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郑峥主任医师 深圳妇儿医院 妇科 宫颈糜烂是指:宫颈外口充血、发红、颗粒状外观,看上去像“糜烂”。而在显微镜下的真相是:宫颈管内的柱状上皮在青春期后,移到了宫颈外口。也就是,在绝经后就缩回宫颈管内去了。这种生理变化无在是国内还是国外医学界,都已经改为“宫颈柱状上皮外移”了。宫颈糜烂是100多年前用来诊断慢性宫颈炎的,而近代的医学科学早就搞清“宫颈糜烂”的真相了,但是,我们的一些妇产科医生是不清楚,还是故意不想知道?一个正常的生理变化已经被“妖魔化”了,各种说法可怕的说法鱼贯而出:容易得宫颈癌、容易大出血等。接着就是一大堆昂贵的治疗,包括药物治疗、物理治疗、甚至手术治疗。实际上近年来对宫颈癌的研究已经很成熟了,宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。宫颈癌的筛查包括液基细胞检查和HPV检查。定期进行宫颈癌的筛查就能预防宫颈癌。看到报纸上,病人排着队去治疗宫颈糜烂,我很痛心。病人来找我治疗宫颈糜烂,我反复说明没关系的,宫颈筛查是正常的,病人又不信。我会坚持真理。呼吁姐妹们进行宫颈癌筛查预防宫颈癌。见到“宫颈糜烂”不用怕!2011年06月11日 20519 35 1
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杨秀敏副主任医师 南京市妇幼保健院 乳腺病科 子宫颈糜烂是妇科常见病之一,是由子宫颈慢性炎症所引起。当子宫颈炎症累及深部组织时,子宫颈表面的鳞状上皮由于营养障碍而自行脱落,其剥脱面逐渐被由子宫颈管而来的柱状上皮所覆盖,由于柱状上皮较薄而透露下面的血管及红色的间质,所见到的这个红色创面与正常粉红色的上皮界线十分清楚,这就是平时所说的子宫颈糜烂。近几年来,各区县各单位组织妇女病检查,发现有宫颈糜烂,宫颈息肉,各种阴道炎等有加重的趋势。单位里的姐妹们有的说是过性生活引起的,有的说是生孩子造成的。医务室的医生也说不出个所以然。不少妻子责怪丈夫“害”了她,丈夫却大呼冤枉,说那家夫妻没有性生活,难道女方都有宫颈糜烂?宫颈糜烂是最常见的女性生殖器炎症,尤其是已婚妇女,约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有宫颈糜烂发生。婚后有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。正常的、讲究卫生的性生活不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用。如果你的丈夫在每次性生活前能做到仔细清洗外生殖器,那么他是有点“冤枉”。但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。更为重要的是,婚后女士分娩时宫颈有不同程度损伤或多次人工流产,或诊断性刮宫、宫颈扩张术等,均可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小,当时并没有引起任何症状,但却给病菌打开了入侵之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增多就会引起糜烂。也有的女性很讲究卫生,但缺乏保健知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,反而使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤。最终出现糜烂。宫颈糜烂并不难治,轻度的可阴道塞药治疗,中度和重度者,如不考虑再生育,于月经干净3—7天内可采用冷冻、微波等治疗方法。由于子宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定关系,治疗前先做子宫颈刮片,排除宫颈癌后再治疗。2011年04月10日 18359 0 1
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