-
03月27日
26
0
0
-
02月12日308
0
1
-
2023年12月18日221
0
3
-
2023年11月22日70
0
0
-
2023年11月11日1138
0
4
-
顾美珍副主任医师 上海市儿童医院 耳鼻咽喉头颈外科 大家好，今天和大家聊聊儿童耳鼻咽喉头经外科常用的外用药物的使用方法，有些患儿的家长回家了以后呢，经常会忘了药物该怎么用，现在呢就将常用的外用药物的用法加以描述一下，希望患儿家属呢俺患儿年龄、体重及病情来使用。常用的外用药物有抗酸莫米松鼻喷剂，它是类骨醇鼻用激素，它的使用年龄国内说明书上是三周岁以上，可根据医嘱呢，两岁以上儿童也可以使用，一般每天喷一次，一侧鼻孔喷一下。还有布丁奈德鼻喷剂，它也是类骨醇的鼻用激素，适用于60周岁以上的儿童，五岁的儿童也可以使用，一天两次，一次一侧鼻孔喷一下。 盐酸羟甲唑啉鼻喷剂又叫达芬林，本体呢是阿尔法生二腺素能色体激动剂，适用于集慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎，他的用法用量呢是喷鼻，成人和六周岁以上的儿童每次每次一到三喷，早晨和睡前各一次，而且本品不宜大量长期连续运用，连续使用时间不宜超过七天，有冠心病、高血压病、甲状腺机能亢进、糖尿病等重器质性和代谢性疾病的患者慎用。对于儿童用药呢，六岁以下的儿童的慎用，应遵医嘱，两周岁以内儿童禁用。色甘萘甲纳米鼻喷剂又叫顺托敏，它的适应症呢为过敏性鼻炎、流鼻涕、鼻塞、打喷涕。它的主要成分呢是复方制剂的用2023年09月20日298
1
11
-
2023年08月26日61
0
0
-
顾文菁副主任医师 吉林大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 大家好，我是来自济宁大学第一医院耳鼻喉科的小顾大夫，最近在出诊的时候呢，很多病人会问到我鼻用激素治疗过敏性鼻炎的副作用问题，谈到激素啊，很多病人都会非常的紧张，尤其是儿童过敏性鼻炎的，呃病人的家长呢，就会比较担心，说医生啊，我们用这个鼻用激素会不会引起孩子发胖，能不能影响孩子长个啊，会不会有比较强的依赖性啊，其实啊，呃，鼻用激素治疗过敏性鼻炎，呃，在最新版的，也就是2022版的呃，中国病性鼻炎的诊断和治疗诊疗当中呢，提出它是一个一线用药，是推荐用药，呃鼻用激素的使用呢，它主要的一个副作用呢，是对局部的一个刺激，可能会有鼻腔黏膜干燥的问题呀，或者是底部少量出血的问题呀，在此呢，我们提醒大家在使用的过程中呢，尽量呃用右手去喷左侧鼻孔，左手呢来来喷右侧鼻孔，这样的话呢，两。 整个的这个鼻喷物呢，比较均匀的分分散到鼻腔的内部，而不是说喷到了鼻中隔的方向，减少对鼻中隔局部的刺激，嗯，总的来说呢，银木激素它的安全性和耐受性还是比较高的，如果大家有任何问题，欢迎在评论区留言哦。2023年06月30日188
1
5
-
刘宁州副主任医师 石景山区中医医院 内科 过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，中医认为其病因主要是风邪、湿邪、热邪等外邪入侵，或是脾胃虚弱、气血不足等内因所致。因此，中医辩证治疗过敏性鼻炎的方法主要包括以下几个方面：1.风寒型过敏性鼻炎：表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏、头痛等症状，治疗应以祛风散寒为主。常用药物有薄荷、荆芥、桂枝等。2.湿热型过敏性鼻炎：表现为鼻塞、流黄涕、喉咙痒、口干等症状，治疗应以清热利湿为主。常用药物有黄芩、连翘、金银花等。3.脾胃虚弱型过敏性鼻炎：表现为鼻塞、流清涕、嗓子干燥、口淡无味等症状，治疗应以健脾益气为主。常用药物有黄芪、党参、白术等。4.气血不足型过敏性鼻炎：表现为鼻塞、流清涕、面色苍白、乏力等症状，治疗应以补气养血为主。常用药物有当归、黄芪、人参等。5.肾阳虚型过敏性鼻炎：清涕长流，鼻塞，鼻痒，喷嚏，面色苍白，形寒肢冷，腰酸腿软，神疲乏力，小便清长，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应温补肾阳，固肾纳气，方用金匮肾气丸加减。如肾阳虚兼外感风寒，可用麻黄附子细辛汤加减。总之，中医辩证治疗过敏性鼻炎应根据不同的病因病机进行个体化治疗，以达到治疗的最佳效果。同时，还应注意避免过敏原的接触，保持室内空气清新，增强体质，预防复发。以上科普知识仅供参考！2023年06月01日415
0
3
-
张炳煌主治医师 厦门大学附属第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 早上起床喷嚏先来十几个，流鼻涕像自来水，一上午止不住;特别是控制不住地打喷嚏流鼻涕，有些场合就很尴尬;若再因为换季来场感冒，晚上睡觉被憋醒简直太难了……这是很多过敏性鼻炎人群的通病。过敏性鼻炎也称变应性鼻炎，是一种机体接触过敏原后主要由IgE介导的，多种炎症介质相互作用形成的鼻黏膜非感染性炎症性疾病，表现为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等不适，严重的还合并眼痒、哮喘、湿疹等，相关数据显示，我国不同城市中过敏性鼻炎的患病率为10%~20%(平均11.3%)，也就是说，我国拥有1.5亿左右的过敏性鼻炎患者。问：这么多人有过敏性鼻炎，能治吗？过敏性鼻炎的非手术治疗主要分为环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育四大部分。环境控制主要是减少灰尘、花粉等过敏原接触，使用吸尘器代替扫把扫地，多晒被褥等。药物治疗主要是使用布地奈德、氯雷他定、孟鲁司特钠等鼻用激素、抗组胺药物、白三烯抑制剂控制症状，但是停药后易复发，严重影响生活质量。免疫治疗就是属于“治本”，俗称脱敏治疗，主要为户尘螨、粉尘螨的过敏性鼻炎患者进行脱敏治疗，效果良好，但需要3年的治疗周期，医从性较差。健康教育主要是提升人群对过敏性鼻炎的防治意识，医患之间保持充分沟通。问：过敏性鼻炎能手术吗？能！过敏性鼻炎的发病机制主要为免疫反应，但鼻腔的自主神经支配和神经反射也与其过敏局部症状密切相关。通过手术阻断副交感神经，降低植物神经的兴奋性，或阻断感觉神经，中断感觉—副交感神经反射弧，降低鼻粘膜敏感性和减轻血管扩张、减少腺体分泌，从而缓解过敏性鼻炎症状。翼管神经支配鼻腔和鼻窦大部分区域的血管收缩和腺体分泌，此外还支配泪腺的分泌及硬腭的感觉。既往翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎已有数十年，有效率高，但翼管神经位置较深，不易暴露，且部分患者会出现干眼等不适，故临床上应用有限。鼻后神经来源于翼管神经节后纤维及上颌神经的感觉纤维，经蝶腭孔进入鼻腔，不含有支配泪腺的副交感神经纤维，切断后不发生干眼症状。在2015年变应性鼻炎诊断和治疗指南（天津）中，首次推荐其作为治疗过敏性鼻炎的有效方法之一。鼻内镜下鼻后神经在中鼻道更易显露，可精准切断，效果肯定。目前相关文献报道1年有效率达100%，3年长期有效率仍可达90%以上，无明显并发症。问：鼻后神经切断术适合什么人群?一部分是常年性过敏性鼻炎患者，在不能接受长期用药或者停药就复发的情况下，可以考虑鼻后神经切断术;另一部分是备孕的过敏性鼻炎患者，因为孕期激素水平变化，会使孕期过敏性鼻炎症状加重，孕早期又不能进行药物治疗，可以在备孕前性鼻后神经切断术。问：鼻后神经切断会有副作用吗?鼻后神经切断对我们正常鼻腔影响不大，不会影响嗅觉等，手术安全性良好，成功率能达到80%-90%，主要术后注意点包括预防创面出血、头痛等。如果您或者您身边的亲戚朋友被过敏性鼻炎鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕这些症状困扰，药物治疗效果欠佳，或者免疫脱敏治疗效果不佳或失败，或者伴有鼻窦炎、鼻息肉、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常，希望能较快解决问题，可以前来厦门大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科咨询。张炳煌 厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科个人简介：张炳煌，在职博士，主治医师，从事鼻窦鼻颅底及头颈部肿瘤的临床及科研工作，擅长鼻内镜鼻窦手术，鼻眼相关手术，鼾症综合治疗。对过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、扁桃体腺样体肥大、鼻颅底良恶性肿瘤等有较丰富经验，尤其在过敏性鼻炎鼻后神经切断术、甲状腺相关性眼病眶减压术、难治性鼻窦炎鼻窦手术有较丰富解剖及临床心得。2023年05月22日212
0
0
过敏性鼻炎相关科普号
薛飞医生的科普号
薛飞 副主任医师
东部战区总医院
耳鼻咽喉－头颈外科
4591粉丝36.7万阅读
杨昭慧医生的科普号
杨昭慧 副主任医师
永州市第三人民医院
儿科
722粉丝8.3万阅读
苏永进医生的科普号
苏永进 副主任医师
北京大学深圳医院
耳鼻喉科
9966粉丝77万阅读