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2019年01月02日 1715 0 0
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2018年12月26日 2101 0 0
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邹世恩主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 女性更年期综合征导致生活质量下降,影响身体多器官的健康。现代医学有以下这些建议:激素补充治疗是更年期综合征治疗的核心更年期综合征(围绝经期综合征)是由于卵巢功能衰退,产生雌孕激素的能力不足,主要是雌激素缺乏引起的各种不适,包括潮热盗汗、心悸胸闷、烦躁易怒、失眠健忘、阴道干涩、同房不适、尿频尿急等,还有长期绝经后导致的骨质疏松、心血管问题和老年痴呆等问题。这些问题靠硬撑或者熬是不行的,人吃不消。女性绝经的年龄大概50岁前后,随着现代女性平均寿命的延长,更年期问题才越发突出。我们建议缺啥补啥,既然是缺少雌孕激素引起的,更年期综合征最佳的治疗也就是适当补充雌孕激素。这是治疗的核心关键。补充激素的最大问题在于大家的误解变胖:人体的激素有很多,变胖的激素是强的松、地塞米松等肾上腺皮质激素,而不是雌孕激素。反而在绝经之后女性多数会发胖,因为缺乏雌激素让脂肪重新分布。而补充雌孕激素恰恰是让你胖地慢一点。生癌:雌孕激素补充治疗不影响宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的风险,会降低结肠癌的风险。对乳腺癌的影响极其罕见,服用5-7年以上每1000多人会多1个,如果使用天然的激素,这个风险也没有了。我们不保证你不生乳腺癌,但吃了雌孕激素不会增加乳腺癌的风险。顺其自然,不要吃药:如果任何事情都遵循古人的做法,顺其自然,那么人类也不会进步啦。你去美国就走路去吧,飞机别乘了。既然现代医学有好的办法,为何摒弃不用呢?除了补充雌孕激素,还需要综合的管理包括多运动,每周5天,每天至少半小时中等量的运动,好处多多。每周至少2次户外活动,晒晒太阳,促进活性维生素D3的产生,增加钙吸收。多吃含钙多的食品,最佳的就是奶制品;豆浆豆腐多吃,富含植物雌激素,对人体有好处,可以缓解轻度的更年期综合征,对心血管有保护作用,也可以保护乳腺,降低乳腺癌的死亡率。定期体检,更年期之后,女性逐渐步入老年,各种肿瘤的高发年龄也到了。要重视体检,争取早发现肿瘤,这样治疗效果就很好。总之,认真对待更年期综合征,科学认识激素补充治疗,合理用药,才能保证平稳渡过更年期。本文首发于头条号悟空问答,作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)2018年10月29日 8804 12 17
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匡山 中国人民解放军总医院第八医学中心 放疗科 说到女性更年期,我们想到的一般都是失眠多梦、潮热汗出、心烦易怒……没错,这都是更年期的典型症状,但是你知道吗,更年期其实也是妇科肿瘤的高发时期。女性更年期年龄一般为45-55岁,这个年龄段正是乳腺癌、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌等恶性肿瘤的高发年龄,究其原因,可以归结为以下几点:内分泌功能失调更年期妇女的卵巢排卵功能衰退,垂体呈现暂时性机能亢进,引起机体内分泌功能失调,可促使某些肿瘤的发生。卵巢因不能排卵,就不能分泌大量雌、孕激素,体内的雌、孕激素缺少可能诱发子宫肌瘤、乳房肿瘤等。机体代谢,免疫系统降低随着年龄的增长,更年期时机体新陈代谢减慢的速度很快;各种器官细胞的抵抗力下降;免疫系统的监视作用缺失;细胞突变不受约束就会大量分裂形成肿瘤。慢性刺激或者肿瘤突变很多肿瘤不是一下就形成的,它们有一个发展的过程,有些肿瘤是受长期慢性刺激引起的,如宫颈癌,前期病变发展很慢,约8~10年,甚至20年。宫颈癌多发生在更年期妇女身上,还有很多在开始是良性的肿瘤,后期受刺激突发成恶性肿瘤。情绪变化造成的影响更年期的女性多脾气急躁、易怒,精神紧张、抑郁,情绪起伏很大,因而整个身体内环境状况较差,更易导致乳腺癌。因此,对于处在更年期的女性来说,切莫因为各种身体和情绪的不适而忽略了对肿瘤的提防。乳腺癌可疑征兆乳腺癌的早期,常无特殊的自觉症状,多数为偶然发出乳房内有无痛性、单发的硬性小肿块,其表面不平、不易活动、与周围组织分界不清,肿块渐渐增大,与肿块相连的皮肤有凹陷,呈桔皮状。再则,乳房可缩小变硬,与对侧比较,可见乳头抬高或回缩,还可能见到乳头溢液、乳头出血。预防措施1要坚持科学的饮食习惯和生活方式。多吃富含维生素和微量元素的蔬菜和水果,少吃高脂高热量饮食以及刺激食品,避免烟酒刺激。2坚持体育锻炼,增强机体免疫力。选择合适的锻炼项目,持之以恒。3慎用含激素的补品和化妆品,少接触放射线。4保持积极向上的生活态度和乐观的情绪。5最重要的是进行定期的乳腺筛查,以便及早发现异常情况。宫颈癌可疑征兆早期宫颈癌可无症状,部分病人是在普查时发现的。最常见的症状是阴道出血,可表现为接触性阴道出血、不规则性阴道出血或绝经后阴道出血。阴道分泌物增多,早期分泌物增多为无异味,随着病情的进展,肿瘤表面感染、坏死,阴道分泌物增多,为淘米样或血性分泌物,常伴有恶臭。肿瘤向上累及子宫内膜时,癌组织阻塞颈管,宫腔分泌物不能排出,可形成宫腔积脓,出现下腹痛、腰痛及发热。预防措施1加强锻炼,健康饮食,提高机体免疫力。2定期随访,每年进行宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检查。65岁及以上女性若过去10年内每3年细胞学检查无异常或每5年一次连续2次HPV检测阴性,无宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病史,则不需要继续筛查。3接种疫苗。国际研究数据显示,九价宫颈癌疫苗能预防90%的宫颈癌。在新加坡泰和国际医院,60岁以上的女性仍可接种九价宫颈癌疫苗。子宫内膜癌可疑征兆子宫内膜癌的症状最常见的是不规则阴道出血,量一般不多,但常断续不止。如发生在绝经前后往往被误认为绝经期月经不调。其次的症状为阴道排液,如果为脓血样恶臭白带则往往已是晚期。预防措施1定期接受妇科普查,肥胖、糖尿病、高血压的老年妇女和未婚或婚后未育的老年妇女,以及家族中有患子宫内膜癌成员者更应提高警惕。2有不规则阴道出血的接近更年期以上年龄妇女,特别是绝经后有不规则阴道出血者都应尽早作分段诊刮。3发现子宫内膜有癌前病变时,可作预防性子宫切除术,或定期严密随访。4正确掌握雌激素的使用,更年期综合征较长期用雌激素治疗或绝经后长期用雌激素替代疗法预防骨质疏松时,最好同时加用孕激素制剂可预防促发子宫内膜癌的可能性。卵巢癌可疑征兆腹部胀感、腹水及下肢水肿,随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿;月经过少或闭经,多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经;腰腹部疼痛,与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛;胃肠道症状,更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。预防措施与宫颈癌不同,卵巢癌目前病因未明,发病隐匿,因此难以确定有效的预防措施。一般来讲,妇科检查、经阴超声联合CA125检测是经典的卵巢癌筛查手段。另外,有卵巢癌家族史的女性可以查一下BRCA1和BRCA2这2种基因有无突变,如果有,建议在合适的年龄预防性输卵管切除术,甚至卵巢切除术。综合上文所言,更年期女性在积极应对身体和情绪出现的各种问题同时,也要科学地防范各种肿瘤带来的威胁。当然,近年来,肿瘤的发病出现了明显的年轻化趋势,上述疾病并非更年期女性的专利,年轻女性也要小心提防。2018年08月30日 1611 0 0
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2018年05月09日 23989 24 62
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李雪莲主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 什么是更年期?其实准确的名称是” 绝经过渡期/围绝经期” 。 随着卵巢卵泡耗竭,女性最终会经历月经间期的改变。绝经过渡期或围绝经期平均出现于47岁。 通常首先出现月经间期延长,随后可能会发生更显著的月经周期变化,包括月经数月一次甚至闭经。一般而言,过渡期的特点是月经出血逐渐减少,但有时也会出现大量出血或出血时间延长等。 有些女性绝经过渡期/围绝经期并没有什么明显症状,但是大多数女性会出现以下1种或多种症状: 1. 潮热:顾名思义, 就是感觉到像潮水一样的发热,常常从胸部和面部开始,随后蔓延至全身。 2. 盗汗:睡眠过程中出汗,可能影响睡眠。 3. 阴道干涩: 阴道及其附近组织变薄、干燥, 可能引起不适或性交疼痛。 4. 情绪问题: 如抑郁或焦虑、悲伤、睡眠障碍、难以集中注意力或记忆力下降等。 如何治疗绝经过渡期/围绝经期症状? 1. 激素:是治疗绝经过渡期/围绝经期症状最有效的方法。没有子宫的女性可单独使用雌激素,有子宫的女性在使用雌激素时还必须使用孕激素。激素应用过程中需要定期检查。如果仅有阴道干涩而无其他绝经症状也可以使用阴道用雌激素。 2. 其他可能有效的药物包括抗抑郁药、中药、钙剂、维生素D补充剂等。 本文系李雪莲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年04月13日 4514 0 1
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陈蓉主任医师 北京协和医院 妇科内分泌与生殖中心 提到“更年期”,大家的脑海里往往出现的就是一个情绪失控、歇斯底里的老年女性形象。作为女性本人,对于更年期的到来也常常是抗拒的,因为很多人会把更年期与“衰老”“女性魅力丧失”联系在一起。作为一个已经专门从事妇科内分泌十多年的医生,我有很多话想对女性朋友们讲,但最想讲的就是这一句:更年不是病,更年要防病。更年期本身并不是病,只是人生中必经的一个阶段,但在这个过程中可能会有各种症状表现,会给女性本人的生活带来很大困扰,而且还可能为其老年健康埋下隐患。更年期不仅影响女性本人,还会影响家庭尤其是丈夫和子女的体验,影响整个社会的和谐稳定。从这个角度讲,全社会都应该来关注更年期,关爱更年期女性。更年期不是洪水猛兽,但我们需要正视它,并提前做好知识储备。认识一:“更年”是通俗说法更年期并不是一个医学名词,它是老百姓日常生活中的一个通俗说法。顾名思义,“更”指更替,“年”指年代,“更年期”特指人从有生育能力过渡到没有生育能力的这一段时间。通常情况下,更年期并没有十分确切的年龄范围,多数出现在50岁左右。老百姓在提到更年期时往往指出现了一系列烦人的特殊症状。医学上,与更年期相对应的名词是围绝经期。本次月经的第一天距离上次月经第一天的天数叫月经周期。正常情况下在育龄期月经周期是稳定的,一般在28天左右。如果邻近两次的月经周期长度变化超过7天,并且在10次月经周期中重复出现就进入围绝经期。即,假设原来的月经周期是28天,那如果出现月经周期少于21天或大于35天的情况,并且10次月经中出现两次,就说明进入围绝经期了。那什么时候是围绝经期的终点呢?最终一次月经后1年仍然不来月经,这时候才可以明确是绝经了,也就是围绝经期的终点。由此我们可以看出,围绝经期是以月经周期长度的变化来划分的,简单来说,月经乱了就是进入围绝经期,月经停1年以上就是绝经了。认识二:症状、时间大不同更年期时每个女性经历的症状及程度,各不相同。有些更年期症状被大家熟知,如潮热出汗、失眠、情绪障碍等,也有很多症状女性甚至经历了都并不知道是由更年期引起,比如严重过敏,再比如一种被称为“蚁行感”的特殊的感觉异常(皮肤上像有蚂蚁在爬行的特殊感觉)。目前有报道的更年期症状甚至超过100种。女性发生了更年期症状但因不了解,可能去医院很多其他科室就诊,可能因骨关节肌肉疼痛去骨科、免疫科,因不明原因的疲乏去内科、中医科反复检查,因反复发生的泌尿系感染去泌尿科或肾内科就诊,因情绪障碍、记忆力下降去神经科就诊,甚至因胸闷气短胸口痛反复急救车去看心内科。大多数女性会有或多或少的更年期症状,约一半左右的人症状会对生活产生明显困扰,特别严重的大约占10%左右。多大年龄绝经算正常?从人群来讲,大约1%的女性在40岁之前绝经,这在医学上称为“卵巢早衰”或者“早发性卵巢功能不全”。大约10%的女性在45岁之前绝经,这部分被称为早绝经。经常有女性朋友问,现在的人是不是绝经普遍提前了?黄帝内经中说“七七天癸竭”,翻译过来就是49岁月经不再来,跟现在的平均绝经年龄并无明显差别。作为女性更关心的是,多大年龄开始进入更年期算正常呢?这里就需要做算术题了。从月经乱到月经彻底停止,平均大约3年,但人和人的差异很大,有人可能突然绝经,也有人月经乱的时间远超过3年,甚至长达6、7年也不在少数。所以,40岁后开始月经乱就算是正常的。很多人以为更年期是老年人的问题,实际上更年期是中年甚至是青年女性的问题。更年期症状持续的时间差异就更大了,而且持续时间比我们以为的更长。大部分人会持续一年以上,有少部分甚至是长达10年的折磨。更年期的症状与月经乱之间有什么相关性呢?大部分(约3/4)的人在月经乱的过程中出现更年期症状,不到1/5的人是先有症状后出现月经乱,还有比较少的一些人是在彻底绝经后一段时间才出现症状。更年期的症状表现、持续时长,与很多因素相关,如人种、遗传背景、受教育程度、职业、经济条件、生活方式等。如果母亲的更年期症状比较明显、持续时间比较长,女儿也会有相似倾向;受教育程度高的女性,更年期反应普遍比受教育程度低的女性明显,这可能与工作压力、思维特点、体力劳动多少有关;会计、教师群体的更年期也往往更明显、更长。认识三:更年不是病,更年要防病亘古以来长寿一直是人类追求的目标。虽然我们的预期寿命已经在80岁左右,但是女性绝经年龄并无明显变化。女性只要活得足够久就必须经历更年期。就像我们要长大就必须要经历青春期一样,更年期只是人生中必经的一个阶段。更年期本身无所谓好与坏,但更年期作为一个变更的时期,机体的各方面发生明显变化,是非常容易出现障碍的一个阶段,可谓多事之秋。著名妇产科学家林巧稚教授曾经说过 “妊娠不是病,妊娠要防病”。把这句话套用来形容女性更年期时的情况,也是十分适合,即“更年不是病,更年要防病”。前面提到了更年期症状对女性的生活造成了巨大困扰,但作为医生,我关注得更多。更年期对女性更重要的影响是,这个阶段是很多老年退化性疾病起病萌芽的关键阶段,比如骨质疏松症、心脑血管疾病等。在围绝经期阶段,女性的卵巢功能急剧衰退,雌激素水平总体上从育龄期的高水平波动性下降至绝经后的低水平。在这个过程中,女性的骨量迅速丢失,如果不予治疗,很多女性在几年以后就会发生骨质疏松症。骨质疏松的发病率非常高,50岁以上的女性中约1/3有骨质疏松症,而且随年龄增长发生率明显增加,80岁以上女性中80%都有骨质疏松症。骨质疏松症在早期并无明显症状,常被称为“无声的杀手”,其严重后果是骨折。一旦发生股骨颈骨折,大约20%的人会在一年内死亡,绝大多数人生活质量再也回不到从前。骨质疏松症的医疗费用支出是非常大的,而且骨折后的致死致残、生活质量下降并且需要看护的问题都非常突出,对社会、对个人和家庭都是非常大的挑战。对于发达地区的老年女性而言,心脑血管疾病已经成为首要死亡原因。女性在绝经前心脑血管疾病的发病率明显低于男性,绝经后发病率明显上升,绝经本身就是心脑血管疾病的独立危险因素。研究发现,年轻女性之所以不容易得心脑血管疾病,就是因为有雌激素的保护。如果抓住围绝经期这个关键阶段,女性就可以不得或者晚得这些疾病,不仅可以提升生命的长度,还可以极大程度提升老龄阶段的生命质量。这正是“更年要防病”的意义所在。说了这么多,那么该如何应对更年期呢?总的就8个字:强大自我,争取外援。具体如何做,且听下回分解。2018年02月21日 18312 32 118
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李伟医师 山西省中西医结合医院 脑病科 李大姐今年53岁,是个很有爱心的中年女性,平时在单位待人真诚热心,乐于助人,家庭生活中绝对贤妻良母,家庭和谐美满。最近一个月单位同事发现其上班无精打采,常因小事与同事吵架,甚至常常莫名哭泣,生活中更无法做任何家务,经常向家人抱怨胃不舒服,心脏憋闷,好几次夜间就诊于急诊后检查都没有问题。李阿姨到底得了什么病呢?单位同事议论纷纷,家人注意到她的不适后考虑是不是更年期了呢?是更年期综合症吗?后李大姐就诊于门诊,通过询问病史和心理评估后,医生发现近半年来李大姐月经不规律,近1月来出现失眠,常常心烦意乱彻夜不眠,白天工作时注意力不能集中,对于工作毫无兴趣可言,自己有时候觉得生活毫无意义,常常发脾气,发完脾气后又自责,觉得自己可能得了心脏病、胃病等,认为自己会连累家里面的人的生活,很长的时间里其甚至有自杀的想法和措施。医生最终确诊为重度抑郁症,给予系统药物治疗后患者病情明显好转,患者重新做回熟悉的自己。李大姐是更年期综合症还是抑郁症?两者什么关系?一、更年期综合症围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。自主神经功能紊乱会产生:可涉及全身多个系统,患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉。神经心理症状:焦虑、抑郁、自卑、自责、愤怒、兴奋等。大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。二、抑郁症目前最为常见的精神疾病之一,发病原因复杂。抑郁症患者必须排除器质性疾病的影响,严重影响到正常生活和工作,患者必须在2周以上大部分时间里出现以下核心症状和伴随症状,才有可能确诊。抑郁发作的核心症状3条:(1)抑郁心境(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;(3)精力不足或过度疲劳; 抑郁发作的附加症状有7条:(1)自信心丧失和自卑;(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;(3)反复出现死或自杀想法,或任何一种自杀行为;(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低,例如犹豫不决或踌躇;(5)精神运动性活动改变,表现为激越或迟滞(主观感受或客观) (6)任何类型的睡眠障碍;(7)食欲改变(减少或增加),伴有相应的体重变化。三、更年期更易遇到抑郁症由于卵巢功能的衰退和雌激素分泌含量的降低女性更年期很容易产生抑郁情绪,我们可以看到更年期综合症与抑郁症存在很多重合的症状,比如情绪的问题,躯体不适的问题等,相较于抑郁症,一般情况下更年期综合症的症状更轻,部分妇女可能不需要治疗,对于上文所说的李大姐,如果其已经明显伴有自杀观念,工作生活严重受到影响的情况家人应鼓励其治疗。作者:山西省中西医结合医院脑病科李伟,欢迎转载,请注明出处。本文系李伟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年02月02日 4170 0 1
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金鸿雁副主任医师 北京大学第一医院 妇科 一提到更年期,人们的脑海中就会出现这样的场景:中年妇女,在寒冷的冬天,穿着单薄的衣物,挥动着扇子不停地擦汗;在家里做着家务的女人,怒目圆睁地对着上高中的孩子怒吼,母子一副势不两立的架势;以前开朗的她,突然变得忧郁起来,只要有些许煽情的情节出现,她的眼泪就会扑簌簌地掉下来;曾经在单位里生龙活虎的她,突然变得工作懈怠,精神懒散,做事丢三落四起来;在家人眼中一直温柔善解人意的她,无缘无故变得脾气暴躁,经常因为一点小事就会和家人发生争吵,由于情绪激动已经多次家人送到急诊救治;这些场景都在提示着更年期的到来,那么更年期都有哪些常见症状呢首先是月经周期的改变:我们知道,一个身体健康的正常女性的特点是有规律周期的月经,女性35岁之后卵巢功能就开始走下坡路,随着年龄的增长,卵巢中储备的卵细胞会逐渐减少,随之而来的就是月经周期的变化,最常见的早期表现是月经周期的缩短,表现为月经频发,许多这个年龄段的女性会抱怨,月经发生的太频繁,不到21天就要来一次月经;这个阶段持续时间不等,平均2-3年左右;之后出现月经稀发,月经周期延长至35天以上,甚至于半年,偶尔还伴随两次月经中间的不规则出血;持续半年到一年,就开始出现长时间的闭经,很多女性在这个阶段才会感觉到自己要进入更年期了。其次,不明缘由的疲劳感,经过一晚优质睡眠,早晨醒来依旧感觉身体沉重,倦意浓浓;潮热,表现为自发的面部潮红伴随身体出汗,汗后寒冷;潮热持续时间几秒钟到几分钟,症状轻微的人只是觉得温温的热,症状严重的人会大汗淋漓,潮热在不同人群出现的时间也不同,有的人在月经紊乱时便出现了潮热症状,伴随绝经出现日趋加重;有的人在绝经早期潮热并不明显,绝经几年后出现明显潮热;潮热平均持续4-5年,个别人可以长达10余年,这么看来潮热还真是一件恼人的事情;与潮热伴随的往往是恼人的入睡困难和情绪紊乱,经常有更年期女性抱怨整晚无眠,晨起头昏脑胀,整天没精打采,易怒烦躁,到了睡觉的时间又开始担心睡不着,好不容易睡着了,又因为出汗醒来,很难再次入睡,一段时间后便处于崩溃的边缘。关节和后背酸痛也是更年期常见症状之一,多见于膝部、肘部、指间关节的胀痛,患者经常因为疼痛影响生活而到骨科、风湿免疫科就诊,多数情况下检查结果都是阴性的,实际上随着卵巢功能的减退,体内雌激素的产量减少,骨量的丢失也在迅速增加,引起骨关节的退变以及关节周围肌肉的萎缩,导致关节疼痛的发生。更为严重者出现骨质疏松甚至骨折。因此,当您在40岁之后出现月经紊乱、不明原因的疲劳、夜汗潮热、睡眠质量下降、腰酸腿痛等症状时,您应该到医院去看看,也许您的更年期已经悄悄来临了。本文系金鸿雁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年01月29日 13949 2 9
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罗爱月副主任医师 武汉同济医院 妇科 1病例47岁,女性,气质相当;可是近一年来常常遭遇“尴尬”:阵发性燥热,面部潮红,还大汗淋漓,比谁都怕热,湿透衣服……还经常觉得奇痒无比,像是有蚂蚁在爬。原本的贤妻良母,温柔领导。可最近却经常暴跳如雷,不是和老公吵,就是和孩子过不去,还经常跟下属找茬;心神不宁,疑心重重;晚上还经常失眠,白天疲惫不堪……向来按时的大姨妈也经常不按规律出牌了,2-3个月来一次,来了还不按时走……这是怎么了??老了吗?再也不能优雅如前了,伤心……别急,有办法!这是更年期到了!!中国女性平均绝经年龄50岁,预期寿命79岁,约1/3以上的时间处在更年期后。更年期要科学对待,优雅更年哦!2更年期,为何“更”更年期包括绝经前期、绝经期和绝经后期,是女人逐渐向老年过渡的时期。在这一阶段,由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平波动并明显下降,通常有2/3以上的女性出现更年期症状,包括:月经紊乱、潮热盗汗、多疑易怒、关节疼痛、失眠多梦、心悸等各系统的不良改变及心理不适应,重者可发生精神障碍,抑郁、偏执,甚至自杀。若40岁前出现上述症状并伴有相应内分泌激素的改变,则提示“早更”,即提前进入更年期,卵巢早衰。3更年期,要管吗?一项调查显示,61%饱受更年期症状折磨的中国女性没有就医。很多人认为,更年期是自然生理现象,“扛一抗就过去了”。事实上,随着科学的发展,医疗的进步,更年期并非“不需要治”,更非“不能治”。这一时期是卵巢功能衰退患者预防老年退化性疾病、改善更年期症状的关键治疗时期,科学、合理、专业的治疗将有助于提高广大女性的生活质量,并有效预防远期疾患。若不重视治疗和保养,会造成泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松、老年痴呆及心脑血管疾病等远期危害。4更年期,如何优雅更年?安全、优雅度过更年期,您需要在专业医生指导下进行治疗,定期主动复诊,坚持治疗。更年期,雌激素缺乏是“祸首”,因此,激素补充治疗是根本!国际绝经学会最新指南推荐:激素补充治疗是解决更年期问题最直接、最有效的办法;没有理由强制性限制激素补充治疗的使用时限。此外,还应注意适当规律运动、保持正常的体重、健康饮食、补充钙和维生素D、戒烟、 控制饮酒、增加社交和脑力活动等。专业治疗,科学对待,不但可以平稳度过“非常时期”,更有利于老年保健,避免老年性阴道炎、尿道炎的发生,避免骨质疏松性骨折,保护心脑血管健康,维持皮肤弹性,年轻依然,乐享生活!2018年01月17日 3588 3 5
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