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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 “宫颈糜烂”会发展成宫颈癌吗? 一听到“宫颈糜烂”,人们会本能的紧张,觉得都糜烂了肯定是很严重的疾病了。 其实“宫颈糜烂”不是病,早在2008年就已经取消了这个名词,以被“宫颈柱状上皮异位” 取代。所谓的“宫颈糜烂”其实是一种生理性改变,和宫颈癌没有直接关系,只是宫颈癌好发于宫颈柱状上皮与鳞状上皮交界的部位。而有没有HPV感染,也并不能从“宫颈糜烂”的程度上判断,有的宫颈很光滑,但照样是感染hpv的。 换句话说,宫颈癌或者癌前病变可以表现为“糜烂”样改变,由于柱状上皮抗感染能力较低,更容易感染HPV。只有HPV持续感染才会导致癌前病变或宫颈癌! 什么样的“宫颈糜烂”需要治疗? “宫颈糜烂”不是病,但如果检查发现“宫颈糜烂样改变” ,需要区分是生理性还是病理性的。 · 生理性糜烂,是由于女性受体内雌激素影响,宫颈管内柱状上皮外移,宫颈外观呈“糜烂样”表现。 · 病理性糜烂,是子宫颈的慢性炎症,主要表现就是白带增多和腰酸等,有的则没有任何症状。病理性糜烂的病因是多样的,如:多种病原体和病毒感染等因素;再有就是人流、分娩、手术等造成的宫颈损伤;以及性生活过早、过度,性伴侣过多,不健康的性生活等因素。 对于“宫颈糜烂”,检查排除宫颈癌前病变和宫颈癌后,“宫颈糜烂”没有临床症状或仅表现为分泌物增多,是不需要治疗。如果有病原体感染或不适症状的时候,需要对症治疗。2020年09月02日 1548 0 0
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2020年08月21日 1110 0 5
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2020年08月01日 1176 0 1
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李慧玲副主任医师 北京大学人民医院 妇科 大家好,我是妇产科李大夫宫颈物理治疗有哪些注意事项,大家要注意以下六点,第一点治疗前一定要做宫颈癌的筛查TCTHPV的检查,第二点有急性生殖器官炎症的时候是紧急症,不能做外阴炎阴道炎,宫颈炎,盆腔炎不能做第三点治疗的时间选择在月经干净后的三到七天之内进行第四点啊,在治疗后呢,我们阴道分泌物会增多,那在结痂脱落前可能有大量的黄水样分泌物或血水样的分泌物,这些是正常的现象,不用担心,但是如果阴道出血增多的时候要及时的到医院去就诊,第五点是在创面未愈合期间四到八周之内禁止性生活培育以及阴道冲洗第六点,在治疗后要定期的复查,因为治疗后可能引起子宫颈管狭窄出血感染的可能。2020年07月13日 1159 0 4
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 ▲其实很多疾病不需要治疗,只是听起来吓人。一年一度的体检季来了,打开体检报告时的紧张程度,堪比查高考成绩。“甲状腺结节”“肝囊肿”……这些疾病会癌变吗?一张小小的体检报告单,常常给大家带来很多“危机感”。其实很多疾病根本不需要治疗,只是名字听起来吓人。非要治?那就是瞎花钱。本文指导专家:李志辉四川大学华西医院甲状腺外科主任;王 薇成都市妇女儿童中心医院妇科主任医师;刘 畅四川大学华西医院肝脏外科主治医师;陈 洁四川大学华西医院乳腺外科主治医师;张 颐中国医科大学附属第一医院妇科主任;彭 伟四川大学华西医院肝胆外科主治医师;刘剑雄成都市第二人民医院心血管内科主任医师。1甲状腺结节95%都是良性甲状腺结节是体检报告上的常客。很多人体检一查出有“甲状腺结节”就非常紧张,认为要马上治疗,非常担心变成“甲状腺癌”!事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步检查。95%的甲状腺结节都是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。据四川大学华西医院甲状腺外科主任李志辉介绍,就算是甲状腺癌,大多数也是很“温柔”的,生长很缓慢,可以几年、十年潜伏在人体内,也相对稳定、听话。甚至部分低危险组的患者,可以长期观察而不需手术。2宫颈糜烂只是名字吓人要怪就怪这个医学词语太吓人,“糜烂”一词给人很不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。其实,这只是医学史上一个命名的大失误。如今“宫颈糜烂”这个名称已经被正式取消,改为“宫颈柱状上皮异位”。在女性的一生中,随着雌激素水平的变化,两种上皮覆盖区域会发生动态变化。据四川大学华西医院健康管理中心李乔介绍,“宫颈糜烂”大部分属于正常的生理现象,需要结合宫颈细胞学结果来进一步判断,如果细胞学和HPV检查结果没有异常,就无需特殊处理了。3子宫肌瘤5cm以下一般相安无事据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。“子宫肌瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。据成都市妇女儿童中心医院妇科主任医师王薇介绍,如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状,已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况,可以观察等待,每3~6个月复查一次即可。但是子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径≥ 4 cm,最好及时手术切除。4肝脏钙化灶一般无需治疗肝内钙化灶在肝病患者中检出率较高,可能与先天发育、钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化,形成瘢痕,钙盐沉积形成。据四川大学华西医院肝脏外科刘畅医生介绍,肝脏钙化灶既不会自行消退,也很少继续发展,一般没有症状,不会对身体造成明显的不利影响,所以无需治疗。但有的钙化灶靠近肝内胆管,超声检查时容易和肝内胆管结石混淆,就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。5骨刺是人体的自我保护大多数人常常会把它和“骨裂”联系到一起,担心是不是“骨裂”导致的细小“骨刺”?其实大家完全被“骨刺”的名字欺骗了。骨刺就是骨质增生,是人体的一种自我保护反应。骨刺会长在各种地方,比如颈椎/腰椎/膝关节等处。如果只是体检发现的骨刺,生活中并无不适症状,不痛不难受,就不用紧张。但如果因为骨刺,引起了骨性关节炎,那就需要进一步治疗。6乳腺增生正常的生理现象一个体检下来,10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌?”、“吃点什么药才能治好增生”?这些问题的答案很多时候都是:不用治疗。据四川大学华西医院乳腺外科陈洁医生介绍,乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率,也不会导致乳腺癌。乳腺增生常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。这两个时期,女性由于体内激素的变化,乳房会有疼痛,有时会摸到一些包块,有时乳房会变大等,这些其实都是正常的生理过程。只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。7盆腔积液3厘米以下不用治“盆腔积液”听起来非常可怕,其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。中国医科大学附属第一医院妇科主任张颐介绍,几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围,如果没有其他不舒服的症状,是不需要治疗的。如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于 3cm 也不必大惊小怪。8单纯性肝囊肿小于5厘米不用治很多人体检查出了“肝囊肿”,就以为得了肝癌一样绝望,其实大可不必。肝囊肿大多是先天性的,即“娘胎里带的”,并且生长非常非常缓慢,多数人更是无明显症状。如果不是体检时偶然发现,有些人甚至一辈子都不会发现。据四川大学华西医院肝胆外科彭伟医生介绍,体检查出肝囊肿,大多不用担心。绝大部分肝囊肿是不需要药物或手术治疗的,只需要定期随诊观察。仅有一小部分人需要手术,其中包括:囊肿直径>8.0cm并有临床症状;囊肿合并出血、感染;囊肿无法与肝胆管腺瘤鉴别;多囊肝病导致门脉高压及功能损害者。9心脏早博没症状不用治疗心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,就像是演奏舞曲节奏乱了点,这种情况被称为“心脏早搏”。很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来,其实,心脏早搏本身不是病,多是心脏其他问题的伴随症状。据成都市第二人民医院心血管内科主任医师刘剑雄介绍,早搏一般是良性的,大多数的早搏不会引发心脏病, 偶尔出现心慌或者心脏“咯噔一下”,不用太过紧张。但如果经常有类似不适,还是尽快去医院的心内科咨询下医生比较好。体检出以上疾病,大部分情况下不需要处理,做好每年的健康体检,监测身体变化就可以了。■文章来源于成都商报四川名医,微信公众号 健康新观点2020年06月27日 15316 0 11
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陈凤副主任医师 淮南市妇幼保健院 妇科 子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。位于子宫下部的宫颈是子宫通往阴道的“关卡”。平时子宫颈内口紧闭,子宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓,成为上生殖道感染的机械屏障。 但是因为月经、分娩等因素的影响,宫颈也经受着各种致病因素的考验,极易诱发感染,宫颈病变甚至是宫颈癌。 宫颈糜烂:一个过时的诊断! 雌激素分泌旺盛的时期,生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄女性分泌雌激素旺盛者、口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈现糜烂样改变外观。发现宫颈糜烂肿么办? 虽然绝大部分宫颈糜烂是正常的生理现象,但是子宫颈上皮内瘤样病变、宫颈早期癌变也可呈现宫颈糜烂样改变。 当小主查体发现宫颈糜烂时,却没有任何症状时,还需要做宫颈癌的早期筛查,包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测(30岁以上建议同时筛查HPV),出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检,进一步诊断。 “宫颈糜烂”可以与宫颈炎同时存在,当小主出现白带增多、呈脓性、出现经间期出血、性交后出血等不适的时候,此时除了需要做宫颈癌的早期筛查TCT、HPV,还须按照宫颈炎的诊断标准进行诊断,同时筛查淋菌、衣原体等致病微生物,发现微生物感染时,可使用抗生素进行治疗。 总结一下,绝大部分的“宫颈糜烂”是一种生理表现,和宫颈癌无相关性,不会致癌,使用药物通常不能使糜烂消失,而且存在宫颈糜烂的女性多数没有什么不适的表现,所以不需要单纯为无症状的宫颈糜烂而进行治疗。 宫颈纳囊:宫颈上的“青春痘”! 教科书上与之匹配的,就是“宫颈腺体囊肿”,概念如下: 在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管后堵塞腺管开口,腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至堵塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成大小不等的囊形肿物。 大部分宫颈腺体囊肿可发生于生理性宫颈糜烂愈合时,而并非炎症表现。 检查时见宫颈表面突出多个分散的青白色小囊泡,直径2~3mm,偶可达1cm,半透明状,内含无色粘液。若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡,囊内液呈浑浊脓性。在表面光滑的宫颈也常见到此类囊肿。 既然大部分宫颈囊肿发生于生理性宫颈糜烂愈合时,而并非炎症表现,也就不需要治疗了,对于合并炎症的需要治疗的宫颈糜烂,可以在治疗宫颈糜烂的同时处理宫颈囊肿,对于存在急性感染的情况,需要先行抗炎治疗。 宫颈息肉:是子宫颈腺体和间质的局限性增生,慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜不断增生,增生组织向子宫颈外口突出形成的息肉。 妇科检查见子宫颈息肉通常为单个,也可为多个,红色,质软而脆,极易出血。可于同房后或者阴道检查后发生出血。呈舌形,可有蒂,蒂宽窄不一,根部可附在子宫颈外口,也可在子宫颈管内。 宫颈息肉大部分是良性的,却也有极少恶变率,文献报道在1%以下。 由于炎症长期存在,去除息肉后仍易复发。 宫颈息肉治疗? 传统方法是用血管钳钳夹息肉,由蒂部摘除。如出血,用棉球压迫即可。 目前处理宫颈息肉时应该用宫腔镜评估宫腔,尤其是有异常子宫出血者(AUB),以便做出正确诊断和治疗。 25%宫颈息肉同时存在子宫内膜息肉,6%子宫颈息肉来源于子宫腔。如果只是传统的方法,极可能遗漏宫颈管里面和宫腔内的息肉。 术后注意事项:因本病易复发,应定期复查,每3个月复查1次;手术摘除标本应常规行病理检查,若有恶变,应及时给与相应治疗。注意保持外阴清洁,在创面未愈合期间,禁止性生活、盆浴、游泳等。 宫颈湿疣:属于尖锐湿疣(又称生殖器疣)中发生在宫颈的病变,是最常见的性传播疾病。 表现为外生殖器部位、肛周、会阴、腹股沟增生物,由人乳头瘤病毒(HPV)引起。尖锐湿疣主要通过性接触传播,另有少部分人通过日常生活用品传播、垂直传播或自体种植。由于女性外生殖器的特点,本病患者约2/3为女性,可以在几个月内自然消退,但也有少数患者的病程持续多年,经久不愈。 尖锐湿疣只是HPV感染后产生症状的部分,与无症状的HPV感染比率为1:10;HPV120个亚型中30种可以感染生殖道上皮细胞而致病,低危型(HPV6/11)通常引起生殖器疣。 尖锐湿疣长什么样?多数表现为菜花样、鸡冠状、乳头状、蘑菇状、肉刺状,但少数也可以表面光滑。大多数呈皮色、白色、粉红色或褐色,但少数可呈黑色。每个人皮损大小不等,数目不定。通常不痛不痒。 除了外生殖器,尖锐湿疣还可累及宫颈、尿道或肛管,其中累及宫颈病变的就是“宫颈湿疣”,有些会引起排便和排尿困难。 尖锐湿疣的危险因素有:1.性活跃,特别是多个性伴。2.免疫抑制的人(如患艾滋病、使用免疫抑制剂、糖尿病等)。3. 男性包皮过长,男性包皮环切可降低感染HPV的风险。 尖锐湿疣如何治疗? 主要治疗为清除可见的病灶或针对感染细胞诱发细胞毒效应,包括破坏病灶、抗增生和免疫调节,常用的方法有冷冻、激光、电凝,外涂三氯醋酸、鬼臼毒素、咪喹莫特等,治疗后复发率为20%-67%。配合光动力治疗复发率较低,一般在5%~15%。局部及全身用干扰素仅作为辅助治疗,不是首选。 宫颈HPV感染: HPV,中文名叫人乳头瘤病毒,目前被世界卫生组织(WHO)定级“最高职称”的只有14名成员,它们分别是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。它们可以导致宫颈癌等宫颈的高级别病变。 其中最恶贯满盈的非HPV16和HPV18莫属,这两兄弟对宫颈癌的“贡献”超过70%,其它12种HPV加起来对宫颈癌的“贡献”为25%~30%。 低危型主要见于生殖器疣等良性病变,比如尖锐湿疣,具体类型有 6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。 狡猾的HPV通过什么途径侵袭人体? 答案就是性生活。任何和性活动有关的因素,都是生殖道HPV感染的高危因素,包括性生活开始时年龄较小,性伴侣数量,最近的性伴侣变化,和另有性伴侣(包括男性和女性)的人性生活等。 妇科检查做宫颈癌筛查的时候,医生会从小主的宫颈口取材做宫颈液基薄片(TCT)和HPV的检查。 HPV阳性怎么办? 到目前为止,治疗病毒的药物还在临床的研究当中。 想要清除HPV怎么做?答案就是感染者要提高自身的免疫力!管住嘴,迈开腿! HPV检测是用于查找宫颈病变的患者,而不是用于查找病毒有无! HPV16 18阳性、TCT无论结果如何→阴道镜检查 HPV阳性、TCT不明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS) →阴道镜检查 TCT ASCUS以上、 HPV无论结果如何→阴道镜检查 HPV16 18阴性、其他HPV阳性、TCT阴性→一年后复查 HPV阴性,TCT为ASCUS→一年后复查 HPV阴性、TCT阴性 →常规筛查 ?未雨绸缪,HPV病毒的预防很重要。要保持良好的卫生习惯,注意性生活卫生;保持健康的生活方式,规律作息,健康饮食,适度运动,戒烟戒酒;适宜年龄积极接种HPV疫苗,发现宫颈病变及时治疗。2020年04月21日 4669 0 6
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李慧玲副主任医师 北京大学人民医院 妇科 大家好,我是妇产科李大夫哪些情况可以表现为子宫颈糜烂一宫颈的生理性改变,没有临床症状,二分娩流产或手术造成宫颈的损伤,三炎症导致的宫颈充血,水肿外翻4HPV病毒及相关致病因素所导致的宫颈病变甚至宫颈癌,那么这些在外观上都可以呈现糜烂样改变就是我们所说的宫颈糜烂宫颈糜烂需要治疗吗,如果是前三种糜烂,没有白带增多,白带异味,性生活出血情况,是不需要治疗的,但是如果出现上述症状,我们就要进行干预,我们说眼见为实,但是宫颈糜烂的外观和癌前病变以及早期宫颈癌是很难用肉眼发现的,所以说我们一定要把糜烂要排除他不是癌前病变或者是宫颈癌,我们对宫颈糜烂要引起重视,关注女性生殖健康关注我。2020年04月11日 1625 0 5
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邹世恩主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 大家好,我是恩哥,一名妇产科医生,我们很多女性朋友做体检的时候可能会被告知你有宫颈炎有宫颈糜烂,甚至有宫颈囊肿,然后跟你讲,如果不治疗,可能慢慢会变成宫颈癌或者影响你怀孕生不出小孩,然后给你介绍一堆治疗的方法,比如说用药吃塞啊,冲洗微光微波激光等等,花了几千块钱甚至上万块钱。 那么花钱还是小事,如果过度治疗引起你身体这种造成身体的损害呢,得不偿失。 如果碰到这种情况,你要小心了,可能碰到的都是这种某系的这种假的医生啊,或者是穿着白大褂的贾医生,那么我们今天要教大家擦亮眼睛啊,怎么样分辨,如果是宫颈炎啊,没有白带不好,没有出血,是不需要治疗的,如果是宫颈糜烂,我们十几年前的教科书已经把他从疾病的目录当中拿走了,虽然说就说它不是一个疾病,它只是宫颈的柱状上皮外移,宫颈管的柱状上皮外移的,尽管表面,所以看起来像糜烂面,这不是病啊,是生理现象。 第三点宫颈纳氏囊肿,又叫宫颈囊肿,它像宫颈上有很多那是见我们平常的性生活,或者排卵期分泌物会增多,就跟他那是一些分泌粘液有关系,但是如果是慢性炎症,把这个纳氏腺的开口给堵住了,他腺体分泌不出来。 粘液分泌不出来就会积在腺体里面,然后慢慢2020年02月08日 3255 4 44
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吴晶晶副主任医师 吴淞中心医院 妇产科 虽然已经有大量详实而通俗易懂的科普文章在告诉大家“宫颈糜烂”不是病,然而还是挡不住各位娘娘小主们忧心忡忡求助“我有宫颈糜烂,太可怕了!怎么办啊?”究其原因,主要归功于妇科医生数十年来的误导以及近几年莆田系医院的广告大肆推波助澜,劣币驱逐良币。要拨乱反正、正本清源不是一两篇文章一早一夕就可以完成的。所以,我们一再不厌其烦的讨论这件小事:听到宫颈糜烂,你到底在害怕什么? 1、怕得癌!? 没“糜烂”也可能得癌,有“糜烂”不一定得癌。宫颈癌是长期病毒感染所诱发的,不是宫颈“糜烂”转化而来的。打个比方,宫颈癌好比是罪犯,宫颈“糜烂”好比是长得丑,罪犯就一定长得丑吗?长得丑就一定是罪犯吗?显然这里面没有什么关联的。所以,宫颈癌和“糜烂”的关系是:没有关系。 如果怕得宫颈癌的话,请每年妇科体检,查TCT。宫颈癌很容易早期发现,是目前医学发展水平下唯一可以预防的癌症。 2、重度“宫颈糜烂”?作为一个女人我是不是毁了!? 你大概是以为,宫颈健康的状态应该是光光的,所以一旦被说“糜烂”就觉得身体受到了损伤,所以一定要修复它。其实,对于年轻女性来说,由于雌激素水平较高,宫颈呈现出一定范围的“糜烂样改变”也是健康的状态。因为雌激素的作用,使得宫颈管内的柱状上皮长到宫颈外口以外的部分,称为“宫颈柱状上皮异位”,这是一种生理变化,这才是“宫颈糜烂“的真相——生理性的改变。有的人“糜烂”的面积大一点,有的“糜烂”面积小一点,有的没有“糜烂”,这当中大部分是由于个体差异造成的。打个比方,有的人皮肤白一些,有的人皮肤黑一些,这也是个体差异,并不存在皮肤白的就健康、皮肤黑的就有病这样的逻辑。宫颈是光、是轻糜中糜重糜只是表示每个人的宫颈看上去大都有些不一样,都可以是健康的宫颈。 所以,作为一个女人毁不毁的,宫颈有没有“糜烂”没有关系。如果死钻牛角尖,走上了过度治疗“宫颈糜烂”这条路,那才真是毁了。 3、“宫颈糜烂”,炎症很厉害!? 宫颈柱状上皮异位,会导致阴道分泌物略增多一些,白带一多,有些人又紧张了。事实上是,阴道分泌物增多也是体内女性激素较高的一种表现。白带的正常性状是有一点偏黄色的,尤其是内裤上看起来干掉的样子,黄的会更深一些;有一点偏酸的气味,那是阴道内健康的乳酸杆菌产生的气味;月经来潮前期,白带会呈稠厚糊状,月经净后几天又会呈水样透明状,这些都是体内激素水平生理变化造成的,和宫颈疾病无关。 如果你怀疑自己白带异常,请到医院就诊。如果医生没有建议你做TCT,只看一眼就说你“宫颈糜烂”有炎症,那么就头也不回的换一个医生,这个医生的专业知识没有与时俱进。 4、怕不怀孕!? 一般莆田系医院就是这样吓唬你的,然后劝说你赶紧做个小手术,把“糜烂治好”。前面讲过了,宫颈呈现出一定范围的“糜烂样改变”也是健康的状态。因为雌激素的作用,使得宫颈管内的柱状上皮长到宫颈外口以外的部分,称为“宫颈柱状上皮异位”,这是一种生理变化。生理变化,意思就是正常的,当然不会导致不孕。 确实会有一些宫颈感染性的疾病可能会导致不孕症,比如支原体、衣原体感染引起的宫颈炎症。但是这些感染性疾病的诊断是基于宫颈分泌物培养的结果,而不是通过观察宫颈形态光还是不光来判断的。 如果你一时太着急,在这些不靠谱的医院做了所谓“能把糜烂治好的”小手术,倒真有一定的概率可能导致不孕。通常这些手术是leep术,术后宫颈修复的后可能会影响精子通过宫颈管,降低受孕的机会。 5、也不知道怕什么,就是厌恶“糜烂”这两个字和我有关系! 我觉得相当一部分人是属于这种情况的,从头到尾也搞不清到底什么状况。 一听见“你宫颈糜烂”就吓尿,宫颈柱状上皮异位什么的是什么啊?完全不能理解,也不愿花时间精力去考虑这事。 什么?可以是正常的?不可能,正常怎么会烂呢? 反正我不要“糜烂”就对了。做手术可以治糜烂,而且不疼只要十分钟?好好好,我要做。 至于并发症啊、过度治疗啊、生理现象啊什么的,听不懂、懒得去懂,有病就得治啊这有什么错?! 什么?宫颈糜烂不是病?医生说是病得治,我嫂子也说是病,你这个医生说不是病?你这个医生你懂不懂啊!…… 对于这些患者,医生也无能为力了!2020年01月22日 1511 0 1
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2020年01月04日 8243 0 9
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