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01月22日245
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沈成兴主任医师 上海市第六人民医院 心内科 新的一年，第一个专家门诊有点忙，同样分享今天的坐诊故事，天气变化，血压波动也比较大，但是有一种病人，他的血压波动与天气关系不大，鼻子什么时候发作的？我第一次发作是2001年，内分泌失调，经常咽喉肿。后面就跟我这。 就给我开了，在你放的时候最高的血压，你量了多少刀，234上面这个一般手术以后可以根日对我已经开了三刀了，一刀开完以后，开刀了以后，11点以后再发腰摔也没打理，头嗽就是腰，后来我就去查了，查了以后他说又长出来，又长出来了很不舒服，不舒服，这真的是天旋地转，天转地转的，然后手脚也冰凉。 然后心里面也不舒服，一直就想做化验，高出100倍以上的，几百倍了都你看到吧，如果出现像这位患者的症状表现为反复突发的血压升高，面部潮红、心慌、胸闷，有的还有恶心、呕吐、头晕，可能就要考虑一种继发性的高血压，它的名字叫嗜铬细胞瘤，它是一种并不非潮见的神经内分泌肿瘤，从这张检查报告我们可以看到，它的有一个指标已经超出正常最高线的400多倍，这种疾病不仅仅会引起血压增高，它也会引起多系统的共鸣异常，所以往往需要内分泌科、心内科、神经科以及泌尿外科的共同会诊。它的治疗主要是找到根源，手术常常是最佳01月09日54
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杨作富主任医师 福泉市中医医院（金山院区） 内科 大家晚上好，今天晚上呢，想与大家共同来探讨一下，一旦发生高血压之后啊，究竟该不该及时的服药治疗，我们结合平时在诊室啊遇到啊相当一部分病人或者是一些年轻患者，他的血压达到一百六七，一百五六，100甚至一百七八啊，低压在啊100毫米汞柱左右啊。 啊，就建议他马上服高血压药物治疗啊，但是呢，相当一部分病人呢，都说我还这么年轻，我现在又没有哪里不好。 然后一旦服药之后，就需要终身服药，就依赖啊高血压药物了，就啊离不开了啊，前两天呢，我在诊室呢，又遇到一个29岁的一个男性患者。 他在体检过程中呢，因为测血压有点高啊啊，然后呢，医生就叫他到我的诊室来看，我问他了，他有五年的高血压病死了，然后平时的血压就是一百六七，甚至到一百七八啊，低压的话在120毫20毫米汞柱左右啊，一直没有服药，然后这一次复测血压的话。 啊，左上肢是138的122毫米汞柱，右上肢是二百四的140毫米汞柱，然后它没有任何不适，也没有哪里不好，然后呢，我就说你这个高血压，你这么年轻，需要马上住院，把它降到这安全范围，同时的话查清楚你高血压的原因，他聚集住院，就说开一点高血压药物吃了就算了，那么结合这样一些高血压患者2023年11月08日156
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