关节镜

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目录
  • 1介绍
  • 2相关疾病
  • 3检查目的
  • 4检查准备
  • 5检查部位
  • 6检查方式
  • 7禁忌
  • 8风险
  • 9费用

介绍

关节镜是一种可以检查关节内部的微创手术。医生会使用一种叫做关节镜的微小观察工具,看到关节表面和覆盖关节软骨的坚硬组织以及周围软组织,比如韧带。

关节镜可检查患者是否存在关节问题,或是否需要做关节修复手术,也可以用来解决关节松动或移除异物,以及跟踪疾病或观察治疗效果。

关节镜检查最常在膝盖、肩膀和脚踝进行,也可以用于髋骨、肘部和手腕部位。

具有切口小、创伤小、疤痕少、康复快和并发症少的优点。

常见疑问

问:关节镜手术后多久能上班?

答:关节镜手术后多久上班与病变的部位、损伤的程度以及手术的类型有直接的关系,具体需要根据病人的恢复情况再确定。

  • 如果是单纯的关节镜检查,一般在术后一个月左右可以上班。
  • 如果病变程度比较严重,通过关节镜进行韧带的重建或者修补手术,一般需要休息三个月左右。
  • 创伤比较大,恢复比较慢的,需要休息六个月左右,关节功能完全恢复再考虑上班。
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检查目的

  • 关节镜检查的目的主要包括:
    当身体检查和其他检查没有给出明确的结果时,用来评估并诊断关节问题。这些检查可能包括 X 光检查、血液检查、CT 扫描或核磁共振成像(MRI)。
    需要手术修复关节问题。
  • 在手术期间,关节镜可用于:
    刮去骨骼组织中的钙沉积或骨刺。
    修复或修剪软组织,如韧带、肌腱或软骨。
    切断韧带,帮助缓解关节僵硬紧绷感,继而修复或重建韧带。
    采集关节组织或关节液(滑膜液)样本进行检测(活检)。
    去除肿胀的疤痕组织或关节滑膜区域。
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检查准备

  • 检查时需要能够方便快捷的暴露检查部位,因此建议穿着方便穿脱的衣服;最好不要佩戴一些饰品。
  • 可能会在手术前不久服用镇静剂以帮助放松。
  • 医务人员会刮掉手术部位皮肤上的体毛。
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检查部位

关节镜检查最常在膝盖、肩膀和脚踝进行,也可以用于髋骨、肘部和手腕部位。

检查方式

  • 患者需配合医生摆合适体位。若为肩关节、肘关节检查,则采取侧卧位,将患侧置于外上方进行检查,或采取沙滩椅位,即患者呈半卧位,利用上肢的重量使肩关节间隙张开;若为髋关节、膝关节检查,需采取平卧位;若为腕关节、掌指关节、指间关节检查,则采取仰卧位。
  • 根据医生要求,患者需配合使用止血带。
  • 进行止血处理时,医生需在关节腔内注射溶液,主要为生理盐水或林格液。
  • 患者需保持安静、放松的状态,配合医生采用小尖刀切开皮肤。
  • 医生将关节镜放入关节间隙,并注入生理盐水与肾上腺素溶液帮助观察。
  • 检查结束后,医生拔除关节镜,并用手轻轻按压检查部位,帮助注射的溶液排出,将胶布条与加压敷料敷在切口之上,患者需要全程听从医生要求,配合检查。
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禁忌

  • 关节附近有皮肤或伤口感染。
  • 患有关节强直。
  • 关节被严重破坏(例如严重的关节炎)。
  • 有严重的出血障碍。

风险

关节镜并发症的总体发生率很低,可能的并发症有术后感染,膝关节后方的神经血管损伤,关节粘连,下肢深静脉血栓等。

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