉时间长；使用麻药伴随着相应风险，包括过敏反应，血压下降，呼吸心跳抑制等。在手术中，可能会对其他脏器造成副损伤（如胃肠道，泌尿系统，呼吸系统），每位患者的腹部解剖结构均存在差异，术中需做相应处理；为了切下病肝，置入新肝，肝移植手术中需暂时阻断下腔静脉，此时可能会造成循环不稳定，脏器衰竭，血压下降；在置入新肝后，本已阻断的血流突然开放，存在心跳骤停的风险；最后，肝移植手术创面大，吻合多，术中及术后可能发生急性腹腔出血，肝被膜下出血等，肝病病人术后凝血功能可得到好转，但术中及术后早期凝血障碍仍可能会导致腹腔内或全身出血，重者危及生命，或需再次肝移植手术。此外，有些患者即时通过了术前检查，在手术中直观判断腹腔情况后，因血管条件所限或肿瘤已有远处弥漫转移，有被迫放弃肝移植术的可能性。总之，肝移植手术中存在的风险具有个体差异，在手术本身不断完善的过程中，这些不良情况虽可能发生，但发生率在逐渐下降。肝移植手术是治疗终末期肝病的重要方式，选择肝移植术，则需承担相应风险。2019年12月09日2708
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肝移植相关科普号
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林栋栋 主任医师
首都医科大学宣武医院
普通外科
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首都医科大学附属北京友谊医院
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曹杰 副主任医师
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